【正文】 障礙。 在表現(xiàn)為社會適應和不適應的二極之間常有一些中間狀態(tài)。處在中間點的個人常常體驗到孤獨、回避和依賴。這類型個體的心理生理系統(tǒng)的動力組織常常處于一種邊緣狀態(tài)。這種狀態(tài)也決定了他們的思想和行為模式介于正常與不正常之間。,第十三頁，共五十八頁。,（2）、 生命的周期與阻礙： Ⅰ、嬰幼兒期：從出生到3個月，嬰兒尚不能感受到在軀體上自己與母親已分開。3個月大時，嬰兒才有與母親軀體有區(qū)別的感受。但是，直到18個月大時，嬰兒才有心理上與母親的區(qū)別。3個月到18個月這段時期被稱為母嬰心理上的共生期。事實上，在這段共生的過程中，也充滿分化的驚淘駭浪。4－5個月大時，到達共生期的高峰，分離就逐漸(zhji224。n)開始，直到大約在18個月時，共生終止，生命進入另外一個不同的時期。,第十四頁，共五十八頁。,在這個時期，由于身體(shēntǐ)與母親的分離，使嬰兒能從對母親的興趣上順利地轉移到非生物的對象上，這些物體是由母親提供的，包括毛毯，紙，玩具等。這些東西也稱為過渡性客體。 從10或12個月到16或18個月這幾個月里，由于直立行走，嬰兒的世界象一個迷宮。直立行走很大的改觀了他曾經的視野。與母親相似的自主性，自我功能快速成長，這時，嬰兒與母親建立一種特定的關系—自體客體（selfobject）式關系。,第十五頁，共五十八頁。,嬰兒陶醉于自己的世界里，自戀到達頂峰。這種自戀可以看成是發(fā)展的需要，能平穩(wěn)過渡到分離個體化的學步兒童，此時需要用自戀以安慰失去客體時的痛苦。 這個時期，嬰兒完全依賴他人。嬰兒信任感的發(fā)展需要一個持續(xù)(ch237。x249。)的可預期的客體的無條件的愛、撫養(yǎng)和接納。嬰兒積極的自我價值也來自嬰兒能依賴于一個愛和溫情的客體。這個時期，因為安全與信任感的獲得，嬰兒能逐步意識到母親的意愿與自己的不是總能保持一致，有時候，甚至是與自己完全相反。這是嬰兒無所不能感的首次挫折，這種挫折是發(fā)展的必需。,第十六頁，共五十八頁。,這樣的既能信賴又有所不同的關系，開啟了嬰兒共情地理解的能力，為將來的人際關系打下了基礎。這個共生時期也可以說具備了分離個體化的雛型。 這個時期過分的滿足或缺失能導致力必多的固著而呈現(xiàn)出心理病理的特征。表現(xiàn)為過分理想化，自戀，悲觀和過分苛求。常常表現(xiàn)為過分依賴客體而保持(bǎoch237。)自尊。過分嫉妒常常反映出這個時期的病理。,第十七頁，共五十八頁。,Ⅱ、分離個體化期：馬斯特森（Masterson）將嬰兒的18個月到3歲稱為分離個體(g232。tǐ)化期。分離包括所有的體驗，事件和促進自我區(qū)別，以及感受自己成為一個獨特個體(g232。tǐ)的發(fā)展成就。個體(g232。tǐ)化是兒童內在心理結構的進化，以及生長出一種分離感、整體感和能力感。這個時期即使孩子不能直接感受完整客體，但是，孩子知道有一個有價值的個人或客體持續(xù)地存在著。 這個時期的開始，孩子尋求母親的再確定，支持和鼓勵。如果父母對這些自主性的行為的反映是積極和支持的，那么就幫助孩子建構堅固的自我，打下了將來發(fā)展一種獨立而又相互依賴的人際關系的基礎以及人際成長的能力。,第十八頁，共五十八頁。,Ⅲ、 生殖器期：從3歲到5歲末。這個時期的興奮點在生殖器區(qū)域。陰莖成為了男、女孩首要的感興趣的器官。女孩子沒有陰莖被認為是被閹割的證據(jù)。生殖器期隨著生殖器區(qū)的手淫而伴隨著無意識的對異性父母的性幻想的內疚感。