員工福利手冊(cè)簡(jiǎn)本(已改無(wú)錯(cuò)字)
2022-07-27 01:05:41 本頁(yè)面
【正文】 保險(xiǎn)公司審核將理賠款轉(zhuǎn)入指定個(gè)人銀行賬戶中員工如有任何問(wèn)題， 可詢問(wèn)聯(lián)絡(luò)人或撥打保險(xiǎn)公司咨詢電話。u 理賠需提供的材料：l 意外傷害醫(yī)療 填寫(xiě)《團(tuán)體人身保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書(shū)》，并在索賠類型中勾“意外醫(yī)療”； 被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件；門(mén)診就醫(yī)的提供門(mén)診發(fā)票原件、發(fā)票明細(xì)原件、及當(dāng)天病史復(fù)印件（參門(mén)診）；住院就醫(yī)的提供住院發(fā)票原件、藥品明細(xì)、出院小結(jié)，化驗(yàn)報(bào)告等（參住院）。意外事故相關(guān)證明l 門(mén)診、急診醫(yī)療將門(mén)診發(fā)票（帶右半頁(yè)的明細(xì)）原件，按日期順序排列；將相應(yīng)病史或檢查報(bào)告復(fù)印件，按日期順序排列（缺當(dāng)天病史的發(fā)票不得理賠）；被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件；填寫(xiě)《團(tuán)體門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)》（按日期順序）；（填寫(xiě)樣張見(jiàn)附頁(yè)） （注：門(mén)診發(fā)票原件不予退還）理賠申請(qǐng)?zhí)顚?xiě)索賠金額時(shí)請(qǐng)扣除掛號(hào)費(fèi)、工本費(fèi)、煎藥費(fèi)、分類自付、自費(fèi)、附加支付等費(fèi)用。（說(shuō)明：掛號(hào)費(fèi)、工本費(fèi)、煎藥費(fèi)、分類自付、自費(fèi)是醫(yī)保規(guī)定中不可報(bào)銷(xiāo)的部分；附加支付是醫(yī)院向醫(yī)保結(jié)算的費(fèi)用，雖打印在發(fā)票上，但未向病人收費(fèi)。）l 住院醫(yī)療及一般住院津貼 填寫(xiě)《團(tuán)體人身保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書(shū)》，并在右上角寫(xiě)上“請(qǐng)退住院發(fā)票原件”；（填寫(xiě)樣張見(jiàn)附頁(yè)）被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件；住院發(fā)票原件及復(fù)印件；藥品明細(xì)清單；出院小結(jié)復(fù)印件及相關(guān)診斷書(shū)的復(fù)印件。理賠申請(qǐng)?zhí)顚?xiě)索賠金額時(shí)請(qǐng)扣除分類自付、自費(fèi)、統(tǒng)籌支付等費(fèi)用。（說(shuō)明：分類自付、自費(fèi)是醫(yī)保規(guī)定中不可報(bào)銷(xiāo)的部分； 統(tǒng)籌支付是醫(yī)院向醫(yī)保結(jié)算的費(fèi)用，雖打印在發(fā)票上，但未向病人收費(fèi)。）附 團(tuán)體門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū) 索賠申請(qǐng)指引：請(qǐng)清楚、完整、正確的填寫(xiě)員工或家屬資料（家屬如為未成年人無(wú)身份證號(hào)碼請(qǐng)?zhí)顚?xiě)出生日期）。每次門(mén)診（同一天、因同一種疾病在同一家醫(yī)院就診歸為一次門(mén)診）需分欄填寫(xiě)，員工與家屬同時(shí)索賠時(shí)請(qǐng)分別填寫(xiě)本申請(qǐng)書(shū)。費(fèi)用類別填寫(xiě)：1門(mén)急診費(fèi)用、2生育費(fèi)用、3體檢費(fèi)用、4意外醫(yī)療費(fèi)用、5其他。索賠時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┽t(yī)療收據(jù)原件，醫(yī)療費(fèi)用清單以及門(mén)診病歷、相應(yīng)檢查報(bào)告等理賠申請(qǐng)資料復(fù)印件；原始單據(jù)如需退還請(qǐng)同時(shí)提供復(fù)印件，如未提供恕不退還；理賠申請(qǐng)?zhí)顚?xiě)索賠金額時(shí)請(qǐng)扣除掛號(hào)費(fèi)、工本費(fèi)、煎藥費(fèi)等非理賠費(fèi)用。相應(yīng)理賠申請(qǐng)資料請(qǐng)按診治日期、診治順序依次訂附在本申請(qǐng)書(shū)后，勿粘貼。必須填寫(xiě)索賠收據(jù)數(shù)量、索賠金額的合計(jì)數(shù)。保險(xiǎn)索賠員工或家屬資料：保單號(hào)碼公司名稱中科院上海硅酸鹽研究所員工姓名* * *員工編號(hào)員工身份證號(hào)碼***************工作部門(mén)* * *工作地點(diǎn)聯(lián)系電話***********家屬姓名家屬性別家屬身份證號(hào)碼員工填寫(xiě)保險(xiǎn)公司填寫(xiě)診治日期費(fèi)用類別收據(jù)數(shù)量索賠金額病因病因名稱核賠金額備注**、*、*1****、*、*1****、*、*1****、*、*1****、*、*1**合計(jì)**合計(jì)賠付被保險(xiǎn)人及連帶被保險(xiǎn)人（家屬）聲明授權(quán)： 本人聲明上述填寫(xiě)內(nèi)容，及本人提供的一切資料均完全屬實(shí)；如有虛假不實(shí)或隱瞞情況中國(guó)平安保險(xiǎn)公司有權(quán)拒付保險(xiǎn)賠償金。同時(shí)本人授權(quán)任何醫(yī)院或其他知情機(jī)構(gòu)或知情人士向中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)公司提供與本次理賠申請(qǐng)有關(guān)的一切資料（包括病歷、司法證明材料等）。 員工簽名：____*___*___*________ 申請(qǐng)日期:__*、*、*____________
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