輸液過程中出現(xiàn)的不良反應及處置(已修改)
2025-04-21 12:11 本頁面
【正文】 常見輸液反應及處置一、常見反應：1.發(fā)熱反應：是最常見一種反應，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、發(fā)冷、寒戰(zhàn)，輕者在38℃左右，重者達40℃以上，停止輸液后數(shù)小時可自行恢復正常，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、心率增快等全身癥狀，常因輸入致熱原物質引起。2.血清樣反應：通常于用藥7—10小時（速發(fā)型1—）發(fā)生，其癥狀有發(fā)熱、關節(jié)疼痛、皮膚蕁麻疹和其他皮疹，全身淋巴結腫大，血中嗜酸性粒細胞增多，短暫性蛋白尿等，嚴重者可發(fā)生血管神經性水腫、腦水腫、肺水腫、喉頭水腫。：局部沿靜脈徑路出現(xiàn)條索狀紅線、局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，但一般無全身癥狀或僅有不適感。4.過敏性休克：通常在用藥后數(shù)秒鐘即可發(fā)生，亦有在數(shù)分鐘至半小時發(fā)生，此為速發(fā)型變態(tài)反應，多發(fā)生于重復用藥者，亦有發(fā)生于連續(xù)用藥過程中，表現(xiàn)大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，甚至昏迷等。此型過敏多發(fā)生在高敏患者身上，搶救不及時易導致死亡，從而發(fā)生嚴重的醫(yī)療糾紛。5.循環(huán)負荷過重（心衰、肺水腫）反應：由于輸液過快或短時間內輸入過多液體所致。主要表現(xiàn)為呼吸困難、氣急、胸悶、心悸、咳嗽、咳泡沫樣痰，雙肺聽診出現(xiàn)濕啰音等。6.血管迷走性暈厥：俗稱暈針，主要發(fā)生在體虛、精神緊張、焦慮等患者身上，因周圍血管擴張，阻力突然降低，腦血流量減少所致。表現(xiàn)有突然出現(xiàn)頭昏、眼前發(fā)黑、面色蒼白、出冷汗、惡心、繼而暈厥，意識模糊或喪失，血壓下降，脈搏緩慢。此型反應易和過敏性
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