《卵巢腫瘤護理查房》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 08:34 本頁面
【正文】 ２、Ｘ線檢查：胸部透視或攝片，酌情作腎孟靜脈造影檢查有無輸尿管受壓情況。 ３、超聲波或ＣＴ檢查：明確包塊質(zhì)地、大小、與周圍勝器之關(guān)系。 ４、腹腔鏡檢查：觀察腫瘤形態(tài)，質(zhì)地，吸取腹腔沖洗液查有無癌細胞，必要時取材病檢。 ５、有消化道癥狀者，作胃腸道鋇餐檢查或鋇灌腸檢查，以排除胃腸道原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶。 ６、病理檢查：陰道細胞涂片，有腹水或胸水者，抽取腹、胸水作癌細胞檢查。 對取材所得的組織和切除的卵巢腫瘤，都應(yīng)送病理檢查。 治療 :以手術(shù)治療為首選，一般采取全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除。如果惡性腫瘤，加以化學(xué)治療。 卵巢腫瘤的術(shù)后的護理： 腹部傷口保持干燥（洗完澡可用干凈毛巾或紗布拭干），隨時觀察有無出血、紅、腫、熱、痛等感染的癥狀。 當腹部有傷口時，可使用束腹帶固定傷口，以避免因活動牽扯傷口而造成疼痛。 手術(shù)后 68周，經(jīng)醫(yī)師檢查身體內(nèi)部組織已復(fù)原，不會因為刺激而產(chǎn)生出血或疼痛等異常狀況，就可以恢復(fù)性生活，并與先生共同討論性生活的感受。 手術(shù)后飲食應(yīng)該要注意；進食高熱量、高蛋白（牛肉、豬瘦肉、羊肉、魚肉、雞肉、牛奶、豆制品）、高纖維（蕃薯、全麥、薏仁、紅豆、綠豆、桃子、橙子、蘋果、番石榴、棗子）、高維生素 C（深綠色蔬菜、橙子、橘子、蕃石榴、葡萄柚、文旦、柚子、芒果）的食物，讓傷口復(fù)原的更好。 當陰道口有異常出血、惡臭的分泌物時，要考慮是否有感染的可能，應(yīng)就醫(yī)檢查。 當傷口疼痛時，可服用止痛藥物，減緩疼痛。 手術(shù)后 68周內(nèi)，避免提重物及避免使用陰道棉條；以減少內(nèi)出血及感染的情況發(fā)生。 如果手術(shù)有將卵巢切除時，醫(yī)師會開立女性賀爾蒙的藥物服用。 平日采均衡飲食、適當?shù)男菹?、運動、保持心情愉快，是最好的卵巢腫瘤的術(shù)后的自我照護方法。 。一般術(shù)后第二日血壓穩(wěn)定后取半臥位，利于腹腔及陰道分泌物的引流，減少炎癥與腹脹發(fā)生。對行腸切除病人應(yīng)暫禁食，根據(jù)醫(yī)囑行持續(xù)胃腸減壓，保持通暢，記錄引流量及性質(zhì)。對未侵及腸管者，于第二日可給流質(zhì)飲食，同時服用胃腸動力藥，促進腸蠕動恢復(fù)， 3日后根據(jù)腸蠕動恢復(fù)情況改半流質(zhì)飲食或普通飲食，保持大便通暢。臥床期間，做好 皮膚 護理，避免褥瘡。鼓勵床上活動，叩背，及時清除痰液，防止肺部并發(fā)癥，待病情許可后，協(xié)助病人離床活動。 病例：陳雪花 ，女， 57歲， 7床， 住院號 1092。患者于 2022年 6月 28日 08:50因腹脹、納差 1年，加重 1月，以肝硬化失代償、腹腔積液、雙腎積水住于內(nèi)科。 7月 1日請我科主任會診后 15:30以盆腔巨大腫瘤轉(zhuǎn)入我科?；颊呱袂?，精神欠佳，體型偏瘦，腹部微隆，訴進食少，大便稀。 查體：全腹壓痛，腹部脹滿，移動性濁音（ +） 婦科檢查：外陰正常，陰道暢，宮頸光，
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