【正文】 衛(wèi)生，又稱公眾衛(wèi)生，是指與社會(huì)公眾健康利益直接相關(guān)或有著密切聯(lián)系的一切衛(wèi)生問(wèn)題，它涉及到人們的生活、生產(chǎn)、工作學(xué)習(xí)及休閑娛樂(lè)等有關(guān)環(huán)境的質(zhì)量及疾病的預(yù) 防。 2．衛(wèi)生監(jiān)督 2．衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)個(gè)人和組織是否遵守衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定的情況所進(jìn)行的監(jiān)督檢查活動(dòng)。同時(shí)對(duì)有違法行為者或進(jìn)行法制教育，或進(jìn)行行政處罰。 四、簡(jiǎn)答題 1．簡(jiǎn)述目前社會(huì) ***經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化帶來(lái)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。 1．目前社會(huì) ***經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化帶來(lái)的公共衛(wèi)生問(wèn)題主要有：（ 1）國(guó)家工業(yè)化，尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展帶來(lái)的環(huán)境污染與職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題。（ 2）城市化后汽車及各種燃料帶來(lái)的城市大氣污染；人口的集中及流動(dòng)人口帶來(lái)的生活環(huán)境的污染。（ 3）人口老齡化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展后物質(zhì)生活水平的 提高、經(jīng)營(yíng)失衡及生活方式的變化，加上社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)和精神緊張的加劇等，使慢性病發(fā)病率增加，已成為重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。（ 4）世界各國(guó)交往的增多，人口流動(dòng)和遷移使原有傳染病麻疹、性病、霍亂、結(jié)核、肝炎等沒(méi)有控制，而新的傳染病又不斷出現(xiàn)。 2．簡(jiǎn)述衛(wèi)生行政執(zhí)法的步驟。 2．按照衛(wèi)生監(jiān)督工作的內(nèi)容，衛(wèi)生行政執(zhí)法的步驟或程序可分為： ① 衛(wèi)生行政許可； ② 衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查； ③ 衛(wèi)生行政處罰； ④ 衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行。 3．公共衛(wèi)生管理體制包含哪些體系？ 3．公共衛(wèi)生管理體制包含衛(wèi)生行政管理體系；衛(wèi)生防疫專業(yè)服務(wù)體系；（產(chǎn)業(yè)）部門的行業(yè)內(nèi) 部自身衛(wèi)生管理體系；群眾性衛(wèi)生監(jiān)督管理體系 —工會(huì)組織；愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)。 五 、 論述題 題 闡述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。 答案要點(diǎn)：公共衛(wèi)生是與社會(huì)公眾健康利益相關(guān)的一切衛(wèi)生問(wèn)題，是一項(xiàng)社會(huì)公眾的福利事業(yè)，政府的職能就是要管理社會(huì)公共事務(wù)。因此，政府在管理公共衛(wèi)生事務(wù)中應(yīng)：（ 1）制定公共衛(wèi)生政策和衛(wèi)生法規(guī)，并加以實(shí)施，以規(guī)范人們的行為，維護(hù)社會(huì)公共衛(wèi)生秩序。（ 2）公共衛(wèi)生涉及社會(huì)各個(gè)方面，與政府多個(gè)有關(guān)部門有關(guān)，因此政府應(yīng)進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)政府各部門共同參與。（ 3）由于公共衛(wèi)生是社會(huì)公共事務(wù)，所提供的公共衛(wèi)生 服務(wù)必須主要由政府進(jìn)行組織、規(guī)劃和采取各種措施。（ 4）公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是衛(wèi)生行政部門的職能之一，需由政府財(cái)政支出，其他公共衛(wèi)生服務(wù)尤其傳染病的預(yù)防機(jī)構(gòu)建設(shè)、業(yè)務(wù)工作等都需政府財(cái)政予以支持。 第十一章婦幼衛(wèi)生管理 一、名詞解釋 1．婚前保健 1．婚前保健是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，在登記結(jié)婚前到所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。 2．生殖健康 2．生殖健康意味著人們能夠進(jìn)行負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活，有生育能力，能自主決定性生活和生育的時(shí)間與次數(shù)；同時(shí)男性和女性有權(quán)知道、獲得和選擇安全、有效、負(fù) 擔(dān)得起和可接受的生育調(diào)節(jié)方法，并專業(yè)好文檔 第 14 頁(yè) 共 41 頁(yè) 擁有獲得適當(dāng)?shù)谋＝》?wù)，使她們能夠安全地妊娠與分娩并得到健康嬰兒。生殖健康也包含了性健康內(nèi)容、生殖與性傳播疾病防治。 四、簡(jiǎn)答題 1．我國(guó)婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容是什么？ 1．我國(guó)婦幼衛(wèi)生的工作內(nèi)容包括生殖健康服務(wù)、婚前保健、婦女保健、兒童保健和健康教育。 2．簡(jiǎn)述《母嬰保健法》的意義。 2．