缺血性骨軟骨炎影像診斷(已修改)
2025-01-18 07:30 本頁(yè)面
【正文】 缺血性骨軟骨炎影像診斷 西醫(yī)附院影像科 杜學(xué)輝 2022108 概述 定義： 骨軟骨缺血壞死又叫骨軟骨炎，是骨軟骨缺血，營(yíng)養(yǎng)不良引起的骨軟骨細(xì)胞壞死為主要特征的一類疾病。 概述 病理特點(diǎn)： 缺血區(qū)軟骨下骨細(xì)胞壞死、崩解，形成高密度死骨；周圍骨發(fā)生炎性作用吸收壞死組織并肉芽組織增生，向壞死區(qū)生長(zhǎng)并試圖修復(fù)； 概述 臨床表現(xiàn)： 可有局部外傷、或特別職業(yè)活動(dòng)史，表現(xiàn)為局部疼痛，腫脹，活動(dòng)受限。 概述 影像表現(xiàn)： X線： 壞死骨小梁模糊、消失，部分或全部骨質(zhì)硬化、增白；壞死面下出現(xiàn)囊變； 骨骺變小、碎裂；累及關(guān)節(jié)面軟骨致關(guān)節(jié)間隙變窄。 MRI： 壞死骨呈長(zhǎng) T1短 T2低信號(hào)改變，周圍繼發(fā)炎性組織呈長(zhǎng) T1長(zhǎng) T2信號(hào)改變。 概述 臨床常見(jiàn)類型： 股骨頭缺血壞死（兒童型、成人型） 脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎 腕月、舟骨缺血壞死 跖骨頭骨骺缺血壞死 椎體一次化骨中心缺血壞死、椎體骺板缺血壞死 剝脫性骨軟骨炎 骨梗死 股骨頭缺血
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