循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理--成教(已修改)
2025-01-18 03:48 本頁(yè)面
【正文】 循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)診療技術(shù)及護(hù)理 廣州醫(yī)學(xué)院 周薇 學(xué)習(xí)內(nèi)容 ?心臟起搏治療 ?心臟電復(fù)律 ?心導(dǎo)管檢查術(shù) ?心導(dǎo)管射頻消融術(shù) ?主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù) ?冠狀動(dòng)脈介入性診斷及治療 學(xué)習(xí)目標(biāo) ?掌握循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)的適應(yīng)癥 ?了解循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)術(shù)前后護(hù)理重點(diǎn) 心臟起搏治療 ?心臟性猝死居所有原因首位 ?所有心源性死亡中 60%是 心臟驟停 心律失常 直擊猝死！ 為了預(yù)防心臟性猝死 ? 全球共有 三百多萬(wàn) 患者行心臟起搏治療 ? 每年 約有三十多萬(wàn) 患者新置入起搏器 人工心臟起搏 ?人工心臟起搏 是應(yīng)用人工心臟起搏器發(fā)放 脈沖電流 ,通過(guò)導(dǎo)線和 電極 的傳導(dǎo)剌激心肌 ,使心肌興奮和收縮 ,從而替代心臟自身起搏點(diǎn) ,控制心臟按脈沖電流的頻率有效地搏動(dòng) . 起搏器 人體組織系統(tǒng) ? 脈沖發(fā)生器：電源或電池 ? 電極導(dǎo)線 ? 陰極（負(fù)電極） ? 陽(yáng)極（正電極） ? 人體組織 起搏器各組成部分與人體組織結(jié)合形成一個(gè)完整的電路 脈沖發(fā)生器 電極導(dǎo)線 陽(yáng)極 陰極 脈沖發(fā)生器 ? 裝有電池，為給心臟發(fā)送電脈沖提供能源 ? 裝有控制起搏器工作的電路 起搏器的特征 大?。喝缒惺绞直? 重量： 2030克 外殼：鈦金屬 壽命： 810年左右 控制：程控儀遙控 起搏導(dǎo)線 ScrewIn Tip 翼狀頭激素電極導(dǎo)線 螺旋頭電極導(dǎo)線 1. 刺激 心臟使它除極 — 起搏 2. 感知 心臟自身電活動(dòng) 3. 對(duì)增加的新陳代謝需求作出 反應(yīng) ，提供 頻率適應(yīng)性起搏 4. 提供由起搏器存儲(chǔ)起來(lái)的心電 診斷信息 絕大多數(shù)起搏器具有四個(gè)功能 ?起搏種類 按位置分 單心腔起搏 雙心腔起搏 三腔起搏器 按脈沖與自身心律關(guān)系分 非同步起搏 同步起搏 起搏種類 非同步起搏：固頻起搏 同步起搏：按需起搏 具有感知功能 僅在 “ 需要 ” 時(shí)起搏 起搏種類 單腔起搏 ：心房按需起搏器 AAI 心室按需起搏器 VVI 雙腔起搏： (生理性起搏：心房 、 心室順序起搏 ） 雙腔按需起搏器 DVI 全自動(dòng)型起搏器 DDD 特殊功能起搏器 ICD ? AAI心房起搏、心房感知抑制 ? VVI
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