【正文】 樂業(yè)縣幼平鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓工程可行性研究報(bào)告（送審稿）目 錄第一章 總 論 1第一節(jié) 項(xiàng)目概況 1第二節(jié) 研究工作的依據(jù)和范圍 2第三節(jié) 研究工作的概況 3第四節(jié) 研究結(jié)論 3第五節(jié) 建議 4第二章 項(xiàng)目提出的背景和建設(shè)的必要性 6第一節(jié) 項(xiàng)目提出的背景 6第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 12第三章 市場(chǎng)預(yù)測(cè)與建設(shè)規(guī)模 15第一節(jié) 市場(chǎng)預(yù)測(cè) 15第二節(jié) 建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模確定的依據(jù) 18第三節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模 18第四章 建設(shè)條件與場(chǎng)址 23第一節(jié) 建設(shè)條件 23第二節(jié) 場(chǎng)址 24第五章 工程技術(shù)方案 25第一節(jié) 項(xiàng)目組成 25第二節(jié) 總平面布置 25第三節(jié) 建筑設(shè)計(jì) 26第四節(jié) 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 29第五節(jié) 電氣 30第六節(jié) 給水排水 33第七節(jié) 勞動(dòng)保護(hù)及安全防護(hù) 35第六章 環(huán)境保護(hù) 36第一節(jié) 設(shè)計(jì)依據(jù) 36第二節(jié) 建設(shè)場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 36第三節(jié) 主要污染源、污染物治理方案 36第四節(jié) 綠化美化 38第五節(jié) 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 38第七章 節(jié)約能源 38第一節(jié) 設(shè)計(jì)依據(jù) 38第二節(jié) 概述 39第三節(jié) 節(jié)能措施 39第八章 實(shí)施進(jìn)度建議 40第九章 項(xiàng)目的組織管理和工程管理 41第一節(jié) 項(xiàng)目的組織管理 41第二節(jié) 工程管理 45第十章 投資估算與資金籌措 47第一節(jié) 投資估算 47第二節(jié) 資金籌措與使用計(jì)劃 51第十一章 綜合效益評(píng)價(jià) 51第一章 總 論第一節(jié) 項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱：樂業(yè)縣幼平鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合工程建設(shè)單位：樂業(yè)縣衛(wèi)生局單位負(fù)責(zé)人：王世岳建設(shè)地點(diǎn)：樂業(yè)縣幼平鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院院內(nèi)建設(shè)性質(zhì)：新建項(xiàng)目建設(shè)土地性質(zhì)：自有項(xiàng)目規(guī)模及內(nèi)容： 擬建規(guī)模：建筑面積867平方米。 擴(kuò)建業(yè)務(wù)綜合樓：717平方米；新建設(shè)醫(yī)療污水（含消毒操作室、排污溝、設(shè)備等）90平方米。新建廢棄物處理設(shè)施（焚燒爐、儲(chǔ)藏室、工作室等）60平方米項(xiàng)目總投資：121萬元資金來源：申請(qǐng)中央預(yù)算內(nèi)資金100萬元，地方配套21萬元?？裳袌?bào)告編單位：廣西海特建設(shè)工程項(xiàng)目咨詢管理有限公司工程咨詢服務(wù)資格證書：資格等級(jí)丙級(jí) 證 書 編 號(hào)：工咨丙12520090007第二節(jié) 研究工作的依據(jù)和范圍一、研究工作的依據(jù)(1)有關(guān)法律、法規(guī)《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法》；《中華人民共和國土地管理法》；《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》。