泌尿、男生殖系外科疾病的臨床表現(xiàn)及檢查---婁慶-免費(fèi)閱讀
【正文】 (MRI) 對(duì)泌尿男生殖系腫瘤的診斷和分期；腎上腺疾病、腎移植排斥反應(yīng)的診斷；腎囊性病變的鑒別可提供比 CT更可靠的依據(jù)。腎損傷時(shí)可觀察有無(wú)造影劑外滲。尿道擴(kuò)張時(shí)，以 18～ 20號(hào)為首選，依次由細(xì)到粗。 (flow cytometry)檢查 (1)尿比重測(cè)定：尿比重固定或接近 ，提示腎濃縮功能嚴(yán)重受損。離心后鏡檢：第一杯異常，提示病變?cè)谇澳虻溃坏谌惓?，提示病變?cè)诎螂兹菂^(qū)、頸部或后尿道；三杯均異常，提示病變?cè)诎螂兹菂^(qū)以上尿路。 排尿后膀胱區(qū)仍隆起、觸及囊性腫塊、叩之濁音，提示尿潴留；較大的膀胱腫瘤或結(jié)石，作下腹、直腸雙合診有時(shí)可觸及腫塊。 六、性功能障礙 包括陰莖勃起功能障礙 (erectile dysfunction，ED)、早泄 (premature ejaculation)、遺精 (emission)、血精 (hematospermia)、逆向射精 (retrograde ejaculation)或不射精癥 (anejaculation)等，可由精神心理性因素或病理性因素引起，有的與藥物有關(guān)。常因絲蟲(chóng)病、炎癥等造成腹膜后淋巴管或胸導(dǎo)管梗阻，擴(kuò)張的淋巴管破裂后與尿路相通所致。前者顯微鏡下每高倍視野見(jiàn)紅細(xì)胞 2個(gè)以上；后者肉眼可見(jiàn)尿呈血色。 （ 2）急迫性尿失禁：因嚴(yán)重尿頻、尿急，不能控制尿液排出而出現(xiàn)的尿失禁。多見(jiàn)于膀胱結(jié)石。 尿頻、尿急、尿痛稱為膀胱刺激征。泌尿、男生殖系外科疾病的 臨床表現(xiàn)及檢查 漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 第三附屬醫(yī)院泌尿外科 婁慶 第一節(jié) 泌尿、男生殖系外科疾病的主要臨床表現(xiàn) 一、排尿異常 (frequency) 正常人白天 3～ 5次，夜間 0～ 1次。 一、排尿異常 (difficulty of urination) 指排尿延遲、費(fèi)力，尿線細(xì)、射程短，尿流緩而不暢或呈滴瀝狀等。 (enuresis) 指睡眠時(shí)尿液不自主地經(jīng)尿道流出而尿濕床者。常見(jiàn)于急性膀胱炎和不穩(wěn)定膀胱。根據(jù)血尿在排尿過(guò)程中出現(xiàn)的先后又可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿 。 (o
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