【正文】 療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)模，以保證全體居民特別是廣大農(nóng)民公平地享有基本醫(yī)療服務(wù)。 2．療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則是：（ 1）樹立病人至上、質(zhì)量第一、費用合理的原則；（ 2）預(yù)防為主，不斷提高質(zhì)量的原則；（ 3）系統(tǒng)管理的原則，強(qiáng)調(diào)全過程、全部門和全 員的質(zhì)量管理；（ 4）標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則；（ 5）科學(xué)性與實用性相統(tǒng)一的原則。 專業(yè)好文檔 第 12 頁 共 41 頁 2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理是指對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療活動全過程所進(jìn)行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，使之經(jīng)常處于應(yīng)有狀態(tài)，并對變化了的客觀環(huán)境有較強(qiáng) 的適應(yīng)性，達(dá)到最佳醫(yī)療效率和醫(yī)療效果的目的。衛(wèi)生規(guī)劃主要是針對當(dāng)前區(qū)域內(nèi)面臨的主要衛(wèi)生問題提出來的，要回答這些問題均需要大量的數(shù)據(jù)和信息。 2．簡述醫(yī)學(xué)科技信息工作的作用。狹義的衛(wèi)生信息是指國家為了保護(hù)和促進(jìn)人群健康，有效地提高勞動者素質(zhì)，而收集、傳輸、處理、存貯、分配和利用開發(fā)的各種信息，主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動信息、衛(wèi)生資源的配置和利用信息、健康與疾病信息、影響健康的各種因素、疾病診斷、治療和處置信息等。 滿足了有效性和經(jīng)濟(jì)性的衛(wèi)生資源配置，即所謂的衛(wèi)生資源優(yōu)化配置。 (10 分 ) 2．公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有何差別 ? 答案要點：用文字描述或如下表格均可。 （ 6 分：每小項 o． 75 分 ) 。(6)和諧 —致的原則，即請求衛(wèi)生行政內(nèi)部機(jī)構(gòu)之間的分工與合作。 (2)完整統(tǒng) —的原則，行使國家衛(wèi)生行政事務(wù)的衛(wèi)生行政組織系統(tǒng)。對汁劃的實行進(jìn)度與歷程進(jìn)行監(jiān)控與把持，評價的核心內(nèi)柞是反省項目企圖干涉措施的實行與落實情況．對籠罩率及其質(zhì)量進(jìn)行測量。（ 4）等差圖表法，在實際操作中主要考慮兩個因素：一是考核項目，即要從哪些方面對衛(wèi)生人力的績效進(jìn)行考核；二是評定分等，即對每個考核項目分 成幾個等級。 2．衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃各國、各地可以不同。他們是受過不同衛(wèi)生職業(yè)培訓(xùn)，能夠根據(jù)人民的需要提供衛(wèi)生服務(wù)貢獻(xiàn)自己才 能和智慧的人。兩周抽樣調(diào)查結(jié)果從時間上延長可以計算全年衛(wèi)生服務(wù)需要量，從調(diào)查人群可以推論一個區(qū)域內(nèi)總?cè)丝谥屑膊“l(fā)生 的頻率及嚴(yán)重程度指標(biāo)，作為制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的依據(jù)。 專業(yè)好文檔 第 6 頁 共 41 頁 4．常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標(biāo)有哪些？ 4．常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標(biāo)主要有：每千人口醫(yī)生 (醫(yī)師和醫(yī)士 )數(shù)；每千人口護(hù)師 (士 )數(shù)；每千人口技師 (士 )數(shù)；每千人口藥劑師 (士 )數(shù)；每千人口病床數(shù)等。 7．衛(wèi)生費用 7．衛(wèi)生費用有廣義和狹義兩種概念。 第六章衛(wèi)生服務(wù)評價 一、名詞解釋 1．衛(wèi)生服務(wù) 1．衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生部門為了一定目的使用衛(wèi)生資源向居民提供預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和健康促進(jìn)等服務(wù)的過程。（ 2）適宜度評價，實際是對衛(wèi)生計劃目標(biāo)及其實施方案的一致性及其可行性，進(jìn)行論證性評價。效果可以用來評價項目計劃中干預(yù)措施實施后，對目標(biāo)衛(wèi)生問題解決程度或達(dá)到計劃預(yù)期目標(biāo)的實際程度。） 第五章衛(wèi)生評價 一、名詞解釋 1．