(2)規(guī)范、規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB503522005；《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB500162006；《民用建筑熱工設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB5017693）；《建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB5005794（2000版）；《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500112001；《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ4988；《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB501892005；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466—2005；《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978—1996；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)生部1994年）；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》（衛(wèi)生部1994年）；《投資項(xiàng)目可行性研究指南（試用版）》，國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)，計(jì)辦投資[2001]15號(hào)；《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第二版），國家計(jì)劃委員會(huì)、建設(shè)部發(fā)布，計(jì)投資[1993]530號(hào)。 (3)有關(guān)規(guī)劃、文件 樂業(yè)縣衛(wèi)生局委托編制該項(xiàng)目可行性研究報(bào)告《委托書》；《廣西樂業(yè)縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》《關(guān)于同意樂業(yè)縣新化鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴(kuò)建工程項(xiàng)目立項(xiàng)的批復(fù)》（樂發(fā)改投資[2011]2號(hào)）院方提供的有關(guān)資料數(shù)據(jù)及技術(shù)要求。 以及國家、百色市現(xiàn)行相關(guān)的各項(xiàng)建筑規(guī)劃法規(guī)、規(guī)范、規(guī)定和建設(shè)單位提供的其他資料。 二、研究工作的范圍 本工可研報(bào)告的研究范圍包括：項(xiàng)目建設(shè)背景和建設(shè)的必要性和可行性、需求分析、市場(chǎng)預(yù)測(cè)與建設(shè)規(guī)模、建設(shè)條件與場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、節(jié)能、消防、環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)保擴(kuò)與安全防護(hù)、項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃，投資估算與資金籌措、項(xiàng)目的社會(huì)效益評(píng)價(jià)等。 第三節(jié) 研究工作的概況接受項(xiàng)目建設(shè)單位的委托后，本公司立即組織工作小組到項(xiàng)目建設(shè)單位收集相關(guān)資料，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)踏勘，落實(shí)現(xiàn)狀業(yè)務(wù)綜合樓的外部條件，以及現(xiàn)狀綜合樓的地基承載力狀況，隨后對(duì)各專業(yè)的技術(shù)方案進(jìn)行了研究和論證，并會(huì)同項(xiàng)目建設(shè)辦單位相關(guān)人員進(jìn)行多次商議，采集各方合理化建設(shè)，在與項(xiàng)目建設(shè)單位就項(xiàng)目規(guī)劃方案等進(jìn)行充分交換意見后，確定了本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模和工程技術(shù)方案。在此工作基礎(chǔ)上，我們編寫了本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。第四節(jié) 研究結(jié)論一、樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院項(xiàng)目，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，立足實(shí)際情況，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健難問題，并能在短時(shí)間內(nèi)使樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施有較大的改善，醫(yī)療水平提高到一個(gè)新的高度，更好的為該鄉(xiāng)及周邊地區(qū)的廣大農(nóng)民群眾服務(wù)。二、本項(xiàng)目建設(shè)符合《2007年廣西農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系國債建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求。