耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥(已修改)
2025-01-18 07:35 本頁面
【正文】 第八章 耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥 廣東醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院 耳鼻咽喉 — 頭頸外科教研室 江 楓 第一節(jié) 概述 因急、慢性化膿性中耳乳突炎向鄰近或遠(yuǎn)處擴(kuò)散、引起各種并發(fā)癥稱 “ 耳源性并發(fā)癥 ” 。發(fā)病急、病情重，常危及生命。是耳鼻咽喉科危重癥之一。 一、病因 膿液引流不暢 肉芽、膽脂瘤、 藥粉。 骨質(zhì)破壞嚴(yán)重 膽脂瘤型 骨瘍 型 單純型 身體抵抗力差 致病菌毒力強(qiáng) 傳播途徑 經(jīng)破壞缺損骨壁：常見 經(jīng)解剖通道或未閉骨縫 血行途徑 二、耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥診斷依據(jù) 耳流膿病史 鼓膜穿孔、膿液、肉芽。 與中耳炎類型有關(guān)：膽脂瘤型 骨瘍型 單純型 同時伴顱內(nèi)外并發(fā)癥的臨床表現(xiàn) 乳突片：骨質(zhì)破壞、膽脂瘤形成 頭顱 CT或 MRI 乳突探查術(shù)中發(fā)現(xiàn) 常見耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥 顱外并發(fā)癥 耳后骨膜下膿腫 耳下頸深部膿腫 迷路炎 巖部炎 耳源性面癱 顱內(nèi)并發(fā)癥 硬腦膜外膿腫 乙狀竇血栓性靜脈炎 耳源性腦膜炎 耳源性腦膿腫 第二節(jié) 顱內(nèi)并發(fā)癥 一、硬腦膜外膿腫 最輕、最常見 （一）概念： 膿積 在顱骨與硬
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