中毒診治ppt課件(已修改)
2025-06-06 23:26 本頁面
【正文】 急性中毒的定義 機(jī)體接觸或攝入某些食物、藥物、化學(xué)品，引起機(jī)體功能性或器質(zhì)性的病理改變，出現(xiàn)一系列癥狀，稱之為中毒 病 因 ? 錯(cuò)用、誤用、過量應(yīng)用藥物或其他化 學(xué)毒品 ? 進(jìn)食各種含毒動植物及毒物 ? 進(jìn)食由于處理不當(dāng)而產(chǎn)生毒性的食物 ? 吸入有毒氣體 ? 有毒動物蟄咬 毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑 ? 消化道吸收 ? 皮膚粘膜直接吸收 ? 呼吸道吸入 ? 誤用藥物 (醫(yī)源性 ) 機(jī)體排泄毒物的途徑 ? 腎 臟 毒物排出的主要器官 ? 消化道 毒物排泄的主要部位 ? 呼吸道 排出速度與肺功能、毒物的血?dú)? 分配系數(shù)有關(guān) ? 皮 膚 可排出少量毒物 ? 乳 腺 乳母發(fā)生中毒時(shí)乳汁可排出毒物 急性中毒的診斷 －－病史 仔細(xì)詢問： ? 攝入毒物的名稱、進(jìn)入途徑 ? 攝入的量、時(shí)間 ? 出現(xiàn)癥狀的時(shí)間 ? 已進(jìn)行的治療 急性中毒的診斷 －－ 病史 病史不詳者有下列情況應(yīng)考慮中毒： ? 健康小兒急性起病 ? 有異食癖或可疑接觸藥物及毒物史 ? 臨床表現(xiàn)中毒癥狀及生命體征改變 ? 皮膚改變、瞳孔改變或呼吸異常氣味 急性中毒的診斷 －－ 體格檢查 觀察： ? 神志、瞳孔變化及光反應(yīng) ? 生命體征 ? 皮膚、粘膜變化 ? 體表溫度及濕度 ? 有無肌顫或痙攣、肌張力 ? 嘔吐、排泄物性狀，呼出氣氣味 ? 衣物有無藥漬、顏色及氣味 化學(xué)檢查及毒物鑒定 ? 收集血、尿、糞、嘔吐物或胃液等標(biāo)本 ? 進(jìn)行毒物鑒定是確診中毒的最可靠方法 ? 酌情進(jìn)行： 肝、腎功能檢測 胸片、心電圖、血?dú)夥治? 血膽堿酯酶測定 急性中毒的防治原則 ? 立即中斷毒物對機(jī)體的接觸 迅速清除毒物，防治毒物進(jìn)一步 被機(jī)體吸收 ? 促進(jìn)毒物排泄 ? 使用解毒藥物 ? 保護(hù)重要臟器功能 ? 對癥支持治療 急性中毒的應(yīng)急處理 ? 搶救與診斷同步進(jìn)行，分秒必爭 ? 對由于毒物導(dǎo)致機(jī)體功能障礙進(jìn) 行對癥處理 ? 維持生命體征穩(wěn)定 ? 對臟器功能不全進(jìn)行相應(yīng)處理 清除毒物
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