心血管活性藥物的量化應(yīng)用-文庫吧
2024-12-19 23:33 本頁面
【正文】 50 3＝ 150㎎ ,將多巴胺 150㎎加入 5%葡萄糖液體至50ml中，應(yīng)用微量泵以每小時 5ml速度輸入，即為5μg∕㎏ ∕mim 計算方法推導(dǎo) : 體重（ kg） 3(㎎ ) 加入至 50ml液體 每小時輸入 1ml,每小時輸入藥量 : 體重（ kg） 3(㎎ )∕50 每分鐘輸入藥量 : 體重（ kg） 3(㎎ )∕50∕60 每公斤每分鐘輸入藥量 : 體重（ kg） 3(㎎ )∕50∕60∕體重（ kg） 輸入藥物的量化數(shù)： ㎎ ∕㎏ ∕mim 即 1 μg∕㎏ ∕mim 心血管活性藥物量化應(yīng)用的優(yōu)點 1 使心血管活性藥物的應(yīng)用更為 準確、簡單、安全 ，醫(yī) 護人員對于病情的了解更為清楚、提高搶救成功率。 2 臨床資料的總結(jié) 更為精確和具有說服力和科學(xué)性 ，有利于提高醫(yī)護水平和臨床救治水平。 3 消除醫(yī)護人員的緊張心理，對病人的心血管功能狀態(tài) ， 做到心中有數(shù)，正確判斷病情轉(zhuǎn)歸 。 4 有效預(yù)防用藥不當所導(dǎo)致的并發(fā)癥（ 室性心率失常、急性腎功能衰竭等）。 常用血管活性藥物 一 正性肌力藥物 多巴胺 多巴酚丁胺 腎上腺素 異丙腎上腺素 氨力農(nóng) 米力農(nóng)（磷酸二酯酶 Ⅲ 抑制劑） 左西孟旦（鈣增敏劑 ) (一 )多巴胺 該藥與多巴胺受體結(jié)合，對 α 合 β 受體也有興奮作用。如果在 5~10μg∕ ㎏ ∕mim則多為 β 受體作用，心輸出量增加，腎血流量增加。 ﹥10μg∕ ㎏ ∕mim α受體作用增強，雖然血壓仍可升高，但由于外周血管收縮及腎血管收縮，外周循環(huán)差，尿量反而減少。 ﹥20μg∕ ㎏ ∕mim，組織灌注不良，應(yīng)及時加用擴血管藥物（硝酸甘油、硝普納）。同時應(yīng)考慮加用或更換其他正性肌力藥物 （多巴酚丁胺、腎上腺素、異丙腎上腺素、 去甲腎上腺素、間羥胺等）。 常用量為 3～ 10μg∕ ㎏ ∕mim，該藥物作用緩和有效、副作用小且價格便宜。常用于治療心源性休克、感染性休克、出血性休克、中毒性休克、創(chuàng)傷性休克、心臟手術(shù)及心肺復(fù)蘇后等病因所致低心輸出量綜合癥。對慢性心衰也可獲得較好的效果。 應(yīng)用血管活性藥物同時
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