《母嬰保健法》的意義是：（ 1）《母嬰保健法》體現(xiàn)了我國(guó)對(duì)基本 ***的法律保護(hù)；（ 2）頒布實(shí)施《母嬰保健法》是與國(guó)際有關(guān)立法的成功接軌；（ 3）《母嬰保健法》是實(shí)現(xiàn)我國(guó)對(duì)國(guó)際社會(huì)莊嚴(yán)承諾的法律 保障。 3．我國(guó)婦幼衛(wèi)生工作的方針是什么？ 3．我國(guó)婦幼衛(wèi)生工作的方針是：以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主。 五、論述題 1．闡述婦幼衛(wèi)生工作的意義。 答案要點(diǎn)：婦幼衛(wèi)生工作的意義是：（ 1）婦幼衛(wèi)生工作是衛(wèi)生工作的重要組成部分。婦幼保健機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生體系中具有不可替代的作用。婦幼衛(wèi)生事業(yè)是與醫(yī)療、防疫事業(yè)相并列的我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，婦幼衛(wèi)生工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，是初級(jí)衛(wèi)生保健的重要組成部分。（ 2）婦幼衛(wèi)生工作是計(jì)劃生育國(guó)策的重要組成部分。計(jì)劃 生育國(guó)策包括控制人口數(shù)量和提高人口素質(zhì)兩個(gè)方面，婦幼衛(wèi)生工作就是圍繞提高人口素質(zhì)開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、婚姻保健、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)等一系列服務(wù)。（ 3）婦女兒童人群的特殊性決定了婦幼衛(wèi)生工作的重要性。婦女的特殊生理決定了必須給予特殊的衛(wèi)生保健服務(wù)。除青春期和更年期外，婦女一生還有經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期，這些時(shí)期都需要得到特殊的保健。在我國(guó)，婦女是社會(huì)發(fā)展的重要生產(chǎn)力，是經(jīng)濟(jì)建設(shè)不可缺少的力量。母親的健康不僅關(guān)系到自身，還是保護(hù)兒童健康的基礎(chǔ)和保證。（ 4）婦幼衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作對(duì)外的重要 窗口。通過(guò)各類外援項(xiàng)目，增進(jìn)了我國(guó)政府與國(guó)際社會(huì)間的合作與交流，也擴(kuò)大了在國(guó)際上的影響。（ 5） “兒童優(yōu)先、母親安全 ”已成為國(guó)際社會(huì)的共識(shí)。九十年代以來(lái)， “母親安全，兒童優(yōu)先 ”成為世界認(rèn)同的準(zhǔn)則。 第十二章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 一、名詞解釋 1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)發(fā)展建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)；以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向；以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn) ；以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的；融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的、有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是指向全社區(qū)人群提供最佳可能的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)，使全體人群滿意。良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量應(yīng)該包括對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求者提供可及的、適宜的、有效的、高質(zhì)量的又能充分利用社區(qū)資源，鼓勵(lì)居民和社區(qū)積極參與，以達(dá)到增進(jìn)社區(qū)全體人群健康、延長(zhǎng)期望壽命和提高生活質(zhì)量。 3．居民健康檔案 3．居民健 康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，它是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具。 四、簡(jiǎn)答題 1．簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容。 1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容包括：（ 1）社區(qū)衛(wèi)生診斷；（ 2）健康教育；（ 3）傳染病、地方病、寄生蟲病防治；（ 4）慢性非傳染性疾病防治；（ 5）精神衛(wèi)生；（ 6）婦女保健；（ 7）兒童保??；（ 8）老年保?。唬?9）社區(qū)醫(yī)療；（ 10）社區(qū)康復(fù)；（ 11）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；（ 12）開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、專業(yè)好文檔 第 15 頁(yè) 共 41 頁(yè) 分析與上報(bào)工作；（ 13）根據(jù)居民需求、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和條件， 提供其他適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)和相關(guān)服務(wù)。 2．簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)。 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是（ 1）是醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等基層衛(wèi)生服務(wù)；（ 2）是以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)；（ 3）是綜合性服務(wù)；（ 4）是持續(xù)性服務(wù)；（ 5）是可及性服務(wù)；（ 6）是以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。 