id診治指南解讀ppt課件(已修改)
2025-05-17 13:08 本頁面
【正文】 1 中國 PID 診治指南解讀 江蘇省人民醫(yī)院 尤志學(xué) 教授 2 中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科感染學(xué)組： 中國盆腔炎癥性疾病診治規(guī)范 (中華婦產(chǎn)科雜志 202207) 3 為什么要制定 PID的診治規(guī)范 ? 對致病原的認(rèn)識不統(tǒng)一 ? 缺乏明確診斷的手段，診斷不統(tǒng)一 ? 治療不規(guī)范，體現(xiàn)在療程不夠，抗菌譜不廣，抗生素使用混亂，缺乏性伴診治意識 ? 缺乏中國的循證醫(yī)學(xué)資料 4 對于 PID我們應(yīng)該怎么辦？ ? 重視和加深對 PID的認(rèn)識 ? 規(guī)范 PID的診治 ? 增強(qiáng)對各種微生物的了解 ? 熟悉微生物菌群的變化 ? 掌握眾多抗菌藥物的知識 5 中國 PID多中心研究 2022最新結(jié)果 ? 支原體陽性占 % ? 厭氧菌陽性 % ? 衣原體檢查陽性占 % ? 需氧菌陽性占 %（其中以大腸埃希菌最多，其次為金色葡萄球菌、鏈球菌和表皮葡萄球菌） ? 淋菌陽性占 % 一項(xiàng)全國多中心、前瞻性研究對 477例 PID患者微生物測定的結(jié)果 6 New guidelines : 混合性感染 重視非典型病原體 7 : ? 來自原寄居于陰道內(nèi)的菌群 –包括需氧菌及厭氧菌 –可以僅為需氧菌感染 –也可以僅為厭氧菌感染 但以需氧菌及厭氧菌 混合感染 多見 8 ： ? 沙眼衣原體 ? 支原體 ?人型支原體 ?生殖支原體 ?解脲支原體 ? 淋病奈瑟菌 9 53%31%16%淋病奈瑟菌沙眼衣原體其他淋球菌和沙眼衣原體分別占 PID病原體的 53%和 31%。 LandersD V, et mJ Obstet Gynecol,1991,I64(3)。849~59 美國 PID病原體分布 10 中國 PID病原體分布 （天津） ? 淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、人型支原體和厭氧菌感染分別占 PID病原體的10%、 26%、 %和 3% 26%10%3%4 7 .
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