首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院干部心血管科銀鵬飛-文庫吧
2025-08-25 08:04 本頁面
【正文】 漿 LDLC水平和冠心病風(fēng)險(xiǎn) 46 ? PCSK9 是高膽固醇血脂新的干預(yù)靶點(diǎn) 2 1. Goldstein JL, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2020。29:431438. 2. Horton JD, et al. Trends Biochem Sci. 2020。32:7177. 3. Steinberg D, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020。106:95469547. 4. Cohen JC, et al. N Engl J Med. 2020。354:12641272. 5. Hooper AJ, et al. Atherosclerosis. 2020。193:445448. 6. Abifadel M, et al. Hum Mutat. 2020。30:520529. 以 PCSK9為靶點(diǎn)的研究 PCSK 9 抑制劑： RN316 2020 AHA大會(huì)公布 治療 29天血脂自基線變化： LDLC降幅超過 60% I期臨床試驗(yàn)：入選 67例高膽固醇血癥患者， LDLC≥130mg/dl，且患者 ≥90天未接受降脂治療，隨機(jī)給予不同劑量 RN316 （ 、 、 1mg/kg 、 ）或安慰劑靜脈滴注， 每周 1次，隨訪 8周。 PCSK 9 抑制劑： AMG145 LAPLACETIMI 57： II期臨床試驗(yàn)，入選 631例高膽固醇血癥經(jīng) 4周穩(wěn)定他汀治療（單藥或聯(lián)合依折麥布）LDLC水平仍大于 ，隨機(jī)分組，一組每 2周給予每不同劑量 AMG145（ 70mg、 105mg、 140mg），一組每 4周給予不同劑量 AMG145（ 280mg、 350mg、 420mg，一組為安慰劑組，隨訪 12周。 治療 12周： LDLC最大降幅超過 60% *各組不安慰劑相比 P Published online November 6, 2020 PCSK 9 抑制劑值得期待！ HDLC和 LDLC新干預(yù)手段探索： 值得期待！ 2020血脂研究回顧 回顧一 心血管疾病 低風(fēng)險(xiǎn)人群 他汀治療探索： 呼喚指南更新 回顧二 ACS和高血壓人群他汀探索： 到實(shí)踐中去， Time for Action 回顧三 2020 CTT 薈萃分析 為低風(fēng)險(xiǎn)人群他汀治療提供證據(jù) ? 入選 27項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究， 174149名受試者 ? 根據(jù)基線 5年主要血管事件風(fēng)險(xiǎn)分為 5組： 5%， 5%10%， 1020%， 2030%， ≥30% ? 主要終點(diǎn)： LDLC每降低 1mmol/L主要血管事件的降低（定義為主要冠脈事件 非致死性 MI戒 CHD死亜、卒中、冠脈血運(yùn)重建、癌癥和特殊原因死亜） Lancet.。2020 380(9841):58190 各種風(fēng)險(xiǎn)人群（即使低風(fēng)險(xiǎn)人群）， 他汀治療 LDLC越低，心血管事件越低 各種 CV風(fēng)險(xiǎn)人群， LDLC每降低 1mmol/L， MACE降低21%（ P) 各種 CV風(fēng)險(xiǎn)人群 ， LDLC每降低 1mmol/L， 心血管死亜降低 12%（ P) ? 27項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究， 174149名受試者，根據(jù)基線 5年主要血管事件風(fēng)險(xiǎn)分為 5組：5%， 5%10%， 1020%， 2030%， ≥30% Lancet.。2020 380(9841):58190 低風(fēng)險(xiǎn)人群他汀治療的獲益 風(fēng)險(xiǎn) 每治療 1000例 ,5年的獲益不丌良事件例數(shù) 新發(fā) 糖尿病 肌病 出血性卒中LDLC每降1mmol/L 主要
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