【正文】 行 了 環(huán) 境 影 響 評 價(jià) ， 在 認(rèn) 真 落 實(shí) 各 項(xiàng) 污 染 防 治 措 施 后 ， 于 2015 年 8 月 13 日 取 得了 湘 西 自 治 州 環(huán) 境 保 護(hù) 局 核 發(fā) 的 輻 射 安 全 許 可 證 （ 證 書 編 號 ： 湘 環(huán) 輻 證 ［ U8001］號 ， 種 類 和 范 圍 ： 使 用 Ⅲ 類 射 線 裝 置 ， 詳 見 附 件 四 ） 。 截 至 目 前 為 止 ， 醫(yī) 院 上 述 射線 裝 置 運(yùn) 行 情 況 良 好 ， 未 收 到 環(huán) 保 投 訴 ， 無 輻 射 安 全 事 故 發(fā) 生 。醫(yī) 院 現(xiàn) 有 射 線 裝 置 的 使 用 情 況 見 表 13。表 13 保 靖 縣 人 民 醫(yī) 院 現(xiàn) 有 射 線 裝 置 使 用 情 況 表序號 所 在位 置 使 用科 室 裝 置 名 稱 型 號 類 型 數(shù) 量 環(huán) 評情 況 辦 證情 況 驗(yàn) 收情 況1 門 診 2樓放 射 科 放 射 科 CT Neuviz64i Ⅲ 類 1 臺 已 環(huán) 評 已 辦 證 已 驗(yàn) 收2 門 診 3樓放 射 科 放 射 科 DR DERAY100 Ⅲ 類 1 臺 已 環(huán) 評 已 辦 證 已 驗(yàn) 收合 計(jì) 2 臺 Ⅲ 類 射 線 裝 現(xiàn) 有 輻 射 工 作 人 員 情 況保 靖 縣 人 民 醫(yī) 院 現(xiàn) 有 輻 射 工 作 人 員 23 名 ， 為 放 射 科 等 從 事 放 射 診 斷 工 作 ， 其中 5 人 已 取 得 《 輻 射 安 全 與 防 護(hù) 培 訓(xùn) 合 格 證 書 》 ； 各 輻 射 工 作 人 員 均 已 進(jìn) 行 個(gè) 人 劑量 監(jiān) 測 ， 從 近 2 個(gè) 周 期 的 個(gè) 人 劑 量 檢 測 報(bào) 告 可 知 （ 詳 見 附 件 八 ） ， 現(xiàn) 有 輻 射 工 作 人員 個(gè) 人 劑 量 監(jiān) 測 未 見 異 常 ； 現(xiàn) 有 輻 射 工 作 人 員 均 已 于 2018 年 11月 在 湘 西 自 治 州 疾病 預(yù) 防 控 制 中 心 參 加 了 職 業(yè) 健 康 體 檢 （ 檢 查 結(jié) 果 通 知 書 見 附 件 六 ） ， 體 檢 結(jié) 論 均 為“ 可 以 從 事 放 射 工 作 ” 或 “ 可 以 繼 續(xù) 從 事 放 射 性 工 作 ” 。本 次 環(huán) 評 要 求 ， 在 項(xiàng) 目 正 式 運(yùn) 營 前 醫(yī) 院 須 組 織 全 體 輻 射 工 作 人 員 參 加 輻 射 安 全與 防 護(hù) 知 識 培 訓(xùn) ， 并 取 得 培 訓(xùn) 合 格 證 ； 為 輻 射 工 作 人 員 配 備 個(gè) 人 劑 量 計(jì) ， 并 定 期 檢6續(xù) 表 1 項(xiàng) 目 基 本 情 況測 ； 安 排 新 增 輻 射 工 作 人 員 進(jìn) 行 上 崗 前 職 業(yè) 健 康 體 檢 ， 在 排 出 相 關(guān) 職 業(yè) 禁 忌 癥 后 方可 上 崗 工 作 。 