股骨頭缺血性壞死ppt課件(已修改)
2025-01-17 17:10 本頁(yè)面
【正文】 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院 鄔波 股骨頭缺血性壞死 概念： 由于各種不同原因?qū)е鹿晒穷^血供障礙 ， 使部分或全部股骨頭出現(xiàn)缺血性壞死的病理現(xiàn)象 。（ FHN） 股骨頭缺血性壞死 研究歷史： ① 1829年 ~ 1842年法國(guó) Jean Cruveilheir研究血管損傷后股骨頭變形 。 ② 1907年 Axhausen首先描述了股骨頭無(wú)菌性壞死 。 ③ 1910年 Legg、 Calve、 Perthes報(bào)道了兒童股骨頭骨骺缺血性壞死 。 股骨頭缺血性壞死 ④ 1936年 Freund描述了雙側(cè)特發(fā)性股骨頭缺血性壞死 。 ⑤ 1934年 ~1947年 Phemister研究了發(fā)病原因 ， 發(fā)病機(jī)制及治療 。 ⑥ 1970年以后，現(xiàn)代研究規(guī)范了理論。 研究歷史： 股骨頭缺血性壞死 名稱經(jīng)歷： ① 無(wú)菌性壞死 。 ② 無(wú)血管性壞死 。 ③ 缺血性壞死 。 股骨頭缺血性壞死 髖關(guān)節(jié)解剖 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 髂前下棘 髂骨韌帶 恥骨韌帶 粗隆間線 小粗隆 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭頸的血液供應(yīng)： ① 旋股內(nèi)側(cè) A ② 旋股外側(cè) A ③ 閉孔 A ④ 臀上 A ⑤ 臀下 A ⑥ 第一穿 A 股骨頭缺血性壞死 由上述六組血管構(gòu)成： ① 后上支持帶下血管 ② 后下支持帶下血管 ③ 前側(cè)支持帶下血管 ④ 基底動(dòng)脈環(huán) ⑤ 圓韌帶血管 ⑥ 股骨滋養(yǎng)血管 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 病因： ① 損傷性股骨頭缺血性壞死 ② 非損傷性股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 創(chuàng)傷性股骨頭壞死： 原因： ① 股骨頸骨折 ② 髖關(guān)節(jié)脫位 ③ 轉(zhuǎn)子間骨折 ④ 股骨頭骨骺滑脫 ⑤ 先天性髖關(guān)節(jié)脫位 股骨頭缺血性壞死 非損傷性股骨頭壞死又分為： ① 減壓病 （ 潛水病 ） ② 高雪氏癥 ③ 鐮狀細(xì)胞病 ④ 柯興綜合征和甲狀腺機(jī)能減退 ⑤ 軟骨病 、 慢性腎病 、 褐黃病 股骨頭缺血性壞死 ⑥ 腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)或外源性皮質(zhì)醇增加 ⑦ 酗酒 ⑧ 氟 、 鐳中毒 、 輻射病 ⑨ 血管炎 、 痛風(fēng) 、 高血脂癥等 股骨頭缺血性壞死 發(fā)病機(jī)制： ① 靜脈血流停滯 ② 骨室內(nèi)壓力增加 ③ 高脂血或脂栓 股骨頭缺血性壞死 病理： 股骨頸骨折股骨頭壞死 ① 股骨頸骨折后骨壞死的方式 ② 血管再
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