3．簡(jiǎn)述個(gè)人健康檔案中問(wèn)題描述 “SOAP”的具體內(nèi)容。 3．個(gè)人健康檔案中問(wèn)題描述 “S－ O－ A－ P”的具體內(nèi)容為： S：代表病人的主觀資料（ SubjectData）：是由病人提供的主訴、癥狀、病史、家族史等，醫(yī)生的主觀看法不可加入其中，要求盡量用病人 的語(yǔ)言來(lái)描述。O：代表客觀資料（ ObjectiveData）：是醫(yī)生診療過(guò)程中觀察到的病人的資料。包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、Ｘ光等檢查的資料以及病人的態(tài)度、行為等。 A：代表評(píng)估（ Assessment）：評(píng)估是 SOAP 中最重要的一部分。完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其它問(wèn)題的關(guān)系、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。 P：代表計(jì)劃（ Plan）：是針對(duì)問(wèn)題而提出的，每一問(wèn)題都有相應(yīng)的計(jì)劃，包括診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、病人指導(dǎo)等。 五、論述題 1．論述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)要點(diǎn)。 答案要點(diǎn)：現(xiàn)階段我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)該內(nèi)涵服務(wù) 環(huán)境、服務(wù)過(guò)程和服務(wù)結(jié)果幾方面內(nèi)容。具體包括：（ 1）疾病的預(yù)防和控制：確定社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題和優(yōu)先考慮的問(wèn)題，針對(duì)社區(qū)主要問(wèn)題（包括社區(qū)內(nèi)主要的傳染性疾病和慢性非傳染性疾?。⒅饕绊懸蛩睾透呶Ｈ巳哼M(jìn)行有效的社區(qū)干預(yù)，并把每一次接診變成一次開(kāi)展預(yù)防的機(jī)會(huì)。（ 2）服務(wù)對(duì)象的生活和社會(huì)功能的改善和維持方面，均達(dá)到了期望的狀態(tài)。（ 3）用于疾病的預(yù)防和疾病的治療成本得到了有效的控制。（ 4）健康和醫(yī)療記錄清楚全面，及時(shí)正確診斷、治療計(jì)劃應(yīng)建立在最好的科學(xué)證據(jù)上，治療效果顯著并可測(cè)量，讓服務(wù)對(duì)象分享治療的好處，并一起評(píng)價(jià) 進(jìn)步。（ 5）與服務(wù)對(duì)象的人際關(guān)系得到改善。建立良好的醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系。供需雙方擁有良好的溝通與相互信任。（ 6）為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)的過(guò)程中既能夠解決他們的衛(wèi)生問(wèn)題，又能感覺(jué)到愉快、舒適、滿意。（ 7）在醫(yī)療和咨詢服務(wù)中，盡量縮短候診時(shí)間，增加和服務(wù)對(duì)象及病人的溝通時(shí)間，盡可能地回答服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題。（ 8）服務(wù)對(duì)象的隱私得以保密，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的提供者必須遵守職業(yè)道德，保證服務(wù)對(duì)象的一切隱私。（ 9）幽雅、清潔、舒適、愉悅的服務(wù)環(huán)境。（ 10）服務(wù)對(duì)象和衛(wèi)生服務(wù)提供者滿意度都高。 衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)目錄 1．學(xué)時(shí)分配 本課程 6 學(xué)分， 108 學(xué)時(shí)。具體學(xué)時(shí)安排見(jiàn)下表。 醫(yī)政管理 課程序號(hào)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù) 1 衛(wèi)生事業(yè)管理概述 4 2 衛(wèi)生事業(yè)管理概述作業(yè) 2 3 衛(wèi)生方針政策 6 4 衛(wèi)生方針政策作業(yè) 2 5 衛(wèi)生組織管理 6 6 衛(wèi)生組織管理作業(yè) 2 7 衛(wèi)生計(jì)劃 6 8 衛(wèi)生計(jì)劃作業(yè) 4 9 衛(wèi)生計(jì)劃評(píng)價(jià) 6 10 衛(wèi)生計(jì)劃評(píng)價(jià)作業(yè) 4 11 衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià) 6 12 衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)作業(yè) 4 專業(yè)好文檔 第 16 頁(yè) 共 41 頁(yè) 13 衛(wèi)生人力資源管理 6 14 衛(wèi)生人力資源管理作業(yè) 4 15 衛(wèi)生信息管理 4 16 衛(wèi)生信息管理作業(yè) 2 17 醫(yī)政管理 6 18 醫(yī)政管理作業(yè) 4 19 公共衛(wèi)生管理 6 20 公共衛(wèi)生管理作業(yè) 2 21 婦 幼衛(wèi)生管理 4 22 婦幼衛(wèi)生管理作業(yè) 2 23 社區(qū)衛(wèi)生管理 6 24 社區(qū)衛(wèi)生管理作業(yè) 2 25 國(guó)外衛(wèi)生事業(yè)管理 6 26 國(guó)外衛(wèi)生事業(yè)管理作業(yè) 2 2．多種媒體教材的總體說(shuō)明（略） 3．