輻 射 防 護(hù) 情 況根 據(jù) 保 靖 縣 人 民 醫(yī) 院 提 供 的 資 料 和 現(xiàn) 場 踏 勘 可 知 ， 醫(yī) 院 目 前 有 2 臺 Ⅲ 類 X 射 線裝 置 。 醫(yī) 院 上 述 射 線 裝 置 均 采 取 了 切 實(shí) 有 效 的 輻 射 防 護(hù) 措 施 ， 機(jī) 房 等 輻 射 防 護(hù) 效 能良 好 ， 未 發(fā) 現(xiàn) 突 出 的 環(huán) 境 問 題 。 放 射 性 廢 物 排 放 情 況有 害 氣 體 ： 醫(yī) 院 目 前 產(chǎn) 生 的 有 害 氣 體 ， 主 要 是 射 線 裝 置 機(jī) 房 工 作 曝 光 過 程 中 ，電 離 產(chǎn) 生 的 少 量 氮 氧 化 物 及 臭 氧 。 射 線 裝 置 機(jī) 房 均 設(shè) 置 有 機(jī) 械 通 風(fēng) 裝 置 ， 由 X 射 線電 離 產(chǎn) 生 的 氮 氧 化 物 和 臭 氧 經(jīng) 過 機(jī) 械 通 風(fēng) 裝 置 排 出 室 外 ， 對 環(huán) 境 影 響 小 。 醫(yī) 院 原 有 核 技 術(shù) 利 用 項(xiàng) 目 回 顧根 據(jù) 保 靖 縣 人 民 醫(yī) 院 現(xiàn) 有 核 技 術(shù) 利 用 項(xiàng) 目 內(nèi) 容 ， 醫(yī) 院 現(xiàn) 有 輻 射 防 護(hù) 措 施 主 要 有以 下 幾 點(diǎn) ： 各 射 線 裝 置 能 夠 正 常 運(yùn) 行 ， 防 護(hù) 門 上 以 及 醒 目 位 置 張 貼 了 輻 射 警 示 標(biāo) 識 ，配 備 了 鉛 衣 、 鉛 圍 裙 等 個(gè) 人 防 護(hù) 用 品 ； 醫(yī) 院 成 立 了 以 法 人 代 表 為 組 長 的 輻 射 安 全 與 環(huán) 境 保 護(hù) 管 理 機(jī) 構(gòu) ， 制 定 了 各機(jī) 房 操 作 規(guī) 章 制 度 ， 輻 射 防 護(hù) 和 安 全 保 衛(wèi) 制 度 以 及 輻 射 事 故 應(yīng) 急 預(yù) 案 等 ； 醫(yī) 院 輻 射 工 作 人 員 部 分 已 取 得 了 《 輻 射 安 全 與 防 護(hù) 培 訓(xùn) 合 格 證 書 》 ， 每 兩年 組 織 輻 射 工 作 人 員 進(jìn) 行 職 業(yè) 健 康 體 檢 ， 每 個(gè) 季 度 組 織 輻 射 工 作 人 員 進(jìn) 行 個(gè) 人 劑 量監(jiān) 測 ， 按 照 規(guī) 定 ， 對 每 一 個(gè) 輻 射 工 作 人 員 建 立 個(gè) 人 劑 量 檔 案 ， 保 存 職 業(yè) 照 射 記 錄 ，并 進(jìn) 行 了 年 度 輻 射 評 估 報(bào) 告 。綜 上 所 述 ， 醫(yī) 院 現(xiàn) 有 輻 射 防 護(hù) 措 施 能 夠 滿 足 當(dāng) 前 進(jìn) 行 的 核 技 術(shù) 利 用 項(xiàng) 目 輻 射 防護(hù) 要 求 。7表 2 放 射 源序 號 核 素 名 稱 總 活 度 （ Bq） /活 度 （ Bq） 枚 數(shù) 類 別 活 動(dòng) 種 類 用 途 使 用 場 所 貯 存 方 式 與 地 點(diǎn) 備 注無注 ： 放 射 源 包 括 放 射 性 中 子 源 ， 對 其 要 說 明 是 何 種 核 素 以 及 產(chǎn) 生 的 中 子 流 強(qiáng) 度 （ n/s） 。