【正文】 站立造成“O”形腿或“X”腿。 除骨骼的變化外，還可出現(xiàn)夜汗多﹑睡眠不安穩(wěn)﹑乳牙萌出延遲﹑枕部形成枕禿等表現(xiàn)。,第六十三頁，共二百三十六頁。,鐵 成年人體內(nèi)含有４５克鐵，根據(jù)在體內(nèi)的功能狀態(tài)可分成功能性鐵和儲存鐵兩部分。功能性鐵存在于血紅蛋白、肌紅蛋白和一些酶中，約占體內(nèi)總鐵量的70％。其余(q237。y)30%為儲存鐵，主要儲存在肝、脾和骨髓中。,第六十四頁，共二百三十六頁。,生理功能 鐵是合成血紅蛋白的主要原料之一。血紅蛋白的主要功能是把新鮮氧氣運送到各組織。 鐵缺乏(quēf225。)時不能合成足夠的血紅蛋白，造成缺鐵性貧血。,第六十五頁，共二百三十六頁。,鐵缺乏(quēf225。)對腦功能影響,嬰幼兒：易激動或?qū)χ車挛锶狈εd趣。在 腦發(fā)育的關(guān)鍵階段發(fā)生鐵缺乏造成 不可逆的腦發(fā)育損傷。 青少年：注意力、學(xué)習記憶能力異常，注意 范圍狹窄，工作耐力下降，對刺激 應(yīng)答(y236。ngd225。)減弱。,鐵,第六十六頁，共二百三十六頁。,改善(gǎish224。n)鐵營養(yǎng),,,,,食品鐵強化 膳食補充劑 調(diào)整膳食 營養(yǎng)(y237。ngyǎng)教育,鐵,第六十七頁，共二百三十六頁。,供給量：根據(jù)我國膳食特點，建議4歲以下兒童每日應(yīng)給予鐵5—15毫克，4歲以上到成人每日9—27毫克，妊娠期或哺乳期婦女每日18—60毫克，以預(yù)防缺鐵的發(fā)生。 食物來源： 良好的來源為動物肝臟、全血、肉類及某些(mǒu xiē)蔬菜。,鐵,供給量與食物(sh237。w249。)來源,第六十八頁，共二百三十六頁。,常用食物(sh237。w249。)中鐵含量（mg/100g）,鐵,第六十九頁，共二百三十六頁。,鋅 人體(r233。ntǐ)含鋅2—3克，廣泛分布于全身組織。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有50多種酶含鋅或與鋅有關(guān)。到目前為止，經(jīng)過鑒定含鋅金屬的酶已有80多種。 成年人體內(nèi)含的鋅大部分分布于骨骼中。體內(nèi)含鋅最高的組織是眼的色素層和前列腺，其次是骨骼、肌肉和頭發(fā)。,第七十頁，共二百三十六頁。,生理功能 A、促進生長發(fā)育，參與核酸及蛋白質(zhì)代謝，在細胞的增殖及膠原合成過程中鋅也起重要作用，也是性器官發(fā)育不可缺少的微量元素。 B、改善味覺(w232。iju233。)，增進食欲， C、增強對疾病的抵抗力。 D、鋅也是許多酶的重要組成成分或必須有鋅參與才能被激活。,第七十一頁，共二百三十六頁。,缺乏癥： 生長發(fā)育期的兒童缺鋅表現(xiàn)為發(fā)育停滯，食欲減退，味覺喪失；青春期女性可出現(xiàn)無月經(jīng)；妊娠期缺鋅可致畸胎；成人缺鋅則主要表現(xiàn)為食欲減退，味覺喪失；外科手術(shù)病人缺鋅則傷口愈合延遲(y225。nch237。)。 但鋅攝入過多可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。,第七十二頁，共二百三十六頁。,食物來源： 動物性食物是鋅的可靠來源，其次是豆類和小麥。海牡蠣(mǔl236。)含鋅最豐富。以每100克食物中的含鋅量計，海牡蠣肉含鋅超過100毫克。畜、禽肉及肝臟、蛋類含鋅25毫克，魚及一般海產(chǎn)品含鋅1.5毫克，奶和奶制品含鋅毫克，谷類和豆類含鋅毫克，蔬菜水果含鋅少于1毫克。,第七十三頁，共二百三十六頁。,碘 碘是人體必需的微量元素之一，人體含碘20—50毫克，其中70%—80%存在于甲狀腺內(nèi)，是甲狀腺激素的重要(zh242。ngy224。o)成分，在甲狀腺內(nèi)的碘經(jīng)過生物氧化以后生成甲狀腺激素。,第七十四頁，共二百三十六頁。,食物來源 人體所需的碘主要通過飲食和飲水提供(t237。gōng)，由食物提供(t237。