20xx年醫(yī)學專題—局部循環(huán)障礙概述-文庫吧
2025-10-31 18:26 本頁面
【正文】 2.慢性肝淤血 鏡下：中央靜脈和肝竇擴張淤血，肝細胞萎縮，小葉外周肝細胞脂肪變。 肉眼：“檳榔肝”，肝臟切面(qiēmi224。n)呈紅黃相間的網(wǎng)狀圖紋，狀似檳榔的切面(qiēmi224。n) 結局：肝淤血性硬化。,第十三頁，共六十五頁。,檳榔(bīn l225。nɡ)肝可發(fā)展為 A 壞死后性肝硬化 B 門脈性肝硬化 C 色素性肝硬化 D 膽汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化,第十四頁，共六十五頁。,檳榔肝的特點不包括 A 肝細胞脂肪變性 B 肝細胞萎縮(wěi suō) C 膽小管增生 D 肝小葉中央靜脈和肝竇擴張充血 E 肉芽觀察切面呈紅黃相間的花紋狀,第十五頁，共六十五頁。,第二節(jié) 出血 血液自心臟或血管外出至組織間隙、體腔或體表(tǐ biǎo)，稱為出血。又分為： 內出血 血液流入組織間隙或體腔。 外出血 血液流出體外。,第十六頁，共六十五頁。,（一）破裂(p242。li232。)性出血 見于心臟、大中型血管。 原因：室壁瘤 動脈瘤 侵蝕 肝硬化 （二）漏出性出血 常見于毛細血管。 原因： 1.血管壁受損 2.血小板質、量異常 3.凝血因子缺乏,第十七頁，共六十五頁。,病理變化 血腫 組織內局限性出血。 積血血液積聚(jīj249。)于體腔。 瘀點、紫癜、瘀斑 咯血、 嘔血、 血便 柏油樣便, 血尿等。 紅藍 藍綠 棕黃色,第十八頁，共六十五頁。,第十九頁，共六十五頁。,后果: 出血(chū xiě)對機體的影響取決于出血量、速度、部位。 在較短的時間內出血量超過循環(huán)血量的20%~25%時，即可發(fā)生出血性休克。,頭皮血腫被肉芽組織所取代，這種現(xiàn)象稱為 A 肉芽組織形成 B 機化(jī hu224。) C 肉芽腫形成 D 結締組織透明變性 E 纖維化,第二十頁，共六十五頁。,第三節(jié) 血栓形成 在活體的心臟、血管內血液形成固體質塊的過程稱血栓形成。 所形成的固體質塊稱血栓。 一、血栓形成的條件和機理(jī lǐ) 可分三個方面：,第二十一頁，共六十五頁。,下列哪種因素與血栓形成無關(wguān)？ A 血管內膜炎 B 血流緩慢 C 血小板數(shù)目增多 D 癌細胞釋放出組織因子等 E 纖維蛋白溶解產(chǎn)物,第二十二頁，共六十五頁。,（一）心血管內皮損傷 內皮細胞具有一系列防止血液凝固的功能。心血管內皮損傷，暴露內皮下膠原，激活血小板和凝血因子Ⅻ；內皮損傷釋放組織因子，啟動內、外源性凝血系統(tǒng) 凝血酶形成 血小板粘集堆形成分為(fēn w233。i)三步： 1.粘附反應 血小板粘附于內皮下膠原。,第二十三頁，共六十五頁。,2.釋放反應 釋放纖維蛋白原、纖維連接蛋白
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