《心搏驟停護(hù)理查房》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-21 10:35 本頁(yè)面
【正文】 管，胃腸減壓持續(xù)，間斷氣管內(nèi)滴藥吸痰。注意觀察患者意識(shí)變化；加強(qiáng)呼吸道護(hù)理；保持氣管插管固定通暢；做好生活護(hù)理。 護(hù)士長(zhǎng)：從病史匯報(bào)可知，患者因 冠心病行冠狀搭橋術(shù)后 21天并發(fā)心力衰竭導(dǎo)致心搏驟停的。今天我們主要圍繞心搏驟停、心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)進(jìn)行討論。包括：臨床發(fā)生心搏驟停的病因、臨床表現(xiàn)、判斷；如何通過正確、及時(shí)、有效的心肺復(fù)蘇措施，提高救治效果。 該病人心 衰導(dǎo)致心跳呼吸 驟停 ， 大家知道在臨床上還有哪些因素可以誘發(fā)心搏驟停 ？ 羅護(hù)士： 臨床上引起心搏驟停 有 心源性和非心源性 : 一是心源性 原因： 約 80％的心搏驟?；颊呤怯捎诠谛牟∷?，尤其是在急性心肌梗死早期。還包括心肌病、急性心肌炎、心瓣膜病、急性心包壓塞、心律失常等。 二是非心源性 原因： 包括溺水和窒息 ， 氣道阻塞導(dǎo)致呼吸停止 ， 繼而心臟停搏；電擊和雷擊 ， 強(qiáng)電流通過心臟 ， 可引起心室纖顫或心室停搏；酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂 ， 如高血鉀、低血鉀及嚴(yán)重酸中毒等。 護(hù)士長(zhǎng)：還有誰(shuí)要補(bǔ)充的嗎？ 楊護(hù)士：我來(lái)補(bǔ)充， 麻醉和手術(shù)中的意外 ； 藥物過敏或中毒 如青霉素、鏈霉素 等； 洋地黃、氨茶堿、胺碘酮等藥物的毒 性反應(yīng)或注射速度過快均可造成嚴(yán)重心律失常而引起心搏驟 停；侵人性診斷操作如血管造影、心導(dǎo)管檢查刺激使心內(nèi)膜 應(yīng)激性增高所引起的心室纖顫等。心搏驟停發(fā)生的原因均可 直接或間接地引起冠脈灌注量減少、心律失常、心肌收縮力 減弱或心排血量下降等而導(dǎo)致心搏驟停。 實(shí)習(xí)護(hù)士 小寧 ：老師 ， 什么是心搏驟停？心搏驟停如何去判斷？ 彭護(hù)士： 心搏驟停是指心臟機(jī)械活動(dòng)停止 ， 收縮功能衰竭導(dǎo)致心臟 突然喪失有效的射血功能而致血液循環(huán)停止的病理生理狀態(tài)。心搏驟 停因細(xì)胞缺血、缺氧導(dǎo)致細(xì)胞死亡 ，
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