gōng)的碘占人體需碘的90%以上，其中以海產(chǎn)品中含量最高，可達2000微克/千克。富含碘的食物主要是海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、海魚、海蝦等。,第七十五頁，共二百三十六頁。,缺乏癥： 人類胚胎期缺乏甲狀腺激素神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、分化受影響出生后智力低下。兒童期缺乏甲狀腺激素則體格、性器官發(fā)育障礙，出現(xiàn)呆小癥。 成人(ch233。ng r233。n)缺乏時主要表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、基礎(chǔ)代謝率低、渾身無力，嚴重缺乏時使細胞間水潴留，引起粘液性水腫。 膳食和飲水的含碘量與地質(zhì)情況有關(guān)，所以甲狀腺腫和呆小病呈地區(qū)性分布，是一種地方病。,第七十六頁，共二百三十六頁。,氟 氟廣泛分于巖石、土壤、水體(shuǐ tǐ)、動植物及人體，是人與動物必需的微量元素。氟常以氟化物的形式存在，可通過食物、飲水、空氣而進入人體。 天然水源均含有一定量的氟化物，地下水一般比地面水的含氟量高。通過飲水而進入人體的氟占攝入總量的50%以上。 食物中也含有微量的氟，其中以海產(chǎn)品和茶葉中含量較高。,第七十七頁，共二百三十六頁。,缺氟時兒童齲齒患病率增高，攝入適量的氟可有一定的預(yù)防齲齒作用。 但攝入過多可影響細胞酶系統(tǒng)的功能，破壞鈣、磷代謝平衡，損害骨、牙齒的正常結(jié)構(gòu)(ji233。g242。u)，而出現(xiàn)氟中毒的癥狀和體征。 在我國由于缺氟所致的兒童齲齒患病率增高，或由于攝入過量的氟而引起的氟斑釉及氟骨癥均有存在。,第七十八頁，共二百三十六頁。,（五）維生素,第七十九頁，共二百三十六頁。,第八十頁，共二百三十六頁。,定義：維生素是指維持(w233。ich237。)人體生理功能所必須的低分子有機化合物。Vitamine即Vital（生命的）amine（胺）,中文意思為“生命胺”。 特點 1）體內(nèi)不能合成，必須由食物供給； 2）以輔酶的形式參與機體的代謝； 3）不構(gòu)成組織，不是供能物質(zhì)； 4）需要量少； 5）缺乏時可發(fā)生維生素缺乏病。,第八十一頁，共二百三十六頁。,分類 脂溶性維生素：維生素A、D、E、K 水溶性維生素：B族維生素（BBPP、 B葉酸(y232。 suān)、B1泛酸、生物素等）和維生素C,第八十二頁，共二百三十六頁。,脂溶性和水溶性維生素的特性(t232。x236。ng),第八十三頁，共二百三十六頁。,維生素缺乏原因(yu225。nyīn) 攝入不足 吸收利用率低 需要量增加、排泄和破壞增多,第八十四頁，共二百三十六頁。,脂溶性維生素 對熱和酸堿穩(wěn)定(wěnd236。ng)，在烹調(diào)中不易被破壞，易在空氣中被氧化破壞，紫外線可促進氧化，脂肪酸敗時，所含維生素A將被嚴重破壞。, 維生素A,第八十五頁，共二百三十六頁。,影響維生素A吸收的因素： 小腸(xiǎoch225。ng)中的膽汁，是維生素A乳化所必需的。 膳食脂肪，足量脂肪可促進維生素A的吸收。 抗氧化劑，如維生素E和卵磷脂等，有利于其吸收。 服用礦物油及腸道寄生蟲不利于維生素A的吸收。,第八十六頁，共二百三十六頁。,生理功能 維持(w233。ich237。)正常視覺功能，是視紫紅質(zhì)的主要成分 維持上皮組織的正常生長與分化 促進生長發(fā)育 防止細胞癌變 參與糖蛋白合成，維持機體正常免疫功 能 抗氧化作用,第八十七頁，共二百三十六頁。,維生素A的缺乏 暗適應(yīng)能力下降(xi224。ji224。ng)、夜盲，結(jié)膜干燥及干眼病，出現(xiàn)畢脫氏斑 角膜軟化穿孔而致失明； 粘膜、上皮改變 ； 生長發(fā)育受阻 易患呼吸道感染； 味覺、嗅覺減弱，食欲下降； 頭發(fā)枯干、皮膚粗糙、毛囊角化，記憶力減退、心情煩躁及失眠。