中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)(4)(已修改)
2025-01-20 01:06 本頁(yè)面
【正文】 第一章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ) 重點(diǎn) 掌握精氣 、 陰陽(yáng) 、 五行的基本概念 。 掌握精氣 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō) 、 五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 。 了解精氣、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。 第一節(jié) 精氣學(xué)說(shuō) 精氣學(xué)說(shuō) ， 是研究精氣的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律 ， 并用以闡釋宇宙萬(wàn)物的構(gòu)成本原及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想 。 本節(jié)主要內(nèi)容 ： 一 、 精氣與精氣學(xué)說(shuō)的基本概念 二 、 精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 三 、 精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 一 、 古代哲學(xué)精與氣的基本概念 精與氣的概念 ， 在古代哲學(xué)范疇中基本上是同一的 ， 但在中醫(yī)學(xué)是確有區(qū)別的 。 （ 一 ） 精的基本概念 精 ， 又稱精氣 。 在中國(guó)古代哲學(xué)中 ， 與“ 氣 ” 同義 ， 是一種充塞宇宙之中的無(wú)形（ 指肉眼看不見(jiàn)形質(zhì) ） 而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微物質(zhì) ， 是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本原 。 認(rèn)為精與氣是同一物者： 《 周易 系辭上 》 認(rèn)為宇宙萬(wàn)物由精氣構(gòu)成 。 《 管子 心術(shù)下 》 認(rèn)為精即精微的 、 能夠運(yùn)動(dòng)變化的氣 。 《 淮南子 》 稱氣為精 ， 認(rèn)為精是構(gòu)成世界萬(wàn)物的原始精微物質(zhì) ， 是宇宙萬(wàn)物生成的共同物質(zhì)基礎(chǔ) 。 上述各家 ， 皆認(rèn)為精是宇宙萬(wàn)物的本原 ， 且與氣的內(nèi)涵是同一的 。 認(rèn)為 精是氣的精華部分者： 《淮南子 精神訓(xùn)》說(shuō)： “ 煩氣為蟲，精氣為人 ” 精氣與煩氣相對(duì)而言，精氣指氣中的精華部分，煩氣指氣中的繁雜部分。 人類稟受精氣而生，動(dòng)物類稟受煩氣而成，故人與動(dòng)物不僅形體有異，而且人的精神、情感、智慧也為動(dòng)物所不及。 《論衡》： “人之所以生者，精氣也” 認(rèn)為精是氣的最精微的部分，是構(gòu)成人體及其道德精神的精微之氣。 精氣概念源于 “ 水 地說(shuō) ” 自然界的水即天地之精，萬(wàn)物賴以生長(zhǎng)發(fā)育之根源，因而在 “ 水地說(shuō) ” 的基礎(chǔ)上引申出 “ 精 ” 的概念，嬗變?yōu)榫珵槿f(wàn)物之原。 人類自身的繁衍，是男女生殖之精相結(jié)合而成，亦可說(shuō)成是水凝聚而成。 水，即精，凝停相合而為人。 哲學(xué)中天地陰陽(yáng)精氣相合而萬(wàn)物化生的認(rèn)識(shí)，對(duì)中醫(yī)學(xué)中精氣概念的形成有著重要的啟發(fā)作用。 據(jù)此，中醫(yī)學(xué)構(gòu)建了男女兩性生殖之精相結(jié)合可形成胚胎的觀點(diǎn)，進(jìn)一步可推理為凡雌雄兩性之精相結(jié)合（不僅僅是人類）而生成萬(wàn)物。 精氣的概念源于 “ 水地說(shuō) ” ，由于水地為有形物質(zhì)，故人體內(nèi)的精氣自然也屬有形之物，二者同類。 如此便將抽象的、肉眼不可見(jiàn)的天地之精具體為實(shí)在的、有形可見(jiàn)的人類生殖之精。 論證了《道德經(jīng) 四十章》 : “ 有生于無(wú) ” 的假設(shè)。 總之，古代哲學(xué)精概念的形成，是古人“近取諸身，遠(yuǎn)取諸物” 的觀察結(jié)果。 近取諸身 — 觀察人體自身的生命現(xiàn)象 遠(yuǎn)取諸物 — 觀察自然界的各種變化 （后人謂之“取象比類”“取象自然反觀人體”） 結(jié)論： 將觀察和體悟到的各種生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象進(jìn)行推理，純化，抽象，形成了精的哲學(xué)概念： 精是存在于宇宙中的流動(dòng)的細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬(wàn)物的共同構(gòu)成本原。 （ 二 ） 氣的基本概念 氣 ， 在古代哲學(xué)中 ， 指存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動(dòng)且無(wú)形可見(jiàn)的極細(xì)微物質(zhì) ，是宇宙萬(wàn)物的共同構(gòu)成本原 。 氣的概念源于 “ 云氣說(shuō) ” 云氣是氣的本始意義 。 《 說(shuō)文 》 ： “ 氣 ， 云氣也 ” 古人在日常對(duì)自然現(xiàn)象的觀察與體驗(yàn)中 ，發(fā)現(xiàn)了天空中的白云 ， 體驗(yàn)到了風(fēng)的流動(dòng) ，由此產(chǎn)生諸多聯(lián)想與推理 ， 并萌生出一個(gè)理性概念：自然界有形質(zhì)之物皆由風(fēng) 、 云之類的無(wú)形無(wú)狀而變幻多端 、 運(yùn)行不息之物所造就 ， 即所謂 “ 有生于無(wú) ” 。 同時(shí) ， 人們?cè)趯?duì)人體生命現(xiàn)象的觀察中 ，也體悟和感受到氣的存在 ， 認(rèn)識(shí)到呼吸之氣 、人活動(dòng)時(shí)身體散發(fā)的 “ 熱氣 ” 等 ， 對(duì)人體生命活動(dòng)至關(guān)重要 。 古人對(duì)自然界的云氣 、 風(fēng)氣及人體的呼吸之氣 、 熱氣等的進(jìn)一步抽象 ， 則產(chǎn)生了氣的一般概念 。 總之，古代哲學(xué)氣概念的形成，也是古人 “近取諸身，遠(yuǎn)取諸物” 的觀察結(jié)果。 近取諸身 — 觀察人體自身的生命現(xiàn)象 遠(yuǎn)取諸物 — 觀察自然界的各種變化 結(jié)論： 將觀察和體悟到的各種生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象進(jìn)行推理，純化，抽象，形成了氣的哲學(xué)概念： 氣是存在于宇宙中的流動(dòng)的細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬(wàn)物的構(gòu)成本原。 說(shuō)明： 在哲學(xué)范疇中精與氣的概念基本上是同一的。表述方法也是相同的。 由于其來(lái)源不同、形成與發(fā)展有別，故在此分而論之。 精 —— 在“水地說(shuō)”基礎(chǔ)上
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