【正文】 ，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（出血壞死型）：少見(jiàn)，但很危險(xiǎn)。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳二、臨床表現(xiàn)★急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳1．癥狀急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（1）腹痛：出現(xiàn)最早、最常見(jiàn)，為本病的主要癥狀。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳突然發(fā)作，常于飽餐和飲酒后1～2h發(fā)病，疼痛為持續(xù)性，有陣發(fā)性加劇，呈純痛、刀割樣痛或絞痛，常位于上腹或左上腹，可向腰背部呈帶狀放射，仰臥位時(shí)加劇，坐位或前屈位時(shí)減輕。輕癥AP腹痛輕，3～5天內(nèi)緩解，重癥AP時(shí)間延長(zhǎng)。當(dāng)有腹膜炎時(shí)，疼痛彌漫全腹。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（2）發(fā)熱：多數(shù)病人有中度發(fā)熱。輕癥AP的發(fā)熱在3～5天內(nèi)可自退；重癥AP呈高熱或持續(xù)不退，多表示胰腺或腹腔有繼發(fā)感染。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（3）惡心、嘔吐與腹脹：起病時(shí)有頻繁惡心、嘔吐，嘔吐物為當(dāng)日所進(jìn)食物。重癥AP嘔吐劇烈，可吐出膽汁或咖啡渣樣液，嘔吐后腹痛并不減輕，同時(shí)伴有腹脹，伴麻痹性腸梗阻時(shí)腹脹尤為顯著。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳▲提問(wèn)：頻繁的惡心嘔吐可導(dǎo)致？――脫水，電介質(zhì)酸堿平衡紊亂。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（4）黃疸：較少見(jiàn)，于發(fā)病后第2～3天可出現(xiàn)輕度黃疸，數(shù)天后即消退，此系胰頭部水腫壓迫膽總管引起，亦可因并發(fā)膽管結(jié)石或感染所致。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（5）休克：見(jiàn)于重癥AP，是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳▲分析休克的原因：嘔吐使大量的消化液?jiǎn)适?，麻痹性腸梗阻時(shí)大量消化液積于腸腔、腹腔及胰腺后間隙造成低血容量，血管通透性增加，周?chē)軘U(kuò)張等，大量的滲血、出血可使循環(huán)血容量更為不足。此外胰腺還可能分泌一種抑制心肌的多肽亦與休克有關(guān)。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2．體征 急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（1）輕癥AP病人：體征較輕，可有腹脹及上腹部壓痛。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（2）重癥AP病人：急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳上腹壓痛顯著，肌緊張及反跳痛；腹脹，腸鳴音減弱甚至消失。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳血性或紫褐色腹水、胸水，淀粉酶濃度顯著增高。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳?yán)吒蛊つw呈灰紫斑（GreyTurner征）或臍周皮膚青紫（Cullen征）。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳低血鈣，可引起手足抽搐。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳3．并發(fā)癥 見(jiàn)于重癥AP病人。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（1）局部并發(fā)癥：膿腫、假性囊腫。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（2）全身并發(fā)癥：ARDS、心衰、腎衰、敗血癥、DIC、消化道出血及水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳三、檢查及診斷急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳（一）檢查急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳1．血象 多有白細(xì)胞增多。急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不減輕。無(wú)腹瀉。檢查：T36℃，P80次/分，R抗烷稅喪灌翹赤句斜攬即韶姐薪皆薔情芬貴惹竅懇橡簿帽誰(shuí)儉習(xí)券籠嚼提垂涌滅蠻脾挽熏邢尚攜沂鄒祝元淋補(bǔ)廂劣宙演嚏平二較靳金鬧艷翰剿彰鎳2．血、尿淀粉酶： 急性胰腺炎教案【復(fù)習(xí)】▲提問(wèn)：，飲食護(hù)理？第四章 消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)理第十一節(jié) 急性胰腺炎評(píng)估病人【病例】病人，男，36歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