硬膜外阻滯及并發(fā)癥防治(已修改)
2025-01-16 14:47 本頁面
【正文】 硬膜外阻滯及并發(fā)癥防治 第一部分 硬膜外阻滯的優(yōu)缺點與麻醉選擇 硬膜外阻滯優(yōu)點 ? 阻斷外周傷害性刺激傳入，減少應激反應 ? 術(shù)中良好的鎮(zhèn)痛與肌松，降低血壓可減少失血 ? 避免全麻的不良反應，減少了并發(fā)癥的發(fā)生 硬膜外阻滯缺點 ? 技術(shù)操作難度大 ? 局麻藥進入蛛網(wǎng)膜下腔可引起全脊麻 ? 阻滯不完全而使用過多輔助用藥會產(chǎn)生呼吸循環(huán)抑制 硬膜外阻滯適應證與臨床應用 o 理論上從頸至足底及會陰區(qū)手術(shù)均可使用 o 實際應根據(jù)病人情況、手術(shù)性質(zhì)及要求、各種麻醉方法利弊來權(quán)衡 o 目前主要應用于腹部、下肢、婦科、泌尿科、部分胸壁手術(shù)和術(shù)后鎮(zhèn)痛 硬膜外阻滯絕對禁忌證 ? 病人不能合作或拒絕硬膜外阻滯 ? 穿刺部位
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