老年高血壓治療中常見問題及對策研究(已修改)
2024-10-14 11:41 本頁面
【正文】 老年高血壓治療中 常見問題及對策研究 遼寧省人民醫(yī)院 鄧重信 60歲以上老人 占總?cè)丝?%； 65歲以上老人 占總?cè)丝?%； 第六次全國人口普查宣布 老年高血壓發(fā)病率高 美國 20歲以上有高血壓占 30%； 60歲以上有高血壓占 66%； 50歲以前無高血壓者 55歲以后高血壓占 90%以上。 老年高血壓診斷 ? 根據(jù) 1999年 WHO/ISH 高血壓防治指南，我國老年高血壓的定義： 年齡在 60 歲以上，血壓持續(xù)或非同日 3 次 以上，坐位收縮壓 (SBP) ≥ 140mm Hg 和 (或 )舒張壓 (DBP) ≥90mm Hg； ? 老年單純收縮期高血壓 ( ISH ) 的定義：收縮壓 (SBP) ≥140 mm Hg，且舒張壓 (DBP) ＜ 90 mm Hg。 測定老年人血壓的注意事項(xiàng) 1. 治療效果不佳； 2. 常在用降壓藥后出現(xiàn)位置性低血壓等癥狀； 3. 橈動脈呈鵝毛管狀。 雙臂間的差異 假性高血壓 老年人高血壓特點(diǎn) ，餐后低血壓； ； ； .表現(xiàn)為非勺型或反勺型； ； 。 老齡高血壓初治標(biāo)準(zhǔn)及降壓靶點(diǎn) 老年高血壓的治療 起始治療值 血壓 /= 160/90mm Hg 血壓靶值 血壓 150/70mm Hg 日本老年高血壓防治指南 2020 單純收縮期高血壓 20 15 10 5 0 ％ Prevalence rate Age Class years 15 ~ 20 ~ 25 ~ 30 ~ 35 ~ 40 ~ 50 ~ 55 ~ 60 ~ 65 ~ 70 ~ 75 ~ 80 ~ SBP≥160mmHg， DBP90 mmHg 單純收縮
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