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原發(fā)性縱隔腫瘤的診斷和外科治療(已修改)

2025-01-27 01:53 本頁面
 

【正文】 KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎原發(fā)性縱隔腫瘤的診斷和外科治療  作者:王志剛, 張曉膺, 狄冬梅, 王中林, 錢永祥, 蔣南青 作者單位:蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院心胸血管外科,常州 213003   【摘要】 目的:探討縱隔腫瘤的臨床特點(diǎn)和安全、有效的外科治療方法。方法:回顧我院自2003年1月~2008年6月住院縱隔腫瘤的105例臨床病例資料。結(jié)果:完全腫瘤切除101例,%,其中使用電視胸腔鏡(VATS)或輔助小切口(VAMT)行完全腫瘤切除39例,%,4例行縱隔腫瘤部分切除或者活檢術(shù)。%。結(jié)論:原發(fā)縱隔腫瘤的診斷主要依賴胸部X線和胸部CT檢查。手術(shù)治療是其首選治療方法,包括傳統(tǒng)開胸手術(shù)和電視胸腔鏡或輔助小切口,安全可靠,同時(shí)注意手術(shù)并發(fā)癥的防治。   【關(guān)鍵詞】 縱隔腫瘤。診斷。電視胸腔鏡。外科治療   原發(fā)性縱隔腫瘤是常見的胸部腫瘤,手術(shù)治療是其首選治療方法?;仡櫸以鹤?003年1月~2008年6月住院并經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為縱隔腫瘤的105例患者,就其臨床特點(diǎn)、診斷和外科治療以及并發(fā)癥的防治進(jìn)行分析和討論。   1 資料和方法    一般資料 本組105例患者,男45例,女60例。年齡6~75歲??v隔腫瘤多無特異性臨床表現(xiàn),常見的臨床癥狀有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽等。本組病例中無癥狀,體檢或者全胸片檢查發(fā)現(xiàn)者有44例,%,其余病例均有不同程度的臨床癥狀,最常見者為胸痛和胸悶。其中部分胸腺瘤病例合并有重癥肌無力(MG)或者單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(PRCA),表現(xiàn)為眼肌型重癥肌無力4例,全身型重癥肌無力1例,伴吞咽困難1例,單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血2例。    診斷方法 縱隔腫瘤的診斷除其特殊的臨床癥狀外,主要依賴胸部X線和胸部CT檢查。胸部X線可以提示上縱隔影增寬,左右心緣模糊,氣管受壓移位等表現(xiàn)。進(jìn)一步胸部CT檢查可
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