護(hù)理程序ppt課件(已修改)
2025-01-17 11:49 本頁面
【正文】 第 4章 護(hù)理程序 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? ：護(hù)理程序、護(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo) ? 作 ? 、來源、種類、內(nèi)容及方法 ? ? ，書寫一份病人入院護(hù)理評估單 19:46 第 1節(jié) 護(hù)理程序的概念 一、護(hù)理程序的概念與理論基礎(chǔ) ? （一）定義 ? 護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)護(hù)理對象的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計劃的護(hù)理活動，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對護(hù)理對象進(jìn)行主動的、全面的整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。 19:46（二）理論基礎(chǔ) ? 護(hù)理程序是以行為科學(xué)、人文科學(xué)、心理社會科學(xué)為理論基礎(chǔ)的學(xué)說，系統(tǒng)論、信息論和控制論等諸多的理論共同為護(hù)理程序提供理論上的支持與解釋，保證了護(hù)理程序的系統(tǒng)性和科學(xué)性。另一方面又分別在護(hù)理程序?qū)嵺`過程的不同階段、不同方面發(fā)揮獨特的指導(dǎo)作用。 19:46第二節(jié) 護(hù)理程序的步驟 評 估 護(hù)理診斷 計 劃 實 施 評 價 19:46護(hù)理程序的步驟 評估 護(hù)理診斷 計劃 實施 評價 收集資料 確定護(hù)理診斷 排列診斷順序 執(zhí)行計劃 衡量護(hù)理目標(biāo)分析整理 確定護(hù)理目標(biāo) 書寫護(hù)理記錄 重審護(hù)理計劃 制定護(hù)理措施 構(gòu)成護(hù)理計劃 19:46一、評 估 (一 )收集資料 目的 （ 1） 建立基礎(chǔ)資料 （ 2） 為護(hù)理診斷提供依據(jù) 。 19:46一、 評 估 資料的來源 （ 1） .直接來源：病人 （ 2） .間接來源： 1） 與病人有關(guān)人員 。 2） 其他醫(yī)務(wù)人員 。 3） 病案 、 檢驗報告和各種記錄 。 4） 參考資料和文獻(xiàn)等 。 19:46一、 評 估 資料的種類 （ 1） ． 主觀資料： 指病人的主訴包括病人的經(jīng)歷 、感覺以及他所看到 、 聽到或想到的 ， 對于健康狀況的反映 。 （ 2） ． 客觀資料： 護(hù)士通過觀察 、 護(hù)理體檢以及借助于醫(yī)療儀器檢查所獲得有關(guān)病人的癥狀和體征 . 19:46 資料的內(nèi)容 （ 1） ． 病人的一般情況 （ 2） ． 過去健康狀況 （ 3） ． 生活狀況及自理程度 （ 4） ． 護(hù)理體檢 （ 5） ． 心理社會狀況 一、 評 估 19:46
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