護(hù)理安全ppt課件(已修改)
2025-01-17 11:45 本頁面
【正文】 1 護(hù)理安全及防護(hù) 2 隨著人們對(duì)自我保健意識(shí)的不斷提高，越來越多的人開始意識(shí)到在就醫(yī)過程中維護(hù)自身的權(quán)益，安全護(hù)理就成為當(dāng)務(wù)之急。 任何疏忽大意輕則加重病人經(jīng)濟(jì)支出，增加肉體痛苦或延長(zhǎng)病程，重則致殘、致死，都可能釀成嚴(yán)重的后果，帶來終身的遺憾。 所以說安全護(hù)理與病人的生命息息相關(guān)，只有認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全的重要性，才能使護(hù)理人員自覺的用法律意識(shí)來約束自己，嚴(yán)格掌握各種規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保病人在治療、護(hù)理和康復(fù)中獲得身心安全。 3 護(hù)理安全及防護(hù) .特殊環(huán)節(jié)的安全控制 4 護(hù)理安全的概念 護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理過程中，病人不發(fā)生法律法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。從廣義的角度和現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展看，護(hù)理安全還應(yīng)包括護(hù)士的安全，即護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中不受到不良因素的影響和損害。 5 （護(hù)理）事故的主體 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 中指出， “ 護(hù)士在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律法規(guī)和醫(yī)療護(hù)理的技術(shù)規(guī)定，過失造成病人人身損害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)療事故。 ” 根據(jù)事故發(fā)生的主要原因區(qū)分為： ⑴責(zé)任事故 :因玩忽職守、敷衍塞責(zé)、違反操作規(guī)程所造成，對(duì)社會(huì)危害大。 ⑵技術(shù)事故：工作上盡職盡責(zé)，但技術(shù)上發(fā)生了過失，造成了不良后果，對(duì)社會(huì)危害較責(zé)任事故輕。 6 各種護(hù)理失誤界限的劃分 護(hù)理事故：因護(hù)理過失造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷，并導(dǎo)致功能障礙。 護(hù)理差錯(cuò)：有過失而無后果或后果輕微達(dá)不到事故標(biāo)準(zhǔn)。 護(hù)理意外：因病人病情或本身體質(zhì)等因素，發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。 護(hù)理糾紛：一切定性或未定性的護(hù)理過失所發(fā)生的問題，引起醫(yī)院與病人及其家屬之間的糾葛，對(duì)發(fā)生問題的原因、情節(jié)、責(zé)任、過失等持不同看法，來作結(jié)論之前的爭(zhēng)執(zhí)。 7 二、護(hù)理差錯(cuò)（缺點(diǎn)） 概念 凡在護(hù)理工作中發(fā)生錯(cuò)誤但未造成不良后果，或有輕微后果但未構(gòu)成事故的，都可稱為護(hù)理差錯(cuò)。 8 （ 1）護(hù)理差錯(cuò)的 80%因素與違章操作、不執(zhí)行常規(guī)制度有直接關(guān)系。 （ 2）護(hù)理差錯(cuò)與醫(yī)療差錯(cuò)有很強(qiáng)的不可分性。有些護(hù)理差錯(cuò)本身也是醫(yī)療差錯(cuò)，有些護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，正是以醫(yī)療失誤為誘因的。 （ 3）護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，受工作程序的各環(huán)節(jié)因素的影響，受整體質(zhì)量狀況的影響。護(hù)理差錯(cuò)常常表現(xiàn)為環(huán)節(jié)質(zhì)量失控 9 發(fā)生差錯(cuò)的常見因素： ⑴ 工作責(zé)任心不強(qiáng) 注意力不集中 ⑵工作無計(jì)劃或經(jīng)驗(yàn)不足 ⑶工作安排不合理 ⑷制度有章不偱 操作規(guī)程不規(guī)范 （ 5）交接班不認(rèn)真或不正規(guī) （ 6）依賴病人家屬 主觀機(jī)械 少問為什么 （ 7）業(yè)務(wù)技術(shù)水平不適應(yīng)工作需要 10 四、臨床上常見的護(hù)理差錯(cuò)（病例分析） 病情觀察 生活護(hù)理 護(hù)理基本技術(shù) 藥物過敏反應(yīng) 11 ① 巡視病房不及時(shí) ,病人病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)； ②對(duì)急救器材藥品保管不善，影響搶救工作進(jìn)行者；監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸引器等導(dǎo)線，正負(fù)壓裝置的正確性； ③重病人的保護(hù)，如墜跌、燙傷、義齒的吞入等意外； ④重要引流管脫落，影響治療觀察者； 12 病情觀察 病例 1：左臂手術(shù)加壓包扎、石膏固定致缺血性攣縮 患者何某， 21歲，男性，工人。診斷為左尺骨上端纖維異樣增殖癥。于 5月 21日上午 4時(shí)手術(shù)。在臂叢麻醉下，并用氣囊止血帶加壓下進(jìn)行手術(shù)，壓力 400毫米汞柱，手術(shù)歷時(shí) 1小時(shí)。術(shù)畢松止血帶，以超 8字形繃帶加壓包扎止血，并以前臂石膏托屈
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