表 3 非 密 封 放 射 性 物 質(zhì)序號 核 素名 稱 理 化性 質(zhì) 活 動(dòng)種 類 實(shí) 際 日 最 大操 作 量 （ Bq） 日 等 效 最 大操 作 量 （ Bq） 年 最 大 用 量（ Bq） 用 途 操 作 方 式 使 用 場 地 貯 存 方 式 與 地 點(diǎn)無注 ： 日 等 效 最 大 操 作 量 和 操 作 方 式 見 《 電 離 輻 射 防 護(hù) 與 輻 射 源 安 全 基 本 標(biāo) 準(zhǔn) 》 （ GB188712002） 。8表 4 射 線 裝 置（ 一 ） 加 速 器 ： 包 括 醫(yī) 用 、 工 農(nóng) 業(yè) 、 科 研 、 教 學(xué) 等 用 途 的 各 種 類 型 加 速 器序 號 名 稱 類 別 數(shù) 量 型 號 加 速粒 子 最 大能 量 （ MeV） 額 定 電 流 （ mA） /劑 量 率 （ Gy/h） 用 途 工 作 場 所 備 注無（ 二 ） X 射 線 機(jī) ， 包 括 工 業(yè) 探 傷 、 醫(yī) 用 診 斷 和 治 療 、 分 析 等 用 途序 號 名 稱 類 別 數(shù) 量 型 號 最 大 管 電 壓（ kV） 最 大 管 電 流（ mA） 用 途 工 作 場 所 備 注1 數(shù) 字 減 影 血管 造 影 機(jī)（ DSA） Ⅱ 類 1 臺 IGS330 125 1000 血 管 造 影 用 X射線 裝 置 門 急 診 大 樓 三樓 介 入 室 新 增以 下 無 合 計(jì) 1 臺 1 臺 Ⅱ 類 射 線 裝 置（ 三 ） 中 子 發(fā) 生 器 ， 包 括 中 子 管 ， 但 不 包 括 放 射 性 中 子 源序號 名 稱 類別 數(shù)量 型 號 最 大 管 電壓 （ kV） 最 大 靶 電流 （ μA） 中 子 強(qiáng)度 （ n/s） 用 途 工 作 場所 氚 靶 情 況 備 注活 度 （ Bq） 貯 存 方 式 數(shù) 量無9表 5 廢 棄 物 （ 重 點(diǎn) 是 放 射 性 廢 棄 物 ）名稱 狀 態(tài) 核 素名 稱 活 度 月 排 放量 年 排 放 總量 排 放 口濃 度 暫 存 情況 最 終 去向無注 ： 規(guī) 廢 棄 物 排 放 濃 度 ， 對 于 液 態(tài) 單 位 為 mg/L， 固 體 為 mg/kg， 氣 態(tài) 為 mg/m3； 年 排 放 總 量 用 kg。 有 放 射 性 的 廢 物 要 注 明 ， 其 排 放 濃 度 、 年 排 放 總 量 分 別 用 比 活 度 （ Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3） 和 活 度 （ Bq） 。10表 6 評 價(jià) 依 據(jù)法 規(guī)文 件 相 關(guān) 法 律 法 規(guī) 、 部 門 規(guī) 章 及 規(guī) 范 性 文 件（ 1） 《 中 華 人 民 共 和 國 環(huán) 境 保 護(hù) 法 》 ， 2014 年 4 月 24 日 修 訂 ， 2015年 1 月 1 日 執(zhí) 行 ；（ 2） 《 中 華 人 民 共 和 國 環(huán) 境 影 響 評 價(jià) 法 》 ， 2018 年 12 月 29 日 修 訂 ；（ 3） 《 中 華 人 民 共 和 國 放 射 性 污 染 防 治 法 》 ， 2003 年 