在這個時期（Oedipus）沖突加劇。 這個時期聚焦于性別認同和整合性心理發(fā)展前期的殘余物進入主導的生殖器性向里。俄狄浦斯（Oedipus）情形的建立，實質上是促進后來構成重要和持久的性格基礎的身份認同；即男、女孩子因閹割焦慮(jiāolǜ)而轉向同性父母認同。因而，男孩子向父親認同而成長為男人，女孩子向母親認同而成長為女人。,第十九頁，共五十八頁。,這個時期的病態(tài)發(fā)展導致男性閹割焦慮和女性的陰莖嫉妒。此期的另一個重要發(fā)展的扭曲，來自于在俄狄浦斯期沖突之外被發(fā)展起來的認同模式。閹割焦慮和陰莖嫉妒以及出現(xiàn)在生殖器期的認同模式，是人的特性發(fā)展的最主要的決定因素。他們也包容和整合前性心理期的殘留物，所以，任何前述時期的固著和沖突都污染和更改戀母情結。 在生殖器期末的戀母情結產生了一種有力(yǒul236。)的內在源泉，規(guī)則內驅力沖動并將這些沖動朝向建設性。這些規(guī)則的內在源泉是超我，它基于早先對父母形象的認同。,第二十頁，共五十八頁。,Ⅳ、童年期：內在的道德和共情能力的發(fā)展出現(xiàn)在6到10歲這一階段。在這個時期，一個支持性的成長環(huán)境可鼓勵和催化自我成長為一個積極的，適應的自我。此時，教養(yǎng)者的過分設限常摧毀孩子朝向獨立(dl236。)的成就感。相反，教養(yǎng)者充滿愛的、有節(jié)制的與孩子的交流，則幫助孩子發(fā)展了相互依賴的關系。大一點的孩子采用了父母對行為的指南，價值系統(tǒng)也開始出現(xiàn)。上學后，孩子開始學習合作，競爭和折衷。同伴關系以及得到家庭外的成人的承認，如老師、朋友的父母等變得非常重要。,第二十一頁，共五十八頁。,Ⅴ 、青春前期和青春期：在青春前期，個體常與同性朋友建立親密的人際關系，有一個最好的朋友。這種關系是種共享的關系，它帶來一種機會去澄清價值和認知與他人(tār233。n)關系親疏不同的區(qū)別。這通常是一種非常依賴性的關系。隨著青春期的發(fā)展，依賴一個親密的同性朋友的關系常常發(fā)展出一種依賴的異性戀關系。當一個年青人發(fā)展了與一個同伴的依賴性的關系，就是一個向父母的獨立宣言。在青春期的掙扎中，學習與朋友相互依賴，并常常有些叛逆的行為。此時，父母如提供一種堅固的界限，關注和寬容叛逆，可幫助青少年學習在父母的需要和同伴群體的壓力之間找到一種平衡。,第二十二頁，共五十八頁。,所有從出生到青春期發(fā)展的阻礙都可以導致個體心理生理系統(tǒng)的動力組織的缺損。這種缺損反映在外顯行為上，表現(xiàn)為紊亂的行為模式，這種紊亂持續(xù)到成人期就成為了各種心理障礙。 精神(jīngsh233。n)動力學理論認為生命的前三年，即從共生期到分離個體化期是人格成形的重要時期。這個時期的人從混沌一體到逐步分化，具有獨立的、分離的、整體的自體和客體。完成了這個時期的進化，個體才真正進入二人階段，進入到戀父戀母的俄狄浦斯期。俄狄浦斯期則完成了心理上的男人和女人的進化。這個時期的個體心理方才進入一個真正的我與他的世界。,第二十三頁，共五十八頁。,精神(jīngsh233。n)動力學理論認為，發(fā)生在生命前三年的進化障礙是人格障礙的溫床。此時的個體尚無清晰的個體界限。個體感受自己和他人（客體）均不完整，只能局部地去感受和認知自己與他人，這時的自體動力組織只是一些碎片狀。 當個體完成了分離和個體化的心理發(fā)育，進入到俄狄浦斯期，此時遭遇的障礙所導致的心