【正文】 .. . . ..健康管理師資格考試復習題及答案一、健康管理師的職業(yè)定義從事個體從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、指導和健康危險因素干預等工作的專業(yè)人員。二、健康管理師的職業(yè)等級國家職業(yè)資格等級分5級，五級為初級，一級為最高級。本職業(yè)共設三個等級? 健康管理師三級（國家職業(yè)資格三級）? 健康管理師二級（國家職業(yè)資格二級）? 健康管理師一級（國家職業(yè)資格一級）三、健康管理師的職業(yè)功能健康監(jiān)測健康風險評估和分析健康指導健康危險因素干預指導、培訓與研究具14項 為三級健康管理師具備的職業(yè)功能具除“研究”外的所有5項 為二級健康管理師具胡的職業(yè)功能具上述所有5項功能 為一級健康管理師四、健康管理師職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求職業(yè)基本要求：包括職業(yè)道德和基礎知識兩部分 具備基本職業(yè)道德的健康管理師的行為規(guī)范首先必須遵循生命倫理學的3大基本原則：尊重 不傷害/有利 公正 職業(yè)工作要求：包括職業(yè)功能、工作內容、能力要求和相關知識4部分。 能力要求：指完成每一項工作應達到的結果或應具備的能力。健康管理師三級應具備21種能力；健康管理師二級應具備健康管理師三級21種能力的基礎上再增加27種能力；健康管理師一級應具備健康管理師二級的48種能力的基礎上再增加31種能力。五、健康管理的定義對個體或群體的健康進行全面的監(jiān)測、分析、評估，提供健康咨詢和指導以及健康危險因素的干預的全過程。 健康管理的宗旨是：調動個體和群體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。 健康管理的具體做法是：個體和群體（包括政府）提供有針對性的科學健康信息，創(chuàng)造條件采取行動來改善健康。六、健康的定義健康包括三個層次：第一身體健康；第二心理健康，又稱精神健康；第三是社會適應能力良好。七、目前健康管理在美國主要應用在哪個幾領城？主要是在以下4個領城：政府主為健康管理和健康促進是關系到國家經濟、政治和社會穩(wěn)定的大事情，制定的全國健康管理計劃——“健康人民”。企業(yè)、醫(yī)療機構和健康管理公司幫助個人控制疾病的危險因素，改善健康狀況，從而減少疾病發(fā)生的機率和減少醫(yī)療費用的負擔。健康保險和醫(yī)療保險。新藥的研究和研發(fā)。八、健康管理的基本步驟（3個）第一步是了解你的健康（收集服務對像的個人健康信息）第二步是健康和疾病的風險評估第三步是進行健康干預九、健康管理的常用服務流程（5個部分）：健康管理體檢健康評估個人健康管理咨詢個人健康管理后續(xù)服務專項健康及疾病管理服務十、健康管理的基本策略（6個）生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性傷病管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理十一、何謂健康的生活方式？（5項）飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運動。十二、生活方式管理的特點：（3個）以個體為中心，強調個體的健康責任和作用。以預防為主，有效整合三級預防。通常與其他健康管理策略聯(lián)合進行。十三、健康管理的6個基本策略中哪一個目前在中國最有應用價值？為什么？生活方式管理最有應用價值。經研究發(fā)現(xiàn)，生活方式與人們的健康和疾病休息相關，健康的生活方式可降低患一些慢性病的風險，生活方式改變所帶來的好處是顯而易見的。健康的生活方式不可能被藥物和其他所替代。改變生活方式永遠不會晚，即使到中老年開始健康的生活方式，都能從中受益。十四、健康行為改變的技術（促進人們改變生活方式的技術）教育 激勵 訓練 營銷十五、影響需求（需求管理）的主要因素（4種）患病率 感知到的需要 病人偏好 健康因素以外的動機十六、健康需求預測方法以問卷為基礎的健康評估以醫(yī)療衛(wèi)生花費為基礎的評估十七、疾病管理的3個主要特點：目標人群是患有特定疾病的個體。不以單個病例和/或單次就診事件為中心，而是關注個體或群體連續(xù)性的健康狀況和生活質量。醫(yī)療衛(wèi)生服務及干預措施的綜合協(xié)調至關重要。十八、健康管理在中國的需求迫切而巨大，主要體現(xiàn)在哪些方面？我國人口學特征的改變 人口老齡化，且有起步晚，速度快，數(shù)量大，發(fā)展不平衡，“未富先老”等特點。