輸液反應及處理ppt課件(已修改)
2025-05-11 03:08 本頁面
【正文】 輸液反應 Page 2 目錄 輸液反應的定義 反應的類型 常見反應的癥狀、原因及護理措施 發(fā)生原因 預防措施 《 輸液治療護理實踐指南 》 重要內(nèi)容介紹 Page 3 ? 輸液反應是臨床采用輸液時出現(xiàn)的各種非治療效應，引起輸液反應的因素很復雜，不單是藥品質量問題，而是多種因素的綜合表現(xiàn) 輸液反應定義 Page 4 輸液反應 類型 熱原反應 熱原樣 反應 過敏反應 細菌污 染引起 Page 5 發(fā)生的原因 藥物 輸液器材及速度 患者個人因素 輸液環(huán)境 Page 6 藥物 ? 大輸液質量：使用前一定要仔細檢查 ? 添加藥物：對添加藥物的質量，劑量，溶酶，及藥物產(chǎn)生的不良反應不熟悉 ? 熱原累加：進入體內(nèi)熱原質細菌 內(nèi)毒素達到一定量 ? 微粒累加 Page 7 輸液器材及速度 ?使用不合格的注射器和輸液器 ? 靜滴含 K + 、 Ca 2+ 、 Mg 2+ 等離子的藥物時，滴速過快，敏感患者可引起輸液反應。對體質較弱或敏感患者一定要控制滴速 Page 8 環(huán)境 ?一般在夏季氣溫炎熱，空氣濕度偏高時，藥液易被微生物污染而引發(fā)輸液反應。氣候寒冷季節(jié)，對高齡患者或者體質較弱者，也可引發(fā)輸液反應。輸液時一定要注意環(huán)境溫度、濕度。 Page 9 患者個人因素 （ 1）疾病 （ 2）患者年齡 （ 3）個體差異 Page 10 常見輸液反應癥狀 發(fā)熱反應 循環(huán)負荷 過重 靜脈炎 空氣栓塞 藥物外滲 Page 11 原因 發(fā)熱是常見的輸液反應，常因輸入致熱物質（致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純）、輸液瓶清潔消毒不完善或再次被污染；輸入液體消毒、保管不善變質；輸液管表層附著硫化物；輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作等引起 發(fā)熱反應 癥狀 主要表現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱（ 輕者發(fā)熱常在 38℃ 左右，嚴重者高熱達 40－ 41℃），并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。 Page 12 護理措施 預防： ? 輸液前認真檢查藥液的質量，輸液用具包裝及滅菌日期、有效 ? 嚴格無菌操作 處理： ? 反應輕者，立即減慢點滴速度或停止輸液，并及時通知醫(yī)生 ? 反應嚴重者，立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器，必要時送檢驗科做細菌培養(yǎng) ? 對高熱者給予物理降溫，嚴格觀察生命體征，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。 Page 13 原因： ? 輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重。 ? 患者原有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。 癥狀：病人突然感到 胸悶、氣短、咳粉紅色泡沫痰 ；嚴重時痰液可由口鼻涌出， 聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊 循環(huán)負荷過重 護理措施 ? 預防：輸液過程中，密切觀察，注意控制輸液速度和輸液量，一般 成人 4060滴 /分，兒童 2040滴 /分 ，老年人、兒童及心肺功能不全患者應減慢滴速。 ? 處理：①出現(xiàn)上述表現(xiàn)，立即停止輸液并迅速通知醫(yī)生，進行緊急處理： 取端坐位，雙腿下垂 ，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。同時安慰患者以減輕其緊張心理 。②高流量氧氣吸入，一般氧流量為 6～ 8L/min,濕化瓶內(nèi)加入 20%～ 30
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1