20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章膳食營養(yǎng)指導(dǎo)-文庫吧
2024-11-16 00:51 本頁面
【正文】 個體資料不足而不能獲得EAR以推算RNI時, AI可代替RNI，作為個體營養(yǎng)素攝入量的目標(biāo)。 AI值一般超過EAR。 人群調(diào)查或?qū)嶒炑芯浚ㄓ^察或試驗）獲得的某特定健康人群某營養(yǎng)素攝入量。AI不僅考慮預(yù)防缺乏，還考慮了預(yù)防某些慢性病； 適宜含義：攝入量達(dá)到AI時出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏的危險性很小 攝入量長期超過AI，可能(kěn233。ng)產(chǎn)生毒副作用,第十四頁，共六十二頁。,用UL評估(p237。nɡ ɡū)群體攝入量,人群中日常(r236。ch225。ng)攝入量超過UL的這部分人面臨健康風(fēng)險,第十五頁，共六十二頁。,不宜(b249。y237。)用EAR評估人群攝入水平,原因： 攝入不足的概率決定于日常攝入量的分布形態(tài)和變異程度，而不決定于平均攝入量人體每日攝取推薦量 RDA：人體每日攝取推薦量。營養(yǎng)學(xué)上的一個參考(cānkǎo)標(biāo)準(zhǔn)：人體每日攝取推薦量。 如果人體長期攝入某營養(yǎng)素不足，就會發(fā)生缺乏癥的危險。當(dāng)攝入量達(dá)到某一數(shù)值時，人們就沒有發(fā)生缺乏癥的危險。該數(shù)值稱為RDA值。 RDA是為了保障居民既不患營養(yǎng)缺乏病又不患營養(yǎng)過剩病所提出的食物營養(yǎng)素供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),第十六頁，共六十二頁。,不宜用RNI來評估人群攝入不足(b249。z)的比例,RNI是一個能滿足人群中97%98%的個體需要的攝入水平(shuǐp237。ng)，如果用RNI作為評價標(biāo)準(zhǔn)，把攝入量低于RNI的個體判斷為攝入不足，結(jié)果必然嚴(yán)重的高估了攝入不足的比例。,第十七頁，共六十二頁。,不宜(b249。y237。)用食物頻數(shù)問卷資糧評價人群攝入量,人群(r233。nqn)營養(yǎng)素攝入需要每一個個體的定量膳食資料，食物頻數(shù)調(diào)查資料是半定量的調(diào)查方法。 例：,第十八頁，共六十二頁。,在實際評價中要特別注意(zh249。 y236。)能量與蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素的不同,能量的攝入量與需要量呈正相關(guān)， 可以用EAR=RNI， 表述(biǎo sh249。)：平均能量需要量（EER）,第十九頁，共六十二頁。,三、用DRIs為個體(g232。tǐ)計劃膳食,設(shè)定營養(yǎng)素攝入目標(biāo) 修訂(xiūd236。ng)膳食計劃,第二十頁，共六十二頁。,設(shè)定(sh232。 d236。nɡ)營養(yǎng)素攝入目標(biāo),1）達(dá)到各營養(yǎng)素的RNI或AI， 2）不超過各營養(yǎng)素的UL， 3）能量的RNI=EAR 4）保持適宜的體重 5）考慮膳食(sh224。nsh237。)構(gòu)成,第二十一頁，共六十二頁。,制定膳食(sh224。nsh237。)計劃,依據(jù)：食物為基礎(chǔ)的膳食指南 營養(yǎng)學(xué)界一般以RDA作標(biāo)準(zhǔn) 我國實際根據(jù)《中國居民膳食指南》和中國居民平衡膳食寶塔制定(zh236。d236。ng)消費計劃,第二十二頁，共六十二頁。,四、用DRIs為群體(qntǐ)計劃膳食,為均勻性群體計劃膳食 步驟：確定計劃目標(biāo)(m249。biāo)計算“靶日常營養(yǎng)素攝入量分布”食譜達(dá)到“目標(biāo)分布”評估計劃結(jié)果,第二十三頁，共六十二頁。,為不均勻的群體計劃(j236。hu224。)膳食,目標(biāo)：營養(yǎng)素需要量先對與他們的能量需要量最高的亞人群。 食物“營養(yǎng)素密度(Nutrition Density,ND)”或“營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)”(Index of Nutritional Quality,INQ)是食物營養(yǎng)價值和營養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查的評價指標(biāo)。 對ND或INQ的具體描述雖然有不同，但基本(jīběn)內(nèi)涵是一致的，即食物某種營養(yǎng)素的ND是該種營養(yǎng)素占推薦膳食供給量(RDA)之比與該食物能量占能量RDA之比的比值，可用公式表示如下： ND=（一份食物滿足某種營養(yǎng)素RDA的%）/（由該份食物滿足能量RDA的%）或ND=（食物中某種營養(yǎng)素含量/該營養(yǎng)素的RDA）除以（該食物提供的能量/能量的R
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