醫(yī)學]第十章 神經(jīng)電生理檢查-文庫吧
2024-12-20 03:17 本頁面
【正文】 正常形態(tài)的運動單位電位 重收縮 干擾相 運動單位 ? 概念：由一個運動神經(jīng)元與所支配的全部肌纖維共同組成的，是肌肉隨意收縮時的最小功能單位。 ? 運動單位電位 3個主要參數(shù)：時限、波幅、位相。 運動單位電位 A、運動單位時限測量 B、運動單位波幅的測量 C、運動單位位相的測量 異常肌電圖為 ? 插入電位 延長或消失 ? 放松時 自發(fā)電位 ? 輕收縮 異常形態(tài)的運動單位電位 ? 重收縮 病理性干擾相或單純相 神經(jīng)源性疾病與肌源性疾病的肌電圖的鑒別 ?神經(jīng)源性損害：插入電位延長 ， 有正尖纖顫電位 ， 輕收縮時 ， 運動單位電位可時限增寬 ， 波幅高 ， 多相波多 ， 大力收縮時 ， 運動單位數(shù)量減少 ， 呈單純相 。 ?肌源性損害：可有自發(fā)電位 ， 輕收縮時運動單位電位時限縮短 ， 波幅減小 ， 多相電位增多 ，大力收縮時 ， 出現(xiàn)早期募集現(xiàn)象 。 自發(fā)電位 A、 纖顫電位 B、 正銳波 C、 復雜重復放電 D、 肌強直電位 E、 束顫電位 輕度收縮時的異常肌電圖 A、 巨大電位 B、 小電位 C、 新生電位 D、 復合電位 大力收縮時的各種不同的募集現(xiàn)象圖 A、 單純相 B、 病理性干擾相 C、 干擾相 二、神經(jīng)傳導的測定 ? 運動神經(jīng)傳導 ? 感覺神經(jīng)的傳導 運動神經(jīng)傳導 意義：評估運動神經(jīng)軸索 、 神經(jīng)和肌肉接頭以及肌肉的功能狀態(tài) ， 為針電極肌電圖檢查提供準確的信息 。 檢查方法：超強刺激神經(jīng)干上遠 、 近兩點 ， 在遠端肌肉上可以記錄到誘發(fā)出的混合肌肉動作電位 (CMAP)，通過對此動作電位波幅 、 潛伏時和時限分析 ， 來判斷運動神經(jīng)的傳導功能 。 兩刺激點間距離 (mm) 運動神經(jīng)傳導速度 (m/s) ＝ 該段神經(jīng)傳導時間 (ms) 正中神經(jīng)運動傳導的測定 A正中神經(jīng)運動傳導檢查 B正常人正中神經(jīng)運動傳
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