【正文】 6，組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的內(nèi)容： ⑴ 管理層次 ⑵ 部門劃分 ⑶ 職權(quán)劃分 7，組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的原則： ⑴ 精簡的原則 ⑵ 統(tǒng)一的原則 ⑶ 效能的原則 考生之家 8，管理寬度：主管人員要想有效地領(lǐng)導(dǎo)下屬，就必須考慮究竟能直接有效管轄多少下屬的問題，即管理寬度問題。因此，預(yù)測要靠系統(tǒng)的掌握資料，靠有經(jīng)驗(yàn)的本行專家。 ， 。 :):):):) 哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 2020 級公共衛(wèi)生事業(yè)管理本科考試卷答案 一、名詞解釋 衛(wèi)生行政訴訟：行政訴訟是指公民，法人或其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)及其工作人員的具體行政行為侵犯了其合法權(quán)益，依法向人民法 院提起訴訟，由人民法院進(jìn)行審理并作出裁決的活動。 2．熟悉衛(wèi)生信息的基本功能。 2．熟悉組織結(jié)構(gòu)及其設(shè)計(jì)原則；熟悉衛(wèi)生組織涉及的范圍與分類。供需雙方擁有良好的溝通與相互信任。 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是（ 1）是醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等基層衛(wèi)生服務(wù)；（ 2）是以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)；（ 3）是綜合性服務(wù)；（ 4）是持續(xù)性服務(wù)；（ 5）是可及性服務(wù)；（ 6）是以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。（ 3）婦女兒童人群的特殊性決定了婦幼衛(wèi)生工作的重要性。（ 2）公共衛(wèi)生涉及社會各個(gè)方面，與政府多個(gè)有關(guān)部門有關(guān)，因此政府應(yīng)進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)政府各部門共同參與。 ② 病人及家屬不良動機(jī)造成的糾紛，極少數(shù)病人及家屬企圖通過專業(yè)好文檔 第 13 頁 共 41 頁 吵鬧來達(dá)到某些目的。 五、論述題 1．論述醫(yī)政管理的原則。因此在規(guī)劃的執(zhí)行過程中，必須通過不斷的信息收集和反饋，補(bǔ)充和完善已掌握的信息，同時(shí)及時(shí)了解規(guī)劃所處的環(huán)境因素的變化及其對規(guī)劃實(shí)施的影響，以及時(shí)調(diào)整規(guī)劃，避免規(guī)劃脫離已變化了的客觀實(shí)際。 3．衛(wèi)生信息系統(tǒng) 3．衛(wèi)生信息系統(tǒng)是信息系統(tǒng)的一種，是對衛(wèi)生部門的信息進(jìn)行采集、處理、存儲、管理、檢索和傳輸，并為有關(guān)衛(wèi)生工作者提供有價(jià)值的信息，為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系統(tǒng)。 1．硬件資源 1）資本 2）人力資源 2．軟件資源 （二）衛(wèi)生資源的配置 衛(wèi)生資源的配置指衛(wèi)生資源在不同用途之間的分配。 (8)民主化的原則。 5．醫(yī)療事故 5．醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及共醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療運(yùn)動中，違抗醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診 療護(hù)理規(guī)范、慣例，山于過失造成患者人身侵害的事故。 3．衛(wèi)生人力績效考核方法包括：（ 1）民意測驗(yàn)法，就是請被考核者的同事、下級及有工作聯(lián)系的人對被考核者從幾個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，從而得出對被考核者績效的考核結(jié)果。人群患病率、休工率及臥床率指標(biāo)不僅可以計(jì)算衛(wèi)生服務(wù)需要量，還可以進(jìn)一步計(jì)算病床需要量和醫(yī)務(wù)人員需要量，作為設(shè)置病床、配備人員和分配經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。 四、簡答題 1．測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)主要有哪些？ 1．測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)由疾病的頻率 (度 )和疾病嚴(yán)重程度兩大類指標(biāo)組成。（ 4）結(jié)果評價(jià)或結(jié)局評價(jià)，是指對項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施所產(chǎn)生的結(jié)果 進(jìn)行評價(jià)，以項(xiàng)目實(shí)施所產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ)，但并不局限于結(jié)果，有時(shí)還要結(jié)合項(xiàng)目的投入做效率與效益評價(jià)。 專業(yè)好文檔 第 4 頁 共 41 頁 3．