20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童抽動障礙-文庫吧
2025-10-18 23:22 本頁面
【正文】 時膈肌抽動，劍突下肌肉內(nèi)縮，并聞其聲。,第十頁，共三十九頁。,表現(xiàn)(biǎoxi224。n),少數(shù)23歲幼兒甚至更小嬰兒可表現(xiàn)為單一(dānyī)的搖頭、點頭、歪頭、眨眼、清嗓等運動性抽動，也常呈叢集性發(fā)作，入睡即消失，常持續(xù)多天后自行緩解，不久又出現(xiàn)，易被誤診為癲癇等疾病，尤其在腦電圖有某些異常時。,第十一頁，共三十九頁。,表現(xiàn)(biǎoxi224。n),（二）發(fā)聲抽動 一般(yībān)出現(xiàn)較晚，表現(xiàn)為無意義的出聲或吼叫，甚至在上課時大叫一聲， 也可表現(xiàn)為口吃，喃喃自語，甚至動輒叫罵某一固定臟話。,第十二頁，共三十九頁。,診斷(zhěndu224。n),（一）起病于18歲以前； （二）有反復(fù)性不自主、重復(fù)的、快速的、無目的的抽動，影響多組肌肉，或有多種發(fā)聲抽動同時出現(xiàn)（不一定必須同時存在(cnz224。i)），能受意志克制數(shù)分鐘至1小時或更久些；,第十三頁，共三十九頁。,診斷(zhěndu224。n),（三）抽動1日發(fā)作(fāzu242。)多次，幾乎日日如此，1年中癥狀緩解不超過2個月以上； （四）睡眠后癥狀多消失； （五）頭顱CT或MRI多無異常發(fā)現(xiàn)，腦電圖亦為非特異性腦電圖異常；,第十四頁，共三十九頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,肌陣攣性癲癇(diānxi225。n) 小舞蹈癥 肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson disease）等。,第十五頁，共三十九頁。,DSMIV抽動障礙的分類與診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn),（一）—過性抽動障礙診斷指標(biāo)（diagnostic standard of transient tic disorder） 一種或多種運動性和（或）發(fā)聲性抽動，表現(xiàn)為突然(tūr225。n)的、快速的、反復(fù)性的、非節(jié)律性的及刻板的動作或發(fā)聲。 每天發(fā)作多次，持續(xù)至少4周，但不超過12個月。 上述癥狀引起明顯不安，影響社交、就業(yè)等領(lǐng)域的活動。,第十六頁，共三十九頁。,DSMIV抽動障礙的分類(fēn l232。i)與診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)病于18歲前。 上述癥狀不是由某些藥物（如興奮劑）或內(nèi)科疾?。ㄈ绮《靖腥竞竽X炎）引起。 不符合慢性運動性或發(fā)聲性抽動(chōu d242。nɡ)障礙或Tourette綜合征的診斷指標(biāo)。,第十七頁，共三十九頁。,DSMIV抽動障礙的分類(fēn l232。i)與診斷標(biāo)準(zhǔn),（二）慢性運動性抽動障礙（chronic motorial tic disorder）或慢性發(fā)聲性抽動障礙（chronic phonated tic disorder） 一種或多種或發(fā)聲性抽動，表現(xiàn)為突然的、快速(ku224。i s249。)的、反復(fù)性、非節(jié)律性的、刻板的動作或發(fā)聲，在病程中不同時出現(xiàn)。,第十八頁，共三十九頁。,DSMIV抽動障礙的分類(fēn l232。i)與診斷標(biāo)準(zhǔn),2
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1