[醫(yī)學(xué)]第三章眼瞼疾病(已修改)
2024-12-19 23:10 本頁(yè)面
【正文】 第三章 眼瞼疾病 主要內(nèi)容 ? 概述 ? 眼瞼炎癥 ? 眼瞼位置、功能和先天異常 ? 眼瞼腫瘤 目的要求 ? 掌握麥粒腫的臨床表現(xiàn)和處理 ? 了解瞼內(nèi)翻的診斷、治療及其對(duì)視力的影響 第一節(jié) 概述 ?眼瞼（ eyelids）俗稱眼皮，位于眼球前方，構(gòu)成保護(hù)眼球的屏障。 ?眼瞼分上瞼和下瞼。 眼瞼的主要功能是保護(hù)眼球： ? 使眼球避免受強(qiáng)光刺激和異物侵害 ? 及時(shí)去除眼球表面的塵?；蛭⑸? ? 防止角膜和結(jié)膜干燥。 眼瞼皮膚是顏面皮膚的延續(xù)，瞼緣處又是皮膚與黏膜的移行帶并有特殊的腺體組織。 因此瞼緣部也是某些病的好發(fā)部位，如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌及瞼緣炎等。 ? 許多眼瞼病的發(fā)生，與眼瞼開閉功能或與眼球位置關(guān)系失常有關(guān)。 ? 如瞼內(nèi)翻、瞼外翻和上瞼下垂。 治療眼瞼病時(shí) ， 要注意保持眼瞼的完整性及其與眼球的正常關(guān)系 ， 維持眼瞼的功能 。 在進(jìn)行眼瞼手術(shù)和外傷處理時(shí) ， 應(yīng)考慮到美容問題 。 ?瞼裂 ?內(nèi)眥和外眥 ?淚湖和淚阜 ?淚點(diǎn) 拓展知識(shí) 第二節(jié) 眼瞼炎癥 一、瞼腺炎 ? 是常見的眼瞼腺體 細(xì)菌性感染性炎癥 ? 病原菌以 金黃色葡萄球菌 多見 ? 容易復(fù)發(fā) ? 患者以青少年多見，體質(zhì)虛弱、有屈光不正及不良衛(wèi)生習(xí)慣者易發(fā)病 ? 外瞼腺炎：以往稱“麥粒腫”、“針眼”，睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染 ? 內(nèi)瞼腺炎：瞼板腺感染 【 臨床表現(xiàn) 】 ： 紅腫熱痛，功能障礙； 炎癥位置 紅腫 硬結(jié) 壓痛 其它 外瞼腺炎 睫毛根部的瞼緣處 早期可見較彌散的紅腫 有 有 有時(shí) 同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛 ； 如果炎癥反應(yīng)鄰近外眥部，除疼痛明顯外，同時(shí)有反應(yīng)性球結(jié)膜水腫 內(nèi)瞼腺炎 局限于瞼板腺內(nèi) 紅腫較為局限 有 有 ； 外瞼腺炎的膿點(diǎn)位于瞼緣皮膚面，可自行破潰。 內(nèi)瞼腺炎的膿點(diǎn)常位于相應(yīng)的瞼結(jié)膜面，破潰后膿液排入結(jié)膜囊。 ，膿液流出，炎癥明顯減輕，疼痛逐漸消退，病期約 4周； 、抵抗力差的患者中或致病菌毒
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