教學(xué)環(huán)節(jié)（略） 第三部分教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求 課程目的： 使學(xué)員掌握衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的基本理論和有關(guān)概念，掌握在實(shí)際管理過(guò)程中的基本原則、原理和方法，并能應(yīng)用其理論和方法分析實(shí)際案例和提出政策和技術(shù)建議。 課程內(nèi)容和要求： 第一章緒論 1．掌握管理學(xué)的概念、基本原理與職能；掌握影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要因素。 2．熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的概念，衛(wèi)生 事業(yè)管理的研究?jī)?nèi)容；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法。 3．了解衛(wèi)生事業(yè)的特點(diǎn)，以及衛(wèi)生事業(yè)管理的相關(guān)學(xué)科。 第二章衛(wèi)生方針政策 1．掌握政策的基本理論；掌握中國(guó)的衛(wèi)生方針政策。 2．熟悉我國(guó)衛(wèi)生改革的有關(guān)政策。 3．了解我國(guó)衛(wèi)生政策的改革與發(fā)展。 第三章衛(wèi)生組織管理 1．掌握組織和組織工作的概念；掌握組織環(huán)境變化理論，以及組織改革的必要性與重要性。 2．熟悉組織結(jié)構(gòu)及其設(shè)計(jì)原則；熟悉衛(wèi)生組織涉及的范圍與分類。 3．了解組織管理的內(nèi)容與意義。 第四章衛(wèi)生計(jì)劃 ，掌握制定計(jì)劃的原則，制定 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則。 、制定計(jì)劃的程序，以及制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義。 、種類和意義。 第五章衛(wèi)生評(píng)價(jià) ，評(píng)價(jià)研究的基本類型。 、成本效益分析、成本效率分析等。熟悉評(píng)價(jià)的基本程序與方法。 ；了解評(píng)價(jià)的內(nèi)容。 第六章衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià) 1．掌握衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)的概念；掌握衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)利用的概念和測(cè)量指標(biāo)。 2．熟悉衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)的基本程序；衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)的方法。 專業(yè)好文檔 第 17 頁(yè) 共 41 頁(yè) 3．了解衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)模 型。 第七章衛(wèi)生人力資源管理 ，衛(wèi)生人力資源管理目的，衛(wèi)生人力規(guī)劃的概念和方法。 ，熟悉衛(wèi)生人力考核的概念、方法，衛(wèi)生人力績(jī)效評(píng)價(jià)。 。 第八章衛(wèi)生信息管理 1．掌握信息、信息管理、衛(wèi)生信息、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息等概念；衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的特征和基本要素。 2．熟悉衛(wèi)生信息的基本功能。 3．了解衛(wèi)生信息系統(tǒng)的架構(gòu)；計(jì)算機(jī)在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中的應(yīng)用。 第九章醫(yī)政管理 掌握醫(yī)政管理的內(nèi)容、意義和原則。 熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的內(nèi)容、 醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員管理的內(nèi)容。 了解醫(yī)療事故與糾紛管理中注意的問(wèn)題。 第十章公共衛(wèi)生管理 掌握公共衛(wèi)生管理的特點(diǎn)、內(nèi)容；掌握公共衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)及其職能。 熟悉公共衛(wèi)生與公共衛(wèi)生管理的概念，了解疾病控制、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容。 第十一章婦幼衛(wèi)生管理 掌握婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容、工作方針以及管理方式。 熟悉婦幼衛(wèi)生信息的資料來(lái)源和分類。 了解婦幼衛(wèi)生工作的意義、重要性、發(fā)展和現(xiàn)狀以及婦幼衛(wèi)生的組織結(jié)構(gòu)。 第十二章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理 掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本概念、對(duì)象和基本工作內(nèi)容；掌握 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量保障措施和質(zhì)量評(píng)價(jià)。 熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息類型和信息系統(tǒng)；熟悉中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展目標(biāo)。 解國(guó)內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和 21 世紀(jì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展展望。 第十三章外國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理 掌握各國(guó)不同的衛(wèi)生保險(xiǎn)政策。 熟悉各國(guó)不同的衛(wèi)生管理體制結(jié)構(gòu)。 了解與衛(wèi)生有關(guān)