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《心肺復(fù)蘇術(shù)指南》ppt課件-文庫吧

2025-04-14 02:00 本頁面


【正文】 究中,在復(fù)蘇過程中給予更多按壓可提高存活率,而減少按壓則會降低存活率 ? 進 行足夠胸外按壓不僅強調(diào)足夠的按壓速率,還強調(diào)盡可能減少這一關(guān)鍵心肺復(fù)蘇步驟的中斷。如果按壓速率不足或頻繁中斷,會減少每分鐘給予的總按壓次數(shù)。 成人心肺復(fù)蘇程序變化 四、胸外按壓幅度 新 :應(yīng)將成人胸骨按下至少 5cm 舊:應(yīng)將成人胸骨按下約 4至 5cm 理由 ? 按壓主要是通過增加胸廓內(nèi)壓力以及直接壓迫心臟產(chǎn)生血流。通過按壓,可以為心臟和大腦提供重要血流以及氧和能量。如果給出多個建議的幅度,可能會導(dǎo)致理解困難,所以現(xiàn)在只給出一個建議的按壓幅度 ? 現(xiàn)有研究表明,按壓至少 5cm比按壓 4cm更有效。 以團隊形式實施心肺復(fù)蘇 ? 基礎(chǔ)生命支持流程中的傳統(tǒng)步驟是幫助單人施救者區(qū)分操作先后順序的程序。進一步強調(diào)以團隊形式給予心肺復(fù)蘇,因為大多數(shù)急救系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)都需要施救者團隊的參與,由不同的施救者同時完成多個操作。 ? 例 如:一名施救者啟動急救系統(tǒng),第二名施救者開始胸外按壓,第三名施救者則提供通氣或找到氣囊面罩以進行人工呼吸,第四名施救者找到并準備好除顫器。 BLS變化: CPR 新 ? 胸外按壓 氣道 呼吸 CAB 新的科學指出下列程序 檢查患者反應(yīng) 檢查是否無呼吸或無正常呼吸 打電話求助 檢查脈搏不超過 10秒 給予 30次按壓 打開氣道并給 2次人工呼吸 恢復(fù)按壓 舊 ? 氣道 呼吸 胸外按壓 ABC 以前,評估反應(yīng)后,打電話求助,打開氣道,檢查患者呼吸,給予 2次人工呼吸,然后是檢查脈搏和按壓 BLS變化: CPR 新 ? 應(yīng)在識別停搏后 10秒鐘開始按壓 ? 應(yīng)以至少每分鐘 100次的速度進行按壓。每組 30次按壓用時應(yīng)為約 18秒或以下 ? 按壓深度 成人:至少 5cm 兒童:至少胸徑的三分之 一,約 5cm 嬰兒:至少胸徑的三分之 一,約 4cm 舊 ? 評估氣道和呼吸后,給予通氣,檢查脈搏,進行按壓 ? 以每分鐘 100次的速度進行按壓。完成每個循環(huán) 30次按壓是 23秒或以下 ? 按壓深度 成人: 45cm 兒童:胸徑的三分之一到 1/2 嬰兒:胸徑的三分之一到 1/2 BLS變化:氣道和呼吸 新 ? 心臟停搏時,不再建議通氣時常規(guī)使用環(huán)狀軟骨壓迫 ? 從打開氣道后評估呼吸中取消了“看、聽、感覺呼吸”。在檢查反應(yīng)發(fā)現(xiàn)心臟停搏征兆時,醫(yī)護人員可簡單檢查無呼吸或無正常呼吸。給予 30次按壓后,單獨的救護者打開患者氣道并給予 2次人工呼吸。 舊 ? 如果有足夠數(shù)量的救護者,一個人可進行環(huán)狀軟骨壓迫 ? 打開氣道后,用“看、聽、感覺呼吸”,評估呼吸 BLS變化: AED的使用 新 ? 對于 18歲兒童,如果 AED具有兒童能量衰減系統(tǒng),應(yīng)使用,如果 AED沒有能量衰減,可以使用標準AED ? 對于嬰兒(小于 1歲),首選手動除顫器。如果沒有手動除顫器,希望用具備兒童能量衰減的 AED。如果二
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