三、本項(xiàng)目建設(shè)，將使樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院具備住院分娩條件，為其創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、等級(jí)衛(wèi)生院創(chuàng)造了條件，大大提高了幼平中心衛(wèi)生院的服務(wù)水平。四、樂業(yè)縣是“老、少、邊、山、窮”地區(qū)，是少數(shù)民族聚居地，本項(xiàng)目的建設(shè)能較大改善該鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)備和較大提高其醫(yī)療水平，使少數(shù)民族群眾的身體健康有了進(jìn)一步的保障，有利于民族團(tuán)結(jié)和社會(huì)穩(wěn)定，體現(xiàn)黨和國家對(duì)少數(shù)民族的關(guān)懷，符合黨和國家的民族政策和扶貧政策。樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè)結(jié)束后，樂業(yè)縣幼平鄉(xiāng)的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平將得到較大的改善，醫(yī)院診療服務(wù)功能達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，基本滿足幼平鄉(xiāng)轄區(qū)2萬多居民的醫(yī)療、保健、計(jì)劃生育等的需求，促進(jìn)幼平鄉(xiāng)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)、精神文明建設(shè)、衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)等各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展，保健幼平鄉(xiāng)各族人民健康致富奔小康。綜上所述，樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院項(xiàng)目具有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益， 項(xiàng)目建設(shè)是十分必要的，也是非常強(qiáng)迫的，同時(shí)項(xiàng)目在經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、運(yùn)營等各方面都是合理可行的。第五節(jié) 建議一、科學(xué)、嚴(yán)格的組織管理是項(xiàng)目得以順利實(shí)施的根本保證。建議項(xiàng)目主管部門——樂業(yè)縣衛(wèi)生局進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作，及時(shí)檢查、發(fā)現(xiàn)、解決項(xiàng)目建設(shè)過程中存在的問題，使項(xiàng)目建設(shè)從組織管理上得到加強(qiáng)和保證。二、根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)程序，建議由樂業(yè)縣發(fā)展和改革局負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)項(xiàng)目招投標(biāo)工作，監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施，定期檢查建設(shè)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表。三、本項(xiàng)目要嚴(yán)格執(zhí)行“法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制”，明確樂業(yè)縣衛(wèi)生局局長為本工程法人代表，對(duì)工程質(zhì)量總負(fù)責(zé)。幼平中心衛(wèi)生院作為該項(xiàng)目業(yè)主單位，應(yīng)具備負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，監(jiān)督施工的進(jìn)度，保證工程施工和安全，定期如實(shí)上報(bào)工程進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表，主動(dòng)接受審計(jì)部門的審計(jì)和監(jiān)督。四、工程項(xiàng)目的招投標(biāo)、必須嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國指標(biāo)投標(biāo)法》和《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施（中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法）辦法》等有關(guān)規(guī)定。