中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)診斷ppt課件(已修改)
2025-06-09 01:21 本頁面
【正文】 四、望姿態(tài) ? （ 一 ） 概念：即觀察病人的動靜姿態(tài)和肢體異常動作來診察病情的方法 。 ? （ 二 ） 望姿態(tài)的內(nèi)容 ? 異常姿態(tài) （ 動靜姿態(tài) ） ：動者 、強者 、 仰者 、 伸者 ， 多為陽證 、 熱證 、 實證；靜者 、 弱者 、 俯者 、 屈者 ， 多為陰證 、 寒證 、 虛證 。 ? 異常動態(tài) ? （ 1） 手足顫動：多為血虛生風(fēng) 。 ? （ 2） 四肢抽搐：多為熱極生風(fēng)或肝風(fēng)內(nèi)動 。 ? （ 3） 角弓反張：多為熱極生風(fēng)或肝風(fēng)內(nèi)動 。 五、望頭頸肢體皮膚 ? （ 一 ） 望頭面 ? 望頭部：觀察頭顱及囟門的形態(tài)變化 、 頭發(fā)的形色變化和頭部的動態(tài)異常 。 ? 望面部：觀察面部色澤形態(tài)變化 、神情表現(xiàn)及特殊面容 （ 如驚恐貌 、苦笑貌 ） 。 ? （ 二 ） 望頸項：觀察頸項的外形和動態(tài)異常變化 。 ? （ 三 ） 望軀體 ? 望胸脅：觀察其外形 、 呼吸運動是否異常 。 ? 望腹部：觀察其形態(tài)表現(xiàn)如是否對稱 、 有無隆起與凹陷 、 有無青筋暴露 、 臍部有無異常等 。 ? 望腰背：觀察脊柱及腰背部有無形態(tài)異常及活動受限 。 ? （四）望四肢：觀察四肢、手足的形態(tài)變化和動態(tài)異常。 ? （五）望皮膚：觀察皮膚色澤形態(tài)的變化和表現(xiàn)于皮膚的病癥。如：痘、疹、斑、癤等等。 六、望排出物 ? 觀察病人的分泌物 、 排泄物和某些排出體外的病理產(chǎn)物的形 、 色 、 質(zhì) 、量的變化以診察病情的方法 。 ? 望痰涎：觀察痰的色 、 量 、 質(zhì)的變化以判斷臟腑的病變和病邪的性質(zhì) 。 ? 望嘔吐物：觀察嘔吐物的色 、 質(zhì) 、量的變化 ， 以了解胃氣上逆的原因和病性的寒熱虛實 。 ? 望大便：觀察大便的形、色、質(zhì)、量的異常改變，以診察脾胃腸和肝腎的病變。 ? 望小便：觀察其色、量、質(zhì)的異常變化，以診察腎、膀胱、肺、脾、三焦的病變。 七、望舌 ? （ 一 ） 概念：望舌是通過觀察舌象變化以診察疾病的方法 。 ? （ 二 ） 舌診的方法和注意事項 ? 望舌的體位和伸舌姿勢 ? 診舌的方法 ? 診舌的注意事項 ? （ 三 ） 正常舌象：舌色淡紅 、 舌質(zhì)榮潤 、 舌體大小適中 、 柔軟靈活；舌苔均勻薄白而潤 。 簡稱 “ 淡紅舌 、薄白苔 ” 。 ? （ 四 ） 舌診的內(nèi)容 ? 望舌質(zhì)：望舌色 、 舌形 、 舌態(tài) 、舌下脈絡(luò)等 。 ? （ 1） 舌色：即舌體的顏色 。 一般分為淡紅 、 淡 、 白 、 紅 、 絳 、 青 、 紫七種 。 ? 1） 淡紅舌 ? 舌象特征 ：舌體顏色淡紅潤澤 、 白中透紅 。 ? 臨床意義 ：為氣血調(diào)和的征象 ， 見于正常人 。 ? 2） 淡 、 白舌 ? 舌象
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