《顱腦損傷概述》ppt課件-文庫吧
2025-04-22 12:01 本頁面
【正文】 內(nèi)。 ? ②有輕度神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。 ? ③體溫、呼吸、脈搏、血壓有輕度改變。 3. 重型 ?（廣泛顱骨骨折，廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫）： ? ①深昏迷，昏迷在 2小時以上，意識障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷。 ? ②有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。 ? ③體溫、呼吸、脈搏、血壓有明顯改變。 4. 特重型 ?（重型中更急更重者） ? ①腦原發(fā)傷重，傷后深昏迷，有去大腦強直或伴有其它部位的臟器傷、休克等。 ? ②已有晚期腦疝，包括雙瞳散大，生命體征嚴重紊亂或呼吸已近停止。 （三）昏迷程度分類法 GCS分級 ?輕型： 13～ 15分，傷后昏迷在 30分鐘以內(nèi)。 ?中型： 9～ 12分，傷后昏迷時間為 30分鐘至 6個小時。 ?重型： 3～ 8分，傷后昏迷在 6個小時以上或在傷后 24小時內(nèi)意識惡化再次昏迷 6個小時以上者。（其中 3～ 5分為特重型） GOS分級： ?一級：死亡。 ?二級：植物生存，長期昏迷，呈去皮質(zhì)或去腦強直狀態(tài)。 ?三級：重殘，需他人照顧。 ?四級：中殘，生活能自理。 ?五級：良好，成人能工作、學(xué)習(xí)。 二、顱腦損傷的致傷機理 ?顱腦損傷是因外界暴力作用于頭部而引發(fā)。 ?顱腦損傷在原發(fā)性損傷的基礎(chǔ)上，可引起不同程度和不同范圍的腦缺血、出血、水腫及變性等一系列繼發(fā)性損傷。 三、顱腦損傷的臨床表現(xiàn) ... ?意識障礙： ? 傷后大多有出現(xiàn)意識障礙，由輕到重的表現(xiàn)：嗜睡、朦朧、淺昏迷、昏迷及深昏迷。 ?頭痛： ? 頭皮、顱骨創(chuàng)傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)壓過高過低
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