建議項(xiàng)目會(huì)同全縣其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建議項(xiàng)目以捆綁形式統(tǒng)一進(jìn)行招投樂業(yè)縣監(jiān)察部門對(duì)項(xiàng)目的招標(biāo)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督工作。五、建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工和監(jiān)理單位的選定依法進(jìn)行招標(biāo)、擇優(yōu)選定合理的最低價(jià)段標(biāo)單位為中標(biāo)單位，而且中標(biāo)單位所報(bào)價(jià)必須低于自治區(qū)發(fā)改委下達(dá)的投資計(jì)劃數(shù)額。六、本項(xiàng)目資金為包干項(xiàng)目、即包干使用，超支不補(bǔ)。如在建設(shè)過程中確實(shí)由于其他原因造成超出概算，建議資金不足部分由項(xiàng)目所在地自行籌措解決。七、建議樂業(yè)縣衛(wèi)生局按照《財(cái)政部國有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度》（財(cái)會(huì)字（1995）45號(hào)）的規(guī)定，建立會(huì)計(jì)核算制度，并按照《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理規(guī)定的通知》（財(cái)建（2002）394號(hào)）的開支標(biāo)準(zhǔn)和范圍，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用的支出：嚴(yán)禁挪用、擠占或用本工程款償還拖欠的其他工程款。第二章 項(xiàng)目提出的背景和建設(shè)的必要性第一節(jié) 項(xiàng)目提出的背景一、自然地理樂業(yè)縣位于廣西西北部，北緯24033/ — 25006/東經(jīng)106008/—106051/之間，西北部與貴州接壤，地處黔桂兩者三市（州）7縣的結(jié)合部?？h城距百色市168公路，距首府南寧428公路，距貴陽市330公路。樂業(yè)是會(huì)聚“老少邊山窮庫”六大特色的國家級(jí)貧困縣。全縣地處云貴高原邊緣、山高谷深、山嶺連綿，喀什特峰林密布，天坑群發(fā)育、地下暗河普遍。東、南、中布為青龍山。西南部的高大坪，海拔1982米，為全縣最高峰。屬中亞熱帶季風(fēng)氣候，夏涼冬暖，光照充足，雨量雨量充沛，無霜期，℃,℃，176。C, 年平均降水量約為1363毫米，年無霜期314天。境內(nèi)河流主要有紅河、布柳河、甲里河、百朗河、屬西江水系，有小型水庫15座。二、社會(huì)經(jīng)濟(jì)樂業(yè)縣轄區(qū)4鎮(zhèn)4鄉(xiāng)，有88個(gè)村民委（社區(qū)），1084個(gè)村民小組，總面積2617平方公里，總?cè)丝?6萬，居住著壯、漢、瑤、苗、布依等多個(gè)民族。主要農(nóng)產(chǎn)品和土特產(chǎn)品有大米、玉米、香菇、云耳、核桃、板栗、八角、桐油、刺梨、甜竹筍、魔芋、苦丁茶等：，工業(yè)有建材、釀酒、食品加工，主要工業(yè)產(chǎn)品有水泥、刺梨汁、刺梨酒。大石圍天坑位于樂業(yè)縣同樂鎮(zhèn)刷把村北邊，距縣城23公路，屬紅水河南端的干熱河谷地帶，是整個(gè)“天坑”溶洞群中的最有代表性，也是最有名的景點(diǎn)之一，有“天然絕壁地宮”之美稱。垂直深度613米，東西長600米，南北寬420米。，其地下森林面積居世界第一，深度位居世界的第二，容積位世界第三。原始森林底部地下溶洞高50—200米，寬70150米，洞中有兩條寬713米的地下暗河，是廣西目前河流量最大、流程最遠(yuǎn)的地下暗河之一。兩條暗河中，一條冷，一條暖，冷暖兩條河流長約30公里，被稱為鴛鴦暗河。河里有許多的地下水生生物，最具特色的是通體透明的盲魚，河岸兩旁有金黃的沙灘和五彩的奇石及巨大的化學(xué)沉積物。大石圍天坑底部暗河下游6公里處，有一條寬3050米，高約100米的瀑布，被專家稱為地下第一型瀑布。2004年9月，新疆達(dá)瓦孜第六代專人阿迪力成功徒步跨越大石圍天坑，更為其增添無窮的人文魅力。在全世界13個(gè)超大型天坑中，分部在樂業(yè)的就有7個(gè)，因此樂業(yè)縣被稱為“全世界天坑之都”、“全世界天坑博物館”。目前已正式批準(zhǔn)為“ 國際巖溶與洞穴探險(xiǎn)科考基地”、“國家森林公園”、國家地質(zhì)公園“和”中國青少年科學(xué)考察探險(xiǎn)基地“。樂業(yè)縣還擁有世界上最雄偉最壯觀的水上天然石拱橋——布柳河仙人橋、百朗巖溶森林大峽谷、馬莊九龍山巨型天然佛像、豐富的溶洞奇觀、可供探險(xiǎn)科考的龐大的地下暗河系統(tǒng)。五臺(tái)山原始映山紅以及馬莊母里屯亞母系民俗文化、把吉古老造紙術(shù)、火賣生態(tài)文化村、布柳河壯族風(fēng)情、高山漢族唱燈藝術(shù)等豐富多彩的民族文化風(fēng)情和人文景觀。同時(shí)，樂業(yè)還是革命老區(qū)，擁有保存完好的紅七、紅八軍勝利會(huì)師的軍部舊址，是全國100個(gè)“紅色旅游經(jīng)典景區(qū)”之一。