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基層財務(wù)制度講座盛-文庫吧

2024-12-27 14:10 本頁面


【正文】 章 單位預(yù)算管理( 6條) 核定任務(wù): 核定應(yīng)承擔(dān)和完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的工作量。 考慮因素: 功能定位、服務(wù)區(qū)域社會經(jīng)濟狀況和群眾健康需求、供方技術(shù)條件和服務(wù)能力、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)站、衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的能力與關(guān)系等、過去年度基本醫(yī)療服務(wù)量 。 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 核定收支: 收入按政策(和預(yù)算); 支出按計劃(按定額標準 )。 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) ?一是醫(yī)療服務(wù)收費收入 ?二是財政補助收入:基本經(jīng)費補助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、 重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購置和培訓(xùn)等專項經(jīng)費 等 ?三是上級補助收入 ?四是其他收入 ?一是人員經(jīng)費支出 ?二是公用經(jīng)費支出 (或:基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本醫(yī)療服務(wù)成本 支出) ?三是專項經(jīng)費支出 核定收入 核定支出 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 績效考核補助: 2層含義 核定經(jīng)常性補助:以業(yè)務(wù)收支差額為依據(jù),確定經(jīng)常性補助數(shù)額。 績效考核補助:主管部門和財政部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施績效考核,依據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)最終補助的數(shù)額。 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 超支不補: 基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財政部門和主管部門核定后,必須按照預(yù)算執(zhí)行,采取措施增收節(jié)支,除特殊原因外,對超支部分財政和主管部門不再追加補助。 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 結(jié)余按規(guī)定使用: 基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的收支結(jié)余,除財政補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)等限定用途的資金按規(guī)定使用外,其他結(jié)余按規(guī)定進行分配和使用(專用基金、事業(yè)基金)。 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 三、預(yù)算編制的原則 ? 以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點 采取“零基預(yù)算法” ? 科學(xué)性:科學(xué)測定各項收支額度 ? 準確性:準確判斷各種影響因素 ? 及時性:按規(guī)定時間和程序編報預(yù)算 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 四、收入預(yù)算的編制 門診收入: 參考以前年度收入情況,或以計劃門診人次和計劃平均收費水平計算編列 住院收入: 參考以前年度收入情況,或以計劃病床占用日數(shù)和計劃平均收費水平計算編列 按照財政部門核定的基本建設(shè)補助、設(shè)備購置補助、公共衛(wèi)生服務(wù)補助、經(jīng)常性收支差額補助和離退休人員經(jīng)費補助數(shù)編列 根據(jù)主管部門和主辦單位分配此項補助的情況和數(shù)額、對預(yù)算年度取得此項補助的綜合分析等,合理預(yù)計編列 根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采取不同的計算方法,逐項計算后匯總編制。或參照以前年度此項收入的實際完成情況預(yù)計編列 醫(yī)療收入 財政補助收入 上級補助收入 其他收入 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 五、支出預(yù)算的編制 人員經(jīng)費 :年度平均職工人數(shù)、國家工資政策、社會保障政策等計算編列 耗用的藥品及材料成本: 業(yè)務(wù)工作計劃、藥品材料消耗平均水平等情況合理計算編列 維修費 : 需要的設(shè)備維修、門診病房改造等計算編列 其他公用經(jīng)費 : 按照年度人均支出水平、平均職工人數(shù)、服務(wù)量和計劃年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算 按照批準具體項目預(yù)算數(shù)額編列。 可參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,合理預(yù)計編制。 醫(yī)療衛(wèi)生支出 財政基建設(shè)備補助支出 其他支出 第二章 單位預(yù)算管理( 6條) 六、收支兩條線管理 (有條件的地區(qū)可開展) “收支兩條線”是指政府對行政事業(yè)性收費、罰沒收入等財政非稅收入的一種管理方式,即有關(guān)部門取得的非稅收入與發(fā)生的支出脫鉤,收入上繳國庫或財政專戶,支出由財政根據(jù)各單位履行職能的需要按標準核定的資金管理模式。 第三章 收入管理( 5條) 管理思路: 收入按來源、 支出按用途 收入來源:開展業(yè)務(wù)活動、財政補助、上級補助、其他。 支出用途:醫(yī)療業(yè)務(wù)支出、項目支出、其他支出。 第三章 收入管理( 5條) 收入類別: ? 醫(yī)療收入 ? 財政補助收入 ? 上級補助收入 ? 其他收入 第三章 收入管理( 5條) 一、醫(yī)療收入 開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動取得的收入,不再分“醫(yī)療收入”和“藥品收入”。因為在藥品零加成情況下,藥品銷售不再成為醫(yī)療機構(gòu)的收入來源。“以藥養(yǎng)醫(yī)”的經(jīng)濟運行機制不再存在。 “醫(yī)療收入”按“門診收入”和“住院收入”分類核算 。 在“門診收入”和“住院收入”中增設(shè)“一般診療費收入”,相對于 《 醫(yī)院財務(wù)制度 》 增加的藥事服務(wù)費收入,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不發(fā)生此項收入。 第三章 收入管理( 5條)
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