進(jìn)度評價(jià) ： 進(jìn)度評價(jià)是在項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施后到總結(jié)評價(jià)之前進(jìn)行，對計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)度與過程進(jìn)行監(jiān)控 與控制，評價(jià)的核心內(nèi)容是檢查項(xiàng)目計(jì)劃干預(yù)措施的實(shí)施與落實(shí)情況，對覆蓋率及其質(zhì)量進(jìn)行測量。（ 6）科技發(fā)展水平：科技發(fā)展水平促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了發(fā)展。 4．衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法：（ 1）實(shí)態(tài)性調(diào)查研究，它是直接從自然存在的社會現(xiàn)象中，或從人們的認(rèn)識和行為中搜集資料，記錄事實(shí)，即通過不同的方式獲取有關(guān)客觀存在事實(shí)的資料，通過分析以找出其規(guī)律或發(fā)現(xiàn)問題的方法。人員配備是對各種人員進(jìn)行恰當(dāng)而有效地選擇、任用、培訓(xùn)和考評的過程。廣義的計(jì)劃工作指編制計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃和檢查評價(jià)計(jì)劃的全部過程。（ 7）生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn) 在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。（ 3）管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞，直接影響到預(yù)期結(jié)果。） 第五章衛(wèi)生評價(jià) 一、名詞解釋 1．恰當(dāng)性評價(jià) ： 恰當(dāng)性評價(jià)主要是評價(jià)所確定的衛(wèi)生問題的針對性。（ 2）適宜度評價(jià)，實(shí)際是對衛(wèi)生計(jì)劃目標(biāo)及其實(shí)施方案的一致性及其可行性，進(jìn)行論證性評價(jià)。 7．衛(wèi)生費(fèi)用 7．衛(wèi)生費(fèi)用有廣義和狹義兩種概念。兩周抽樣調(diào)查結(jié)果從時(shí)間上延長可以計(jì)算全年衛(wèi)生服務(wù)需要量，從調(diào)查人群可以推論一個(gè)區(qū)域內(nèi)總?cè)丝谥屑膊“l(fā)生 的頻率及嚴(yán)重程度指標(biāo)，作為制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的依據(jù)。 2．衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃各國、各地可以不同。對汁劃的實(shí)行進(jìn)度與歷程進(jìn)行監(jiān)控與把持，評價(jià)的核心內(nèi)柞是反省項(xiàng)目企圖干涉措施的實(shí)行與落實(shí)情況．對籠罩率及其質(zhì)量進(jìn)行測量。(6)和諧 —致的原則，即請求衛(wèi)生行政內(nèi)部機(jī)構(gòu)之間的分工與合作。 (10 分 ) 2．公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有何差別 ? 答案要點(diǎn)：用文字描述或如下表格均可。狹義的衛(wèi)生信息是指國家為了保護(hù)和促進(jìn)人群健康，有效地提高勞動者素質(zhì)，而收集、傳輸、處理、存貯、分配和利用開發(fā)的各種信息，主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動信息、衛(wèi)生資源的配置和利用信息、健康與疾病信息、影響健康的各種因素、疾病診斷、治療和處置信息等。衛(wèi)生規(guī)劃主要是針對當(dāng)前區(qū)域內(nèi)面臨的主要衛(wèi)生問題提出來的，要回答這些問題均需要大量的數(shù)據(jù)和信息。 2．療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則是：（ 1）樹立病人至上、質(zhì)量第一、費(fèi)用合理的原則；（ 2）預(yù)防為主，不斷提高質(zhì)量的原則；（ 3）系統(tǒng)管理的原則，強(qiáng)調(diào)全過程、全部門和全 員的質(zhì)量管理；（ 4）標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則；（ 5）科學(xué)性與實(shí)用性相統(tǒng)一的原則。 ③ 服務(wù)態(tài)度引起的糾紛：多是因?yàn)獒t(yī)生的態(tài)度粗暴等原因造成醫(yī)療糾紛，特別是當(dāng)病人出現(xiàn)不良后果時(shí)，即使不是醫(yī)務(wù)人員的過失，但病人及家屬易聯(lián)系起來而引發(fā)糾紛。 五 、 論述題 題 闡述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。婦幼衛(wèi)生事業(yè)是與醫(yī)療、防疫事業(yè)相并列的我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，婦幼衛(wèi)生工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，是初級衛(wèi)生保健的重要組成部分。 四、簡答題 1．簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容。（ 4）健康和醫(yī)療記錄清楚全面，及時(shí)正確診斷、治療計(jì)劃應(yīng)建立在最好的科學(xué)證據(jù)上，治療效果顯著并可測量，讓服務(wù)對象分享治療的好處，并一起評價(jià) 進(jìn)步。 2．熟悉我國衛(wèi)生改革的有關(guān)政策。 ，熟悉衛(wèi)生人力考核的概念、方法，衛(wèi)生人力績效評價(jià)。 第十三章外國衛(wèi)生事業(yè)管理 掌握各國不同的衛(wèi)生保險(xiǎn)政策。 專業(yè)好文檔 第 19 頁 共 41 頁 沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其它因素后，應(yīng)診斷為職業(yè)病 承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)該組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)病醫(yī)師集體診斷。它是建立在對事物的現(xiàn)在和過去調(diào)查了解的基礎(chǔ)上，對其進(jìn) 行透徹分析，找出客觀事物未來發(fā)展的趨勢和變化規(guī)律。 第四章衛(wèi)生組織管理 轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校 內(nèi)容來自 e21 1，組織：管理上的組織是指為實(shí)現(xiàn)一定的目標(biāo)，按一定規(guī)則和程序所形成的權(quán)責(zé)角色結(jié)構(gòu)。但由于作為個(gè)人的知識、能力、精力是有限的，所以有些決策如果僅由一個(gè)人作出，難免有考慮不周、決策不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，給工作帶來損失。狹義的計(jì)劃工作僅是指制訂計(jì)劃。 2．公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有何差別？ 專業(yè)好文檔 第 20 頁 共 41 頁 第一章緒論 1，管理：是讓別人 同自己一起去實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的活動過程。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是突然發(fā)生，造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。 熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的內(nèi)容、 醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員管理的內(nèi)容。 、制定計(jì)劃的程序，以及制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義。（ 8）服務(wù)對象的隱私得以保密，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的提供者必須遵守職業(yè)道德，保證服務(wù)對象的一切隱私。O：代表客觀資料（ ObjectiveData）：是醫(yī)生診療過程中觀察到的病人的資料。在我國，婦女是社會發(fā)展的重要生產(chǎn)力，是經(jīng)濟(jì)建設(shè)不可缺少的力量。 第十一章婦幼衛(wèi)生管理 一、名詞解釋 1．婚前保健 1．婚前保健是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，在登記結(jié)婚前到所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。 2．衛(wèi)生監(jiān)督 2．衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，對個(gè)人和組織是否遵守衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定的情況所進(jìn)行的監(jiān)督檢查活動。以提高人民健康水平為中心，優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，逐步滿足人民群眾多樣化的需求。 第九章醫(yī)政管理 練習(xí)題 一、名詞解釋 1．醫(yī)政管理 1．醫(yī)政管理是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的總稱，是衛(wèi)生事業(yè)管理的重要組成部分。 四、簡答題 1．簡述衛(wèi)生信息的基本功能。 衛(wèi)生資源的配置應(yīng)包含兩部分內(nèi)容： 1）衛(wèi)生資源的增量配置 2）衛(wèi)生資源的存量調(diào)整 衛(wèi)生資源的配置即指根據(jù)一定原則，通過一定方式，對各類衛(wèi)生資源的增量進(jìn)行分配和組合，對衛(wèi)生資源的存量進(jìn)行重組和轉(zhuǎn)移，具體包括 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合理設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配置五個(gè)方面。管理民主化是科學(xué)的前提。 ：（ 1）法制化原則。（ 3）配對比較法，就是將被考核者進(jìn)行兩兩逐對比較，比較中認(rèn)為績效更好的得 1 分，績效不如比較對象的得 0 分。（ 2）影響衛(wèi)生服務(wù)利用的因素有：衛(wèi)生服務(wù)需要；性別和年齡；經(jīng)濟(jì)收入；文化程度；醫(yī)療保障；文化傳統(tǒng)。常用的住院服務(wù)利用指標(biāo)：住院率；人均住院天數(shù)；未住院率。 答案要點(diǎn)：在編寫評價(jià)計(jì)劃書時(shí)，要結(jié)合以下評價(jià)的程序展開。結(jié)果評價(jià)以項(xiàng)目實(shí)施所產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ)，但并不局限于結(jié)果，有時(shí)還要結(jié)合項(xiàng)目的投入做效率與效益評價(jià)。 第二章衛(wèi)生方針政策 一、名詞解釋 1．