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中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)第三章氣血津液(已修改)

2025-01-16 02:58 本頁面
 

【正文】 第三章 氣血津液 ? 目的要求: ? 掌握氣血津液的概念 ? 掌握氣血津液的功能 ? 掌握氣血津液之間的關(guān)系 ? 熟悉津液的生成與輸布排泄 ? 熟悉血的生成及運(yùn)行 ? 了解氣的運(yùn)行及分類 第二節(jié) 氣 ? 一 、 氣的含義:是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本 ( 精微 ) 物質(zhì) 。 ? 其生成與來源 , 包括以下幾個(gè)方面: ? 先天之精氣:稟受于父母 , 與腎中精氣的盛衰密切相關(guān) ? 后天之精氣: ? 1) 自然之清氣:由肺主吸入 , 與自然環(huán)境密切相關(guān) ? 2) 水谷之精氣:來自于脾胃運(yùn)化的水谷精微 , 與飲食營(yíng)養(yǎng)密切相關(guān) 。 二、氣的分類 名稱 生成來源 分布 功能特點(diǎn) 元?dú)? 腎中精氣 全身 激發(fā)臟腑功能 宗氣 水谷精氣自然清氣 胸中 助肺呼吸,助心血行 營(yíng)氣 水谷精氣 脈中 營(yíng)養(yǎng)化生血液 衛(wèi)氣 水谷精氣 脈外 護(hù)衛(wèi)肌表;維持體溫;調(diào)節(jié)汗液排泄;溫煦臟腑 三、 氣的運(yùn)行 ? ( 一 ) 氣機(jī)的概念:即氣的運(yùn)動(dòng) , 稱氣機(jī) 。 ? ( 二 ) 氣的運(yùn)動(dòng)形式:升 、 降 、 出 、 入四種基本形式 。 ? 氣的升降出入運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡 , 稱 “ 氣機(jī)調(diào)暢 ” 。 ? 氣的升降出入運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡失調(diào)稱 “ 氣機(jī)失調(diào) ” 。 ? ( 三 ) 氣機(jī)失調(diào)的常見形式 ? 氣滯:即氣的運(yùn)動(dòng)受阻,在局部發(fā)生阻滯不通。常見如肺、胃、肝氣滯。 ? 氣逆:即氣的上升太過或下降不及 。常見如肝 、 胃氣逆 。 ? ? 氣陷:即氣的下降太過或上升不及 。常見如內(nèi)臟下垂 。 ? 氣脫:即氣外逸太過而不能內(nèi)守 。 常見如:大出血 、 嚴(yán)重吐瀉 。 ? 氣結(jié) ( 氣閉 ) :即氣失于外達(dá)而阻閉于內(nèi) 。 常見如:氣厥 、 癲證 。 四、 氣的生理功能 ? ( 一 ) 推動(dòng)作用 ? 促進(jìn) 、 激發(fā)人體生長(zhǎng)發(fā)育 。 ? 激發(fā) 、 推動(dòng)臟腑生理功能 。 ? 推動(dòng)血液的生成和運(yùn)行 。 ? 促進(jìn)津液的生成 、 輸布和排泄 。 ? ( 二 ) 溫煦作用 ? 維持體溫的恒定 。 ? 溫養(yǎng)臟腑器官 。 ? 溫煦血和津液等液態(tài)物質(zhì) 。 ? ( 三 ) 防御作用 ? 抵御外邪入侵 ? 驅(qū)邪外出 ? ( 四 ) 固攝作用 ? 升舉 、 固攝內(nèi)臟 。 ? 控制血液運(yùn)行于脈內(nèi) 。 ? 控制汗 、 尿 、 唾 、 胃液 、 腸液等的分泌與排泄 。 ? (五)氣化作用 ? 氣化是指通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化,具體而言指氣具有促進(jìn)精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化的功能。 ? (六)營(yíng)養(yǎng)作用 ? 是指氣為各臟腑器官提供必需的營(yíng)養(yǎng)成分。 ? 其一為水谷精氣,尤其是營(yíng)氣。 ? 其二為自然之清氣。 第三節(jié) 血 ? 一 、 血的基本概念:即循行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì) 。 也是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì) 。 二、 血的生成和運(yùn)行 ? ( 一 ) 血的生成來源 ? 水谷精微:為氣血生化之根本 , 營(yíng)氣 、津液 、 精等皆根于水谷精微 。 ? 營(yíng)氣:營(yíng)血互育互化 。 ? 津液:津血互滲互化 。 ? 精:精血同源 , 互育互化 。 ? 水 谷 精 微 ? ↙ ↓ ↘ ? 營(yíng)氣 血 津液 (二) 血的運(yùn)行 ? 心:主血脈 , 為血液運(yùn)行的動(dòng)力 。 血液通過心氣的推動(dòng)循行于全身 。 ? 脾 ? ( 1) 脾統(tǒng)血:控制血液運(yùn)行于脈內(nèi) , 不致無故流失 。 ? ( 2) 脾主運(yùn)化:化生水谷精微 , 為氣血生化之源 , 使血液充盈 。 ? 肝:主藏血 , 調(diào)節(jié)血量 , 維持循環(huán)血量的相對(duì)恒定 。 ? 肺:主氣而宗氣充沛 、 且肺朝百脈 ,助心推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液運(yùn)行 。 三、血的主要功能 ? 滋潤(rùn)和濡養(yǎng):臟腑 、 官竅 、 形體等全身皆得其養(yǎng) 。 “ 血盛則形盛 , 血弱則形弱 ” 。 ? 生理 ? 血液充盈 ? ↓ ? 各得所養(yǎng) ? ↓ ? 面色紅潤(rùn) 皮膚與毛發(fā)潤(rùn)澤 ? 肌肉豐滿 臟腑功能旺盛 ? 病理 ? 血液虧虛 ?
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