,第八十八頁，共二百三十六頁。,第八十九頁，共二百三十六頁。,第九十頁，共二百三十六頁。,由食物中攝入的維生素A不會引起中毒，既是食入大量的類胡蘿卜素(h lu243。 bo s249。)，僅造成皮膚變黃，而無其它危害。,第九十一頁，共二百三十六頁。,[食物來源] （1）維生素A原， 即各種胡蘿卜素(h lu243。 bo s249。)，存在于植物性食物中，如綠葉菜類、黃色菜類以及水果類，含量較豐富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、紅心甜薯、胡蘿卜、青椒、南瓜等；一般顏色深含量較高。 （2）來自于動物性食物的維生素A， 這一類是能夠直接被人體利用的維生素A，主要存在于動物肝臟、奶及奶制品（未脫脂奶）及禽蛋中。,第九十二頁，共二百三十六頁。,又稱抗佝僂病維生素，主要包括：維生素D2（陽光）和維生素D3（紫外線），可從食物中獲取，也可由皮膚(p237。 fū)合成。膽固醇是合成維生素D的原料。 易溶于脂肪和脂溶劑 化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定, 維生素D,第九十三頁，共二百三十六頁。,維持血鈣濃度 促進腎小管對鈣、磷的重吸收 促使(c249。shǐ)骨、軟骨、牙齒的鈣化 促進小腸鈣的吸收,生理功能,第九十四頁，共二百三十六頁。,佝僂病: 骨質(zhì)疏松癥: 骨質(zhì)軟化癥: 手足痙攣(j236。nɡ lu225。n)癥: 維生素D的毒性：2000IU/天，可導(dǎo)致中毒鈣吸收增加。,缺乏(quēf225。)病與過多癥,第九十五頁，共二百三十六頁。,中毒的癥狀是異?？诳?，眼睛發(fā)炎，皮膚搔癢，厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、尿頻以及鈣在血管壁、肝臟、肺部、腎臟、胃中的異常沉淀，關(guān)節(jié)疼痛和彌漫性骨質(zhì)脫礦化。我國制定(zh236。d236。ng)維生素D可耐受最高攝入量為20μg/日。,第九十六頁，共二百三十六頁。,來源：同維生素A，但除外奶，魚肝油最高；海魚、動物(d242。ngw249。)肝、蛋黃、奶油相對較多；瘦肉、奶含量較少。,食物(sh237。w249。)來源,第九十七頁，共二百三十六頁。,維生素E是一種(yī zhǒnɡ)脂溶性維生素，又稱生育酚，是最主要的抗氧化劑之一。 生育酚能促進性激素分泌，使男子精子活力和數(shù)量增加；使女子雌性激素濃度增高，提高生育能力，預(yù)防流產(chǎn)，還可防治更年期綜合癥。,維生素E（生育(shēngy249。)酚）,第九十八頁，共二百三十六頁。,生理功能 延緩細胞因氧化而老化，保持青春的容姿； 供給體內(nèi)氧氣(yǎngq236。)，使您更有耐久力； 和維生素A一起作用，抵御大氣污染，保護肺臟； 防止血液凝固； 減輕疲勞； 是局部性外傷的外用藥(可透過皮膚被吸收)和內(nèi)服藥，皆可防止留下疤痕； 加速灼傷的康復(fù)； 以利尿劑的作用來降低血壓； 防止流產(chǎn)； 有助于減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況； 降低患缺血性心臟病的機會。,第九十九頁，共二百三十六頁。,缺乏，早產(chǎn)兒可發(fā)生溶血性貧血。 缺乏維生素E，會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，血濃性貧血，癌癥，白內(nèi)障等其他老年腿行性病變疾病 ；形成疤痕；會使牙齒發(fā)黃；引發(fā)近視；引起殘障、弱智兒；引起男性性功能低下；前列腺肥大等等。 若長期每于攝入600ug以上的維生素E有可能(kěn233。ng)出現(xiàn)中毒癥狀，主要表現(xiàn)為視覺模糊、頭痛和極度疲乏。,缺乏(quēf225。)病與過多癥,第一百頁，共二百三十六頁。,食物來源 獼猴桃、 堅果（包括杏仁、榛子和胡桃）、瘦肉、乳類、蛋類、向日葵籽、芝麻、玉米、橄欖、花生、山茶等壓榨出的植物油。