基層財(cái)務(wù)制度講座盛(已修改)
2026-01-18 14:10 本頁(yè)面
【正文】 《 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度 》 講解 常德財(cái)校 盛瓊 2022年 6月 制定背景 ? 《 事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則 》 即將修訂 （財(cái)政部令第 8號(hào) ） 與財(cái)政預(yù)算管理制度、國(guó)庫(kù)管理制度相適應(yīng)。 （教育、醫(yī)療衛(wèi)生典型的事業(yè)單位，先行改革） ? 醫(yī)療體制改革的深化 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、補(bǔ)償政策與城市醫(yī)院的邊界進(jìn)一步明晰，應(yīng)在財(cái)務(wù)管理上體現(xiàn)出來(lái) 。 ? 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的差別 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 公立醫(yī)院 ?公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù) ?預(yù)算管控 職能定位 補(bǔ)償政策 財(cái)務(wù)管理 ?危重急癥和疑難病癥醫(yī)療、科教研等綜合職能 ?預(yù)算管理和成本核算，強(qiáng)調(diào)成本管控 ?主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置 ?扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展 ?符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用 ?政策性虧損 ?承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù) ?按照國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置 ?“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”（預(yù)算管理辦法） ?人才培訓(xùn)和人才招聘 ?離退休費(fèi)用（未納入社會(huì)保險(xiǎn)的） 制定背景 ? 強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理 針對(duì)基層財(cái)務(wù)管理薄弱的現(xiàn)狀 內(nèi)容更切合基層機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行特點(diǎn) 基本思路 圍繞醫(yī)改總目標(biāo)，適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和運(yùn)行機(jī)制 ,適應(yīng)不同管理方法 ,突出強(qiáng)化預(yù)算管理 ,簡(jiǎn)化核算程序 ,促進(jìn)財(cái)務(wù)管理水平不斷提高。 基本特點(diǎn) ? 強(qiáng)化預(yù)算管理 ? 準(zhǔn)確功能定位 ? 簡(jiǎn)化核算方法 ? 注重重點(diǎn)監(jiān)控 主要內(nèi)容 以預(yù)算管理、資金運(yùn)動(dòng)（收支余）和財(cái)務(wù)狀況（資產(chǎn)負(fù)債）作為主要內(nèi)容構(gòu)建財(cái)務(wù)管理制度。 制度框架： 12章 57條 總則（ 7條） 單位預(yù)算管理（ 8條） 收入管理（ 5條） 支出管理（ 6條） 收支結(jié)余管理（ 3條） 資產(chǎn)管理（ 8條） 負(fù)債管理（ 4條） 凈資產(chǎn)管理（ 2條） 財(cái)務(wù)清算（ 3條） 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（ 4條） 財(cái)務(wù)監(jiān)督（ 3條） 附則（ 4條） 第一章 總則（ 6條） 本章回答了： 制定目的、依據(jù)、適用范圍、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、財(cái)務(wù)管理基本原則、管理的主要任務(wù)、財(cái)務(wù)管理體制。 第一章 總則（ 6條） 一、制定制度的目的 為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)行為、提高資金使用效益。 第一章 總則（ 6條） 二、制定的依據(jù) 《 事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則 》 和醫(yī)改的有關(guān)政策等。 第一章 總則（ 6條） 三、適用范圍 ? 適用于政府舉辦的獨(dú)立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ? 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等 第一章 總則（ 6條） 四、財(cái)務(wù)管理的基本原則 ? 合法性原則： 執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度 ? 效率性原則： 樹立成本觀念、在投入既定的情況下，盡量提供更多的服務(wù)和更好的質(zhì)量（節(jié)約、勤儉） ? 公益性原則： 正確處理社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，國(guó)家、單位、個(gè)人之間的利益關(guān)系。 第一章 總則（ 6條） 五、財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù) 科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況 依法取得收入，努力控制支出 健全制度、準(zhǔn)確核算、績(jī)效管理 維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)的安全性、有效性 履行財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督、財(cái)務(wù)分析、防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn) 第一章 總則（ 6條） 六、財(cái)務(wù)管理體制 “統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”： 機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，財(cái)務(wù) 部門集中管理 財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置： 獨(dú)立設(shè)置或委托核算 倡導(dǎo)模式： 財(cái)務(wù)集中管理 財(cái)務(wù)集中管理的好處： 一是可以規(guī)范收支行為； 二是提升財(cái)務(wù)核算質(zhì)量； 三是提高財(cái)務(wù)透明度。 第二章 單位預(yù)算管理（ 6條） 政府賦予基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共部門的職責(zé)（公益性），在財(cái)政預(yù)算上給予了公共部門待遇。因此，其經(jīng)濟(jì)行為應(yīng)納入政府預(yù)算管理。 第二章 單位預(yù)算管理（ 6條） 一、預(yù)算的內(nèi)涵 定義： 預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。 組成： 由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。 形式： 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理 。 第二章 單位預(yù)算管理（ 6條） 二、預(yù)算管理辦法 “核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用” 第二
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