泌尿、男生殖系外科疾病的臨床表現(xiàn)及檢查---婁慶-文庫(kù)吧
2025-09-19 16:59 本頁(yè)面
【正文】 病引起的尿失禁。 （ 2）急迫性尿失禁：因嚴(yán)重尿頻、尿急，不能控制尿液排出而出現(xiàn)的尿失禁。常見(jiàn)于急性膀胱炎和不穩(wěn)定膀胱。 （ 3）壓力性尿失禁：當(dāng)腹壓增高時(shí)，如噴嚏等，出現(xiàn)尿液不由自主流出。多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦和年老體弱者。 （ 4）充盈性尿失禁：因膀胱過(guò)度充盈使膀胱內(nèi)壓大于尿道阻力，尿液不斷溢出。多見(jiàn)于慢性尿潴留的患者。 二、尿液異常 (hematuria)：指尿中有較多紅細(xì)胞。分鏡下血尿和肉眼血尿兩種。前者顯微鏡下每高倍視野見(jiàn)紅細(xì)胞 2個(gè)以上；后者肉眼可見(jiàn)尿呈血色。根據(jù)血尿在排尿過(guò)程中出現(xiàn)的先后又可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿 。 (pyuria) 指離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò) 3個(gè)者。提示泌尿生殖系感染。 (crystalluria) 指尿中有機(jī)或無(wú)機(jī)物呈過(guò)飽和狀態(tài)，或因 pH值改變而沉淀形成結(jié)晶。以草酸鹽、磷酸鹽多見(jiàn)。 二、尿液異常 (chyluria) 指尿中含乳糜或淋巴液，呈乳白色，放置后結(jié)成凝塊。若含血液呈粉紅色為乳糜血尿。常因絲蟲(chóng)病、炎癥等造成腹膜后淋巴管或胸導(dǎo)管梗阻，擴(kuò)張的淋巴管破裂后與尿路相通所致。 (oliguria or anuria) 24小時(shí)尿量＜ 400ml為少尿，＜ 100ml為無(wú)尿。常由急性腎功能衰竭所致。 三、尿道分泌物 是泌尿、男生殖系疾病常見(jiàn)癥狀。清晨排尿前或便后尿道口有少許粘稠分泌物，常見(jiàn)于慢性前列腺炎；黃色膿性分泌物常為淋菌性尿道炎；白色稀薄分泌物多為非淋菌性尿道炎；血性分泌物見(jiàn)于尿道腫瘤、損傷和精囊炎。 四、疼痛 泌尿、男生殖系疾病常出現(xiàn)疼痛，多由炎癥和梗阻引起，可向他處放射。 五、腫塊 腎區(qū)腫塊常見(jiàn)于腎的腫瘤、積水、積膿、囊腫或多囊腎、重度腎損傷等。膀胱區(qū)腫塊多為尿潴留；陰囊腫塊見(jiàn)于附睪與睪丸炎癥、腫瘤，鞘膜積液，精索靜脈曲張等；陰莖頭部腫塊常為陰莖癌；前列腺腫塊見(jiàn)于良性前列腺增生和腫瘤。 六、性功能障礙 包括陰莖勃起功能障礙 (erectile dysfunction，ED)、早泄 (premature ejaculation)、遺精 (emissi
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