10 月 施 行 ；（ 4） 《 建 設(shè) 項(xiàng) 目 環(huán) 境 保 護(hù) 管 理 條 例 》 ， 國 務(wù) 院 第 682 號 令 ， 2017 年 10月 1 日 施 行 ；（ 5） 《 放 射 性 同 位 素 與 射 線 裝 置 安 全 和 防 護(hù) 條 例 》 ， 國 務(wù) 院 第 449 號 令 ，2019 年 3 月 2 日 修 訂 ， 2019 年 3 月 18 日 施 行 ；（ 6） 《 建 設(shè) 項(xiàng) 目 環(huán) 境 影 響 評 價(jià) 分 類 管 理 名 錄 》 ， 環(huán) 境 保 護(hù) 部 令 第 44 號 ，2018 年 4 月 28 日 施 行 ；（ 7） 《 放 射 性 同 位 素 與 射 線 裝 置 安 全 許 可 管 理 辦 法 》 ， 國 家 環(huán) 境 保 護(hù) 總局 令 第 31 號 ， 2019 年 7 月 17 日 修 訂 ， 2019 年 8 月 22 日 施 行 ；（ 8） 《 放 射 性 同 位 素 與 射 線 裝 置 安 全 和 防 護(hù) 管 理 辦 法 》 ， 環(huán) 境 保 護(hù) 部 令第 18 號 ， 2011 年 5 月 1 日 ；（ 9） 《 放 射 工 作 人 員 職 業(yè) 健 康 管 理 辦 法 》 ， 衛(wèi) 生 部 令 第 55 號 ， 2007 年11 月 1 日 施 行 ；（ 10） 《 產(chǎn) 業(yè) 結(jié) 構(gòu) 調(diào) 整 指 導(dǎo) 目 錄 》 ， 國 家 發(fā) 展 和 改 革 委 員 會(huì) 令 第 29 號 ，2019 年 修 訂 ；（ 11） 《 關(guān) 于 發(fā) 布 射 線 裝 置 分 類 辦 法 的 公 告 》 ， 國 家 環(huán) 境 保 護(hù) 總 局 公 告 ，2017 年 第 66 號 ；（ 12） 《 放 射 性 同 位 素 與 射 線 裝 置 輻 射 事 故 分 級 處 理 和 報(bào) 告 制 度 的 通 知》 ， （ 環(huán) 保 總 局 公 告 ［ 2006］ 第 145 號 ） 。11續(xù) 表 6 評 價(jià) 依 據(jù)技 術(shù)標(biāo) 準(zhǔn) 評 價(jià) 技 術(shù) 規(guī) 范（ 1） 《 建 設(shè) 項(xiàng) 目 環(huán) 境 影 響 評 價(jià) 技 術(shù) 導(dǎo) 則 總 綱 》 （ ） ；（ 2） 《 輻 射 環(huán) 境 保 護(hù) 管 理 導(dǎo) 則 — — 核 技 術(shù) 利 用 建 設(shè) 項(xiàng) 目 環(huán) 境 影 響 評價(jià) 文 件 的 內(nèi) 容 和 格 式 》 （ － 2016） 。 評 價(jià) 技 術(shù) 標(biāo) 準(zhǔn)（ 1） 《 電 離 輻 射 防 護(hù) 與 輻 射 源 安 全 基 本 標(biāo) 準(zhǔn) 》 （ GB188712002） ；（ 2） 《 醫(yī) 用 X 射 線 診 斷 放 射 防 護(hù) 要 求 》 （ GBZ1302013） ；（ 3） 《 放 射 工 作 人 員 健 康 要 求 》 （ GBZ982017） ；（ 4） 《 醫(yī) 用 X 射 線 診 斷 受 檢 者 放 射 衛(wèi) 生 防 護(hù) 標(biāo) 