恰當(dāng)性評價 ： 恰當(dāng)性評價主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。 二、填空題 1．公共政策的研究對象 包括 1．公共政策主體公共政策客體公共政策資源公共政策目標(biāo)公共政策形式 2．公共政策的形式有 2．實現(xiàn)政策的手段政策的表現(xiàn)形式政策的文字形式 專業(yè)好文檔 第 3 頁 共 41 頁 3．公共政策的導(dǎo)向功能主要體現(xiàn)在 3．確立目標(biāo)，規(guī)范方向教育指導(dǎo)，統(tǒng)一觀念 4．根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以對公共政策進(jìn)行分類，通常人們將公共政策分為 4．元政策總政策基本政策具體政策 5．新中國的衛(wèi)生工作方針是 5．面向工農(nóng)兵預(yù)防為主團(tuán)結(jié)中西醫(yī)衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合 6．我國衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點是 6．農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)防保健發(fā)展中醫(yī)藥 7．我國居民醫(yī)療保健費用負(fù)擔(dān)方式主要有 7．公費醫(yī)療勞保醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療商業(yè)保險自費 四、簡答題 1．簡述公共政策的特點。（ 3）管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞，直接影響到預(yù)期結(jié)果。 五、論述題 運用管理學(xué)的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。（ 7）生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn) 在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。 2．衛(wèi)生事業(yè)具有哪些特點？ 2．衛(wèi)生事業(yè)的特點：（ 1）衛(wèi)生事業(yè)是增進(jìn)居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)，服務(wù)性行業(yè)的關(guān)鍵是質(zhì)量，而衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不容易建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)；（ 2）衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對象是整個人群，即不僅包括病人，也包括正常人和二者之間的人；（ 3）衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責(zé)任，國家和政府有責(zé)任保證國民享有基本的衛(wèi)生保健，其政策是責(zé)任的具體 體現(xiàn)；（ 4）衛(wèi)生服務(wù)的壟斷性，由于衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的特殊性，決定了居民對衛(wèi)生服務(wù)的沒有選擇性。廣義的計劃工作指編制計劃、實施計劃和檢查評價計劃的全部過程。 2．衛(wèi)生事業(yè) ： 衛(wèi)生事業(yè)是國家和社會在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)居民健康方面所采取措施的綜合。人員配備是對各種人員進(jìn)行恰當(dāng)而有效地選擇、任用、培訓(xùn)和考評的過程。（ 2）經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)：衛(wèi)生事業(yè)與其他事業(yè)一樣，其很大程度上受經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的制約，即經(jīng)濟(jì)落后的國家，難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè)，其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受到影響。 4．衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法：（ 1）實態(tài)性調(diào)查研究，它是直接從自然存在的社會現(xiàn)象中，或從人們的認(rèn)識和行為中搜集資料，記錄事實，即通過不同的方式獲取有關(guān)客觀存在事實的資料，通過分析以找出其規(guī)律或發(fā)現(xiàn)問題的方法。所謂要素，是形成系統(tǒng)并影響系統(tǒng)性質(zhì)的各個單元或成分，要素是構(gòu)成系統(tǒng)的實體，世界上一切事物都是系統(tǒng)與要素的對立統(tǒng)一體；系統(tǒng)與要素相互依存，互為條件；相互聯(lián)系，相互作用；在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化；每一個系統(tǒng)對于更高一級的系統(tǒng)來說是要素，而每一個要素對較低一級的要素來說，它又是一個系統(tǒng)。