公共政策 2．健康保障制度 1．公共政策是政府為實(shí)現(xiàn)某一目標(biāo)而制定的謀略；是引導(dǎo)個(gè)人和團(tuán)體行為的準(zhǔn)則；是管理部門保證社會或某一區(qū)域向正確方向發(fā)展的行動計(jì)劃和方案。（ 3）分析研究，在衛(wèi)生管理中，有計(jì)劃、有目的地收集國內(nèi)外各種已有資料，依據(jù)所要研究問題的目的，對其進(jìn)行分析，以找出衛(wèi)生管理決策及管理過程的科學(xué)依據(jù)，是較常用的研究方法。領(lǐng)導(dǎo)工作主要涉及激勵(lì)、領(lǐng)導(dǎo)模式（風(fēng)格）和方法。 簡答題 5．影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是 ： 社會制度 、 經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ) 、 管理水平 、 文化背景 、 人口狀況 、 科技發(fā)展 和 生態(tài)環(huán)境 ； 6．衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法有 ： 實(shí)態(tài)性調(diào)查研究 、 實(shí)驗(yàn)研究 、 分析研究 、 理論研究 ； 1．簡述管理的基本職能 管理的基本職能有計(jì)劃工作、組織工作、人員配備、指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)、控制工作。（ 4）文化背景 ：文化背景主要從三個(gè)方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展： ① 衛(wèi)生人力資源，即培養(yǎng)的衛(wèi)生技術(shù)和管理人員的質(zhì)和量； ② 健康教育水平，人們實(shí)施或接受健康教育，形成良好的生活方式都與文化背景有關(guān)；③ 衛(wèi)生保健的可接受性，衛(wèi)生保健措施在文化背景高的國家和地區(qū)，其接受程度也高。 從系統(tǒng)論的角度看，衛(wèi)生事業(yè)作為社會大系統(tǒng)的一個(gè)子系統(tǒng)，其發(fā)展必然會受到許多因素的影響，同時(shí)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也會影響到社會其他方面的發(fā)展。 答案要點(diǎn)：我國新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。效益評價(jià)是指為實(shí)施項(xiàng)目計(jì)劃所投入的成本與所產(chǎn)生的衛(wèi)生效果或?qū)⑿l(wèi)生效果 轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間比較分析，前者為成本效果分析，后者為成本效益分析，效益是在衛(wèi)生效果的基礎(chǔ)上測得的。 4．衛(wèi)生服務(wù)需求 4．衛(wèi)生服務(wù)需求是從經(jīng)濟(jì) 和價(jià)值觀念出發(fā)，指在一定時(shí)期內(nèi)、一定價(jià)格水平上人們愿意而且有能力購買的衛(wèi)生服務(wù)量。 7．衛(wèi)生費(fèi)用研究的內(nèi)容時(shí)什么？ 7．衛(wèi)生費(fèi)用研究的內(nèi)容包括：衛(wèi)生服務(wù)過程中需要多少資金；衛(wèi)生費(fèi)用的構(gòu)成和 特點(diǎn)；衛(wèi)生費(fèi)用的分配和使用是否公平合理；健康需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用之間是否平衡；衛(wèi)生費(fèi)用的來源和去向；影響衛(wèi)生費(fèi)用的因素及變動趨勢；衛(wèi)生費(fèi)用增長的原因等。通常把前者稱為 認(rèn)知領(lǐng)域 ,后二者稱 為非認(rèn)知領(lǐng)域 四、簡答題 1．簡述衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)。 答案要點(diǎn)：衛(wèi)生人力規(guī)劃的步驟主要有：（ 1）衛(wèi)生人力規(guī)劃的準(zhǔn)備；（ 2）衛(wèi)生人力現(xiàn)狀報(bào)告；（ 3）衛(wèi)生人力需求量預(yù) 測；（ 4）衛(wèi)生人力供給量預(yù)測；（ 5）衛(wèi)生人力需求量與供給量的匹配；（ 6）解決不匹配；（ 7）組織和管理問題；（ 8）衛(wèi)生人力策略；（ 9）詳細(xì)的衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃；（ 10）規(guī)劃的執(zhí)行、監(jiān)督和評價(jià)。 (5)管理寬度與層次優(yōu)化原則，根據(jù)管理寬度要適當(dāng)。 五、論述題 (每題 10 分，共 20 分 ) 1．聯(lián)合自己的工作實(shí)際，根據(jù)企圖的制定程序，編寫一份企圖書。 ？有那些任務(wù)？ ⑴ 研究中國衛(wèi)生事業(yè)管理的理論和方法； ⑵ 研究與中國國情相適應(yīng)的衛(wèi)生政策； ⑶ 研究與正確政策相適應(yīng)的組織管理和工作方法； ⑷ 研究中國及世界各國衛(wèi)生事業(yè)管理的經(jīng)驗(yàn)。 五、論述題 。 四、簡答題 1．簡述醫(yī)政管理的基本職能。 2．分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長的原因。 2．簡述衛(wèi)生行政執(zhí)法的步驟。 五、論述題 1．闡述婦幼衛(wèi)生工作的意義。 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是指向全社區(qū)人群提供最佳可能的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)，使全體人群滿意。具體