20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-血型與輸血學(xué)檢驗-文庫吧
2024-11-16 00:50 本頁面
【正文】 與輸血學(xué)檢驗,血型物質(zhì)存在的臨床應(yīng)用： a. 測定唾液(tu242。y232。)中的血型物質(zhì)輔助鑒定血型； b.中和ABO血型系統(tǒng)中的“天然抗體” ； c. 預(yù)測胎兒ABO血型等。,發(fā)生及分布:胎兒在5～6周已可測出，表達(biǎod225。)相對穩(wěn)定。存在于多種細胞的細胞膜和其他體液中。,ABO血型分布及存在(cnz224。i)的意義,第十頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,ABO血型(xu232。x237。ng)系統(tǒng)獨特的性質(zhì),1.血清存在反應(yīng)(fǎny236。ng)強的抗體。 2. 組織細胞及各種體液中存在著ABH物質(zhì)。,第十一頁，共七十頁。,第五章 血型(xu232。x237。ng)與輸血學(xué)檢驗,ABO亞型紅細胞上的A抗原(k224。ngyu225。n),第十二頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,1.孟買型：無ABH抗原,血清(xu232。qīng)中有其抗體 2.B（A）型和A（B）型：紅細胞上同時存在B抗原和很弱的A抗原，容易誤判為AxB型。,其他(q237。tā)特殊類型的ABO亞型,第十三頁，共七十頁。,第五章 血型(xu232。x237。ng)與輸血學(xué)檢驗,ABO血型(xu232。x237。ng)的遺傳,第十四頁，共七十頁。,第五章 血型(xu232。x237。ng)與輸血學(xué)檢驗,第十五頁，共七十頁。,第五章 血型(xu232。x237。ng)與輸血學(xué)檢驗,二、Rh 血型(xu232。x237。ng)系統(tǒng),概述 抗Rh抗體一般指抗D。 Rh血型(xu232。x237。ng)抗原及抗體 1. Rh抗原：含D、C、E、c和e五種，D抗原性最強。 2.Rh抗體：主要通過輸血或妊娠免疫而產(chǎn)生。 Rh抗體臨床意義：引起輸血反應(yīng)或新生兒溶血病。,第十六頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,第十七頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,第十八頁，共七十頁。,第五章 血型(xu232。x237。ng)與輸血學(xué)檢驗,Rh血型(xu232。x237。ng)引起的新生兒溶血,第十九頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,三、其它(q237。tā)血型,１. P血型系統(tǒng): P抗原除存在于紅細胞，還存在于纖維母細胞和淋巴細胞上。通常不引起新生兒溶血(r243。nɡ xu232。)病和溶血(r243。nɡ xu232。)性輸血反應(yīng)。 ２. Kell血型系統(tǒng)： 主要抗原是K和k，引起嚴重溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病。 ３. Kidd血型系統(tǒng)：抗原為Jka，Jkb 。,第二十頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,第二節(jié) 紅細胞血型檢測(jiǎn c232。)技術(shù),凝集反應(yīng)（agglutination） 沉淀(ch233。ndi224。n)反應(yīng)（precipitation） 溶血反應(yīng)（hemolysis）,第二十一頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,一、凝集反應(yīng),第二十二頁，共七十頁。,第五章 血型(xu232。x237。ng)與輸血學(xué)檢驗,二、沉淀(ch233。ndi224。n)反應(yīng),第二十三頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,1.單擴與雙擴原理(yu225。nlǐ),第二十四頁，共七十頁。,第五章 血型(xu232。x237。ng)與輸血學(xué)檢驗,2.對流(du236。li)免疫電泳,第二十五頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,三、溶血(r243。nɡ xu232。)反應(yīng)（hemolysis）,第二十六頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,一、紅細胞血型(xu232。x237。ng)鑒定,ABO血型(xu232。x237。ng)鑒定 Rh血型鑒定 MN血型鑒定,第二十七頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,ABO血型(xu232。x237。ng)鑒定,1.正向定型(d236。ng x237。ng) 2.反向定型,第二十八頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血(shū xu232。)學(xué)檢驗,3．結(jié)果(jiē guǒ)判定,第二十九頁，共七十頁。,第五章 血型與輸血學(xué)檢驗,（二） Rh血型(xu232。x237。ng)鑒定,1．原理: （1）單克隆混合試劑檢測法 用Rh各抗血清（IgM+IgG型）試劑通過凝集反應(yīng)對紅細胞上Rh抗原進行鑒定。 （2）酶介質(zhì)檢測法 酶介質(zhì)可破壞紅細胞表面的
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