（ 6）科技發(fā)展水平：科技發(fā)展水平促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了發(fā)展。 3．當(dāng)前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是什么？ 3．當(dāng)前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是：（ 1）全面落實農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作；（ 2）改革衛(wèi)生管理體制；（ 3）健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；（ 4）推 進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革；（ 5）提高衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)；（ 6）加強(qiáng)藥品供應(yīng)與使用的管理；（ 7）實行多種形式的農(nóng)民健康保障辦法；（ 8）重視做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。 專業(yè)好文檔 第 4 頁 共 41 頁 3．進(jìn)度評價 ： 進(jìn)度評價是在項目計劃實施后到總結(jié)評價之前進(jìn)行，對計劃的實施進(jìn)度與過程進(jìn)行監(jiān)控 與控制，評價的核心內(nèi)容是檢查項目計劃干預(yù)措施的實施與落實情況，對覆蓋率及其質(zhì)量進(jìn)行測量。效率評價的目的在于改善與提高服務(wù)系統(tǒng)實施與管理水平。（ 4）結(jié)果評價或結(jié)局評價，是指對項目計劃實施所產(chǎn)生的結(jié)果 進(jìn)行評價，以項目實施所產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ)，但并不局限于結(jié)果，有時還要結(jié)合項目的投入做效率與效益評價。其重點是說明衛(wèi)生目標(biāo)的進(jìn)展、效果及效益。 四、簡答題 1．測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)主要有哪些？ 1．測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)由疾病的頻率 (度 )和疾病嚴(yán)重程度兩大類指標(biāo)組成。 6．簡述影響衛(wèi)生服務(wù)利用的因素。人群患病率、休工率及臥床率指標(biāo)不僅可以計算衛(wèi)生服務(wù)需要量，還可以進(jìn)一步計算病床需要量和醫(yī)務(wù)人員需要量，作為設(shè)置病床、配備人員和分配經(jīng)費的依據(jù)。衛(wèi)生人力績效考核，就是收集、分析、評價和傳遞有關(guān)某一個人在其工作崗位上的工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息情況的過程。 3．衛(wèi)生人力績效考核方法包括：（ 1）民意測驗法，就是請被考核者的同事、下級及有工作聯(lián)系的人對被考核者從幾個方面進(jìn)行評價，從而得出對被考核者績效的考核結(jié)果。在使用這種方法時，可以將其與工作計劃、目標(biāo)及工作規(guī)范結(jié)合起來使用。 5．醫(yī)療事故 5．醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及共醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療運動中，違抗醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診 療護(hù)理規(guī)范、慣例，山于過失造成患者人身侵害的事故。（ 4）職、責(zé)、權(quán)敢的啄則。 (8)民主化的原則。答出9 項中的 8 項得滿分 ) ？ ：工作的方針是以保健為十心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層利預(yù)防為 主。 1．硬件資源 1）資本 2）人力資源 2．軟件資源 （二）衛(wèi)生資源的配置 衛(wèi)生資源的配置指衛(wèi)生資源在不同用途之間的分配。它是管理科學(xué)在衛(wèi)生事業(yè)管理中的具體應(yīng)用，是一門具有綜合性、交叉性特點的學(xué)科。 3．衛(wèi)生信息系統(tǒng) 3．衛(wèi)生信息系統(tǒng)是信息系統(tǒng)的一種，是對衛(wèi)生部門的信息進(jìn)行采集、處理、存儲、管理、檢索和傳輸，并為有關(guān)衛(wèi)生工作者提供有價值的信息，為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系統(tǒng)。 4．簡述衛(wèi)生統(tǒng)計信息的特征。因此在規(guī)劃的執(zhí)行過程中，必須通過不斷的信息收集和反饋，補充和完善已掌握的信息，同時及時了解規(guī)劃所處的環(huán)境因素的變化及其對規(guī)劃實施的影響，以及時調(diào)整規(guī