包括紅花、大豆、棉籽和小麥胚芽（最豐富的一種）、菠菜和甘藍、甘薯(gānshǔ)和山藥。萵苣、黃花菜、卷心菜等綠葉蔬菜是含維生素E比較多的蔬菜。 奶類、蛋類、魚肝油也含有一定的維生素E 。,第一百零一頁，共二百三十六頁。,第一百零二頁，共二百三十六頁。,維生素E之敵 高溫(gāowēn)、氧氣、零下溫度、食品加工過程、鐵、氯、礦物油。,第一百零三頁，共二百三十六頁。, B族維生素,維生素B被稱為維生素B族、或維生素B復(fù)合群。 維生素B都是水溶性維生素，它們協(xié)同作用(zu242。y242。ng)，調(diào)節(jié)新陳代謝，維持皮膚和肌肉的健康，增進免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的功能，促進細胞生長和分裂（包括促進紅血球的產(chǎn)生，預(yù)防貧血發(fā)生）。 維生素B大家族最經(jīng)常的成員——B1（硫胺素、抗腳氣病因子）、B2（核黃素）、 B3煙酸（抗癩皮病因子）、 B5（泛酸） 、B B11（葉酸）、B12 （鈷胺素）等,第一百零四頁，共二百三十六頁。,食物來源：谷類、麥胚、肝、綠葉蔬菜等 ①含有豐富維生素B1的食品：小麥胚芽、豬腿肉、大豆、花生、里肌肉、火腿、黑米、雞肝、胚芽米等。 ②含有豐富維生素B2的食品：七腮鰻、牛肝、雞肝、香菇、小麥胚芽、雞蛋、奶酪等。 ③含有維生素B維生素B1煙酸、泛酸和葉酸等食品： 肝、肉類(r242。u l232。i)、牛奶、酵母、魚、豆類、蛋黃、堅果類、菠菜、奶酪等。 其中的維生素B1在人體內(nèi)無法貯存，所以應(yīng)每天補充。,第一百零五頁，共二百三十六頁。,生理功能 促進骨膠原的生物合成，利于組織創(chuàng)傷口的更快愈合。 促進氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代謝，延長肌體(jītǐ)壽命。 改善鐵、鈣和葉酸的利用。用于缺鐵性貧血的輔助治療。 改善脂肪和類脂特別是膽固醇的代謝，預(yù)防心血管病。 促進牙齒和骨骼的生長，防止牙床出血。 增強肌體對外界環(huán)境的抗應(yīng)激能力和免疫力，防癌、抗癌,抗壞血酸(Vc),第一百零六頁，共二百三十六頁。,食物(sh237。w249。)來源 新鮮蔬菜、水果,第一百零七頁，共二百三十六頁。,第一百零八頁，共二百三十六頁。,缺乏病與過量： 維生素C缺乏早期的癥狀大多是非特異性的，如疲勞、虛弱、呼吸急促、肌肉痙攣、骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、食欲(sh237。y249。)低下等。有時皮膚干燥、發(fā)熱、粗糙及出現(xiàn)瘀斑。嚴重維生素C缺乏可引起以多處出血為特征的疾病。,第一百零九頁，共二百三十六頁。,典型癥狀是牙齦腫脹充血、毛細血管脆性增加，嚴重者可導(dǎo)致皮下、肌肉和關(guān)節(jié)出血(chū xiě)及血腫形成。,壞血病,第一百一十頁，共二百三十六頁。,?影響維生素C吸收率的因素 維生素C是相當脆弱的維生素，遇水、熱、光、氧、煙就會被破壞。加熱烹調(diào)處理、讓太陽直照、浸水(j236。n shuǐ)等，都會讓蔬菜的維生素C大幅度減少。每抽一根煙就會消耗體內(nèi)25毫克的維生素C。 吸收率除了受到攝取量影響外，也會受到發(fā)燒、壓力、長期注射抗菌素生素或皮質(zhì)激素等影響而降低。,第一百一十一頁，共二百三十六頁。,（六）水,第一百一十二頁，共二百三十六頁。,生理功能 水占人體重的55—65%，每日攝入的水，30—36%由腎排出，僅有1—2%留在體內(nèi)。 A、細胞的主要成分 細胞內(nèi)液約占體重的40%，細胞外液約占體重的20%。 B、代謝的媒介 C、運輸作用 D、潤滑作用：關(guān)節(jié)液、脊髓液、唾液(tu242。y232。)、晶體液、血漿中的水 E、調(diào)節(jié)體溫：排汗散熱,第一百一十三頁，共二百三十六頁。,來源 飲水、飲料(y