準(zhǔn) 》（ GBZ163482010） ；（ 5） 《 職 業(yè) 性 外 照 射 個(gè) 人 監(jiān) 測 規(guī) 范 》 （ GBZ1282019） ；（ 6） 《 環(huán) 境 地 表 γ 輻 射 劑 量 率 測 定 規(guī) 范 》 （ GB/T1458393） ；（ 7） 《 工 作 場 所 有 害 因 素 職 業(yè) 接 觸 限 值 第 1 部 分 化 學(xué) 因 素 》（ － 2019） ；（ 8） 《 職 業(yè) 性 外 照 射 急 性 放 射 病 診 斷 》 （ GBZ1042017） 。其 他 其 他（ 1） 本 項(xiàng) 目 電 離 輻 射 檢 測 報(bào) 告 ： 湘 環(huán) 院 （ 檢 ） 202003049 號 （ 附件 三 ） ；（ 2） 輻 射 環(huán) 境 影 響 評 價(jià) 委 托 書 （ 附 件 一 ） ；（ 3） 《 輻 射 防 護(hù) 》 第 11卷 第 2 期 — 湖 南 省 環(huán) 境 天 然 貫 穿 輻 射 水平 調(diào) 查 研 究 （ 湖 南 省 環(huán) 境 監(jiān) 測 中 心 站 ） 1991 年 3 月 。12表 7 保 護(hù) 目 標(biāo) 與 評 價(jià) 標(biāo) 評 價(jià) 范 圍根 據(jù) 本 項(xiàng) 目 輻 射 源 為 能 量 流 污 染 及 其 能 量 流 的 傳 播 與 距 離 相 關(guān) 的 特 性 ， 結(jié) 合 《 輻 射環(huán) 境 保 護(hù) 管 理 導(dǎo) 則 核 技 術(shù) 利 用 建 設(shè) 項(xiàng) 目 環(huán) 境 影 響 評 價(jià) 文 件 的 內(nèi) 容 和 格 式 》 （ －2016） 的 相 關(guān) 規(guī) 定 ， 并 結(jié) 合 項(xiàng) 目 輻 射 裝 置 射 線 傳 播 與 距 離 相 關(guān) 的 特 性 ， 確 定 以 DSA 機(jī)房 為 邊 界 外 50m 區(qū) 域 作 為 輻 射 環(huán) 境 的 評 價(jià) 范 圍 。 環(huán) 境 保 護(hù) 目 標(biāo)（ 1） 醫(yī) 院 周 圍 環(huán) 境 概 況保 靖 縣 人 民 醫(yī) 院 位 于 保 靖 縣 遷 陵 鎮(zhèn) 北 門 路 7 號 ， 東 鄰 酉 水 南 路 ， 南 鄰 北 門 路 ， 西 、北 側(cè) 鄰 居 民 區(qū) 。（ 2） 本 項(xiàng) 目 選 址 及 周 圍 外 環(huán) 境 敏 感 點(diǎn)門 急 診 大 樓 位 于 醫(yī) 院 場 地 東 側(cè) ， 項(xiàng) 目 位 于 門 急 診 大 樓 三 樓 ， DSA 機(jī) 房 屏 蔽 體 外 50m范 圍 內(nèi) 的 環(huán) 境 保 護(hù) 目 標(biāo) 如 圖 71 所 示 。圖 71 醫(yī) 院 總 平 面 布 置 及 項(xiàng) 目 周 邊 關(guān) 系 圖13續(xù) 表 7 保 護(hù) 目 標(biāo) 與 評 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn)本 項(xiàng) 目 工 作 場 所 周 圍 環(huán) 境 情 況 及 敏 感 目 標(biāo) 詳 見 表 71