慢性病患病率迅速上升，%醫(yī)療費用急劇增漲,個人、集體和政府不堪重負。健康保障模式的改變十九、風險的概念和分類概念：風險是人們在生活中經常經歷的一種狀況。廣義而言，人們使用“風險”來描述結果不確定的狀況。分類： 純粹風險——當損失是否發(fā)生存在不確定性時，既為純粹風險。無任何收益只有損失的可能性。 投機風險——既可能產生收益，也可能贊成損失的事件存在不確定時。 靜態(tài)風險和動態(tài)風險 主觀風險——無法精確衡量客觀風險——對風險的衡量方面的認識主要集中在如何衡量客觀風險 某種情況下，客觀風險存在的程度，即實際損失與預期損失的變化程度，稱為風險度?？陀^風險=實際損失與期望損失的可能偏差/期望損失二十、識別風險的目的是為 管理風險 。二十一、風險的管理步驟（4個）識別風險 掌握風險識別的標準和技術是風險識別的關鍵。評估風險。選擇風險管理方法實施與反饋二十二、風險的管理方法可供選擇的方法包括非保險或者保險兩大類。具體方法包括 風險規(guī)避 、損失控制 、 風險自留 及 風險轉移 等。所謂風險是指未來的不確定性，總體上看，風險是客觀存在，是不可避免的。二十三、健康風險評估（HRA）的定義健康風險評估（HRA）是一種方法或工具，用來描述或估計某一未來患某種特定疾病或因某一特定疾病導致死亡的可能性。定義：健康風險評估是對個人的健康狀況及未來患病和/或死亡危險性的量化評估。二十四、常見的HRA結果指標有哪些？有患病危險性、健康年齡和健康分值?；疾∥ｋU性可用患病的概率值作為結果（一個介于0和1之間的小數(shù)，典型的例子就是死亡危險性，0=永生，1=死亡）。也可用某一個體在其所在的人群中根據(jù)危險性的高低排序而得到的序位情況來表示。二十五、健康風險評估的原理和技術健康風險評估包括3個基本模塊：問卷、危險度計算、評估報告。二十六、評估報告的內容 健康風險評估的結果 個人報告 健康教育信息評估報告 人口學特征概述 人群報告 健康危險因素總結 建議的干預措施和方法其中評估結果是健康風險評估報告的主要內容。二十七、HRA的種類和方法 臨床評估 健康過程及結果評估按應用領城區(qū)分： 生活方式及健康行為評估 公共衛(wèi)生監(jiān)測及人群健康評估按評估功能的角度： 一般健康風險評估 疾病風險評估二十八、疾病風險評估的步驟：（4個）選擇要預測的疾?。ú》N）。不斷地發(fā)現(xiàn)處確定與該疾病有關的危險因素。應用適當?shù)念A測方法建立疾病風險預測模型。驗證評估模型的正確性和準確性。二十九、患病危險性的表示方法未來若干年內患某種疾病的可能性（概率值）與同齡、同性別的人群平均水平相比，個人患病危險性的高低（在人群中的百分位數(shù)）來進行。三十、生命質量評估定義：健康相關生命質量是指在病傷、醫(yī)療干預、老化和社會環(huán)境改變的影響下人們的健康狀態(tài)，以及與其經濟文化背景和價值取向等相聯(lián)系的主觀體驗。評估的基本內容（5個）一是軀體健康；二是心理健康；三是社會功能；四是疾病狀態(tài)；五是對健康的總體感受。常用量表SF36量表。是一種由36個項目組成的健康調查方法。由患者對自己的健康狀況進行自我評估，內容分成8個方面，分別是：身體功能（PF）、體格功能（RP）、身體疼痛（BP）、一般健康（GH）、活力（VT）、社會功能（SF）、情感作用（RE）和心理衛(wèi)生（MH）。最低分值35分，最高分值為145分。三十一、衛(wèi)生部慢性非傳染性疾病預防診療規(guī)范中將哪些疾病作為生活方式疾病的重點？將高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂等通過改變不良生活方式能預防和控制的疾病作為生活方式疾病的重點。三十二、生活方式/行為評估的重點領城主要有哪些？生活方式/行為評估與疾病風險評估有顯著不同，它僅對現(xiàn)狀進行評估，不預測未來。評估的重點領城主要有體力活動（休閑活動、體育運動、日常生活活動和職業(yè)活動）膳食和精神壓力。評估的目的主要是幫助個人識別吵健康的行為方式，并針對性地提出改善建議。三十三、信息與數(shù)據(jù)的一個重要區(qū)別就是：信息是處理后的數(shù)據(jù)所形成的一種形式。三十四、健康教育的核心任務是：促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式。三十五、健康風險評估的主要目的（5種）幫助個體綜合認識健康危險因素。鼓勵和幫助個體修正不健康的行為 健康教育的核心任務就是促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式。