心血管活性藥物的量化應(yīng)用(文件)
【正文】 非洋地黃、亦非兒茶酚胺的正性肌力藥物。 常用量為 5～ 10μg∕㎏ ∕mim。 二 血 管 擴(kuò) 張 劑 硝普鈉 硝酸甘油 芐胺唑啉 烏拉地爾 （一 )硝普鈉 能直接松弛小動(dòng)脈和小靜脈的平滑肌，同時(shí)降低心臟前后負(fù)荷。由于起效迅速， 禁用于靜脈推注， 以防發(fā)生血壓下降、心搏驟停等危險(xiǎn)。 常用于冠心病致冠狀動(dòng)脈供血不足、心梗，嚴(yán)重創(chuàng)傷和外科大手術(shù)致心肌供血術(shù)不足、大血管術(shù)后、及冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后。 (三）芐胺唑啉 芐胺唑啉是一種 α受體阻滯劑， 具有強(qiáng)烈的擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈的作用。應(yīng)由小劑量開(kāi)始給藥，并嚴(yán)密觀(guān)察病人血壓變化，使用時(shí)最好應(yīng)用微量泵給藥，以及時(shí)、準(zhǔn)確控制給藥量。 三、血管活性藥物量化應(yīng)用注意問(wèn)題 正確掌握藥物應(yīng)用指征； 輸入通道最好深靜脈穿刺； 淺靜脈通道應(yīng)使用套管針； 藥物輸入單管單藥或加用三通管； 嚴(yán)密觀(guān)察血液動(dòng)力學(xué)變化（心電監(jiān)測(cè)、有 創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)）。 謝 謝 大 家?。? 謝謝觀(guān)看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 感想和希望 ? 心血管活性藥物的量化應(yīng)用使血管活性藥物準(zhǔn)確、及時(shí)、有效應(yīng)用于危重病人搶救中，使許多危重病人得到及時(shí)救治。 ? 常用靜脈維持量 為 2～ 10μg∕㎏ ∕mim。對(duì)心臟有一定的興奮作用，可使心肌收縮力加強(qiáng)和心率加快、心排量增加。 常用量為 ～ 5μg∕ ㎏ ∕mim, 應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)病人具體情況及時(shí)整劑量。 (二）硝酸甘油 可直接擴(kuò)張周?chē)埽?以擴(kuò)張靜脈為主，但對(duì)于冠狀動(dòng)脈和腦血管亦有良好的效果 。使用較大劑量多巴胺、多巴酚丁胺、腎上腺素、去甲腎上腺素等所致末梢循環(huán)不良 。 ?(六）左西孟旦 ? 是一種鈣增敏劑，通過(guò)結(jié)合于心肌細(xì)胞上的肌鈣蛋白 C 促進(jìn)心肌收縮，同時(shí)通過(guò)介導(dǎo) ATP 敏感的鉀通道而發(fā)揮血管舒張作用和輕度抑制磷酸二酯酶的效應(yīng)。 常用于治療 頑固性難治性性心力衰竭及合并肺
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