廣西壯族自治區(qū)黨委、政府已把樂業(yè)大石圍天坑群作為繼桂林山水、北海銀灘之后的廣西旅游業(yè)發(fā)展新的一級(jí)來規(guī)劃和開發(fā)，是廣西旅游發(fā)展“十一五“計(jì)劃中的重點(diǎn)項(xiàng)目和開發(fā)的重點(diǎn)景區(qū)，樂業(yè)旅游業(yè)具有廣闊而美好的發(fā)展前景。 三、樂業(yè)縣衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀 樂業(yè)縣位于廣西西北部，地處云貴高原東南，東與天峨、風(fēng)山兩縣毗 鄰，南依凌云縣，西與田林縣接壤，北與貴州省的望漠、冊(cè)亨、羅甸三縣隔紅河水相望，是百色至貴州省省府貴陽的中間站。縣城距首付南寧470km，距南昆鐵路田林站110km，距國家重點(diǎn)工程龍灘電站100km。境內(nèi)是以中山地貌為主，山地占90％以上，縣城所在地海拔970m，是廣西海拔最高的山城。年降雨量1500mm左右，有“小東北”之稱。 全縣轄4鎮(zhèn)4鄉(xiāng),88個(gè)才寸民委(社區(qū))1084個(gè)村民小組，2007年底全總?cè)丝?5．9萬，居住著壯、漢、瑤、苗等11個(gè)民族。境內(nèi)有2個(gè)國有林場(chǎng)(即區(qū)直雅長林場(chǎng)和縣直同樂林場(chǎng))。全縣總面積為2617km2，其中石山區(qū)占40％，土山區(qū)占60％。2007年人均純收入980元，人均有糧298kg。 樂業(yè)建縣40多年來，在黨中央和上級(jí)黨委政府關(guān)懷幫助下，樂業(yè)縣面貌發(fā)生了很大變化，特別是改革開放20年來，經(jīng)濟(jì)得到較快發(fā)展，通過開展扶貧攻堅(jiān)，實(shí)現(xiàn)了村村通電、通公路、通廣播電視、通電話，豐富了人民群眾的精字申生活和物質(zhì)生活，交通狀況、人畜飲水、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況得到了改善，人民生活水平進(jìn)—步提高。但由于自然條件差，交通落后，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，工業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)還未形成財(cái)政支柱，國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，且與發(fā)達(dá)地區(qū)距離越拉越遠(yuǎn)，農(nóng)民人均純收入及人均財(cái)政收入全區(qū)排列最后，是國家28個(gè)貧困縣之一。大部分農(nóng)民生活水平還相當(dāng)?shù)?，部分農(nóng)民沒有擺脫貧困落后狀況，農(nóng)民因病致貧，因病返貧時(shí)有發(fā)生，至今尚有相當(dāng)部分農(nóng)民生活在溫飽線的邊緣。 2007年末，全縣共有15個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位，其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個(gè)，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有衛(wèi)生院10個(gè)（中心衛(wèi)生院3個(gè)，普通衛(wèi)生院7個(gè)）。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共設(shè)總編制人數(shù)363人，在崗醫(yī)務(wù)人員470人，實(shí)有在編人員363人，各單位有自聃人員110人。全縣目前共有衛(wèi)生技術(shù)人員366人。有衛(wèi)病床263張。衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷結(jié)構(gòu):大學(xué)本科43人，%。大專180人，%。%；晉升為副主任醫(yī)師的6人，取得中級(jí)技術(shù)職稱的188人。職稱結(jié)構(gòu):副高級(jí)職稱5人，%。中級(jí)職稱104人，%。初級(jí)職稱257人，%。全縣88個(gè)行政村（社區(qū)）共有鄉(xiāng)村醫(yī)生152人。 四、幼平鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況及存在的問題 幼平鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況 幼平鄉(xiāng)位于樂業(yè)縣城的西北面，始建于1956年，,現(xiàn)轄11個(gè)行政村，134個(gè)村民小組，184個(gè)自然屯，全鄉(xiāng)總?cè)丝?6372人。幼平衛(wèi)生院距離縣城30公里,最遠(yuǎn)的村離衛(wèi)生40公里,轄幼平、邏西、花坪3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)29個(gè)行政村，16000多人口，覆蓋面積597平方公里，并與貴州接壤。人民群眾生活條件和衛(wèi)生環(huán)境均比較落后。幼平中心衛(wèi)生院現(xiàn)有衛(wèi)生用房600平方米，用做門診，藥房、注