制定個體化的健康干預措施。評價干預措施的有效性。健康管理人群分類 健康風險評估的一個重要用途就是根據(jù)評估結果將人群進行分類。分類的標準主要有兩類：健康風險的高低、醫(yī)療花費的高低。三十六、健康管理效果評價包括哪幾個方面（4個）？危險因素的控制 患病危險性的變化 成本效果評價 滿意度評價。三十七、健康管理效果評價主要應用在哪些領城？醫(yī)院、體檢中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構在企業(yè)等工業(yè)場所 在健康保險行業(yè)。三十八、社會醫(yī)療保險的起源？1883年，德國頒布了全世界第一個社會保險法《企業(yè)工人疾病保險法》三十九、健康保險的分類按保險的性質不同，健康保險可分為社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。四十、商業(yè)健康保險的分類疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護理保險。四十一、商業(yè)保險的精算工作分為哪幾個部分？（3個）費率制定、賠付率計算、準備金提取四十二、社會醫(yī)療保險的特點（6個）一是遵循社會保險的一般原則，即“強制性、互濟性、補償性”，二是其資金一般都是來自專項保險費收入，三是強調權力和義務相對應，四是與就業(yè)和收入相關聯(lián)，五是依法設立社會化管理的醫(yī)療保險機構作為“第三支付”組織。六是其待遇水平根據(jù)醫(yī)療保險基金的支付能力確定。四十三、社會醫(yī)療保險的主要政策（5個）包括參保范圍、資金來源、待遇標準、醫(yī)療費用的支付方式及管理和經辦等方面。四十四、我國商業(yè)健康保險的現(xiàn)狀是什么？（5點）業(yè)務規(guī)模和覆蓋人群少 專業(yè)化程度不高 專業(yè)人才缺乏 缺乏系統(tǒng)的健康保險經營體系 商業(yè)健康保險發(fā)展的社會環(huán)境尚待改善四十五、我國商業(yè)健康保險的發(fā)展趨勢（4大方面）商業(yè)健康保險走向專業(yè)化經營 商業(yè)健康保險經營主體是益增多，競爭激烈健康管理服務和技術應用以及醫(yī)保合作關系深化促進了商業(yè)健康保險市場的發(fā)展。宏觀環(huán)境向著有利于健康保險發(fā)展的方向轉變四十六、我國社會醫(yī)療保險的現(xiàn)狀城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 補充醫(yī)療保險 社會醫(yī)療救助 農村合作醫(yī)療四十七、我國基本醫(yī)療保險的發(fā)展趨勢逐步擴大社會醫(yī)療保險的覆蓋范圍 合理調整社會醫(yī)療保險的繳費比例完善統(tǒng)籌基金的支付政策 擴展個人醫(yī)療帳戶的使用范圍四十八、健康保險行業(yè)中健康管理的定義在為被保險人提供醫(yī)療服務保障和醫(yī)療費用補償?shù)倪^程中，利用醫(yī)療服務資源或醫(yī)療、保健服務提供者的合作，所進行的健康指導和診療干預管理活動。四十九、健康保險行業(yè)中健康管理的分類健康指導類 健康咨詢—建立健康檔案、提供專業(yè)性信息服務入手 健康維護—健康評估和健康指導入手診療干預類五十、健康保險對健康管理的意義（主要體現(xiàn)在以下4個方面）：促進健康管理的資源配置和整合 作為健康管理戰(zhàn)略性市場渠道 能夠監(jiān)督健康管理業(yè)的成熟發(fā)展 能加強健康管理的良好認同度五十一、健康保險與健康管理的合作模式（3種）一是服務完全外包模式，二是自行提供服務模式，三是共同投資模式。五十二、健康教育的基本概念健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的活動與過程。其目的和重點是改變不良行為，減少或減輕影響健康的危險因素，從而預防疾病的發(fā)生，促進健康水平和生活質量的提高。五十三、健康教育的實質 是一種有計劃、有組織、有評價的干預活動與過程。五十四、健康教育的核心是通過教育幫助人們形成有利于健康的行為和生活方式。五十五、健康促進的基本內涵包含了個人行為改變、政府行為（社會環(huán)境）改變兩個方面，并重視發(fā)揮個人、家庭、社會的健康潛能。五十六、健康促進的基本特征（5個）對行為的改變作用較持久，有時帶有一定的約束性。涉及整個人群和人們社會生活的各個方面。疾病的三級預防中更注重一級預防，甚至更早階段。健康教育是健康促進的先導和基礎。與健康教育相比，健康促進融客觀的支持與主觀的參與于一體。