疼痛qc小組活動(dòng)記錄本-文庫吧
2025-07-20 04:51 本頁面
【正文】 。345 6 7 89 10 無痛 →劇痛程度分級標(biāo)準(zhǔn)為： 0分：無痛 1－3分：輕度疼痛，不影響睡眠。 4－6分：中度疼痛，影響睡眠 ，睡眠中痛醒。 7－10分：重度疼痛，無法入睡。最簡單實(shí)用的方法，讓病人說出自己最能代表疼痛的數(shù)字，臨床最為常用。 描述疼痛量表(VRS) 0級 無疼痛。 1級 輕度疼痛：可忍受，能正常生活睡眠。 2級 中度疼痛：適當(dāng)干擾睡眠，需用止痛藥。 3級 重度疼痛：干擾睡眠，需用麻醉止痛劑。 4級 劇烈疼痛：干擾睡眠較重，伴有其他癥狀。 5級 無法忍受：嚴(yán)重干擾睡眠，伴有其他癥狀或被動(dòng)體位。 患者用自己語言描述自己疼痛感受的程度， 此方法簡單，患者容易理解，但不夠精確。 疼痛病人如何參與自我護(hù)理？主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員陳述：您感到的疼痛，每天記錄：疼痛的部位、發(fā)作時(shí)間、何時(shí)疼痛最劇烈，何種情況下能緩解；學(xué)會(huì)使用： 0－10數(shù)字疼痛評估標(biāo)尺來描述疼痛強(qiáng)度?；顒?dòng)小結(jié)：提高護(hù)理人員對疼痛評估的認(rèn)識(shí)，從而提高疼痛評估的準(zhǔn)確率。QC小組活動(dòng)記錄活動(dòng)次數(shù)編號： 04 2012年 5月11日主持人吳楓記錄人時(shí)晨組長吳楓參加人員所有小組成員活動(dòng)內(nèi)容疼痛臨床管理實(shí)施與方法活動(dòng)記錄： 臨床醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持以病人為中心，選用病人最好理解的評估方法，對病人及家屬進(jìn)行健康教育，使他們了解疼痛評估的重要性并協(xié)助報(bào)告病人的不適。 疼痛的立體管理概念 使用縮略語PAIN來對病人的疼痛進(jìn)行評估、報(bào)告、管理。 程序與方法 在與病人接觸時(shí)，從病人與家屬中得到病人有關(guān)疼痛及舒適程度的信息，在病人表達(dá)疼痛時(shí)對病人進(jìn)行一次全面的疼痛評估。 P（Place） 疼痛的部位 讓病人在體表上指出疼痛的確切部位，也可使用身體圖表為指導(dǎo)。 A (Aggravating factors) 誘發(fā)因素 詢問病人疼痛的出現(xiàn)是否由于身體的活動(dòng)而誘發(fā) 詢問疼痛是否影響病人的日常生活，如睡眠、活動(dòng)、飲食、心情等。 I (Intensityamp。Natureamp。Duration of pain) 疼痛的程度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間 保持評估的前后一致,如NRS,如果三次病人仍不能理解NRS的用法,可選用其它評測方法 . 對于4歲以下的兒童或不能報(bào)告自己疼痛的兒童使用PLACC量測法. 詢問疼痛的待續(xù)時(shí)間，病人以前是否是過相似的疼痛經(jīng)歷。 N (Neutralising or Relieving Factors) 疼痛的緩解因素 如果病人以前有過相同的經(jīng)歷，了解病人的疼痛是如何緩解的，比如：藥物或非藥物治療過程。 了解病人對治療方案的依從性，如：是否在正確的時(shí)間服用了正確劑量的藥物，有無不良事件和藥物反應(yīng)，了解服用藥物后多長時(shí)間開始緩解，可以維持多長時(shí)間。 如果非藥物治療，如物理治療，心理咨詢的使用情況，依從性如何。要說明的是，當(dāng)病人有多種疼痛存在時(shí)應(yīng)對每種疼痛疼痛評估。疼痛的評測分要記錄在生命觀測單上或病程日志中。 活動(dòng)小結(jié)：了解疼痛管理的概念，了解疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間，要與疼痛評分相結(jié)合。QC小組活動(dòng)記錄活動(dòng)次數(shù)編號：05 2012年 6月8日主持人吳楓記錄人于秀華組長吳楓參加人員全體小組成員活動(dòng)內(nèi)容疼痛護(hù)理評估評分現(xiàn)階段存在的問題活動(dòng)記錄：疼痛科護(hù)理小組針對幾個(gè)月來，疼痛評分存在的問題進(jìn)行匯總總結(jié)： 個(gè)別護(hù)士溝通能力有限，和患者交談不能反映出患者疼痛的真實(shí)情況，從而影響疼痛評分的準(zhǔn)確率。患者的文化水平和理解能力各有不同，患者不配合護(hù)士的工作，不能反映正確的疼痛評分。體溫單中疼痛評分表疼痛評分現(xiàn)在按體溫的繪制頻率繪制，對某些疾病的患者特別是癌癥的患者表現(xiàn)不出疼痛的最高值。個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，不能及時(shí)的詢問患者的疼痛的評分，工作不認(rèn)真。活動(dòng)小結(jié)：查找問題，及時(shí)整改。QC小組活動(dòng)記錄活動(dòng)次數(shù)編號： 06 2012年 6月22 日主持人鄧新梅記錄人時(shí)晨組長吳楓參加人員所有小組成員活動(dòng)內(nèi)容溝通的技巧活動(dòng)記錄：在工作中，有效的溝通是增進(jìn)護(hù)患之間的相互理解，提高患者對護(hù)理人員的信任度和對護(hù)理工作的滿意度，增強(qiáng)患者配合護(hù)理工作的自覺性及對護(hù)理人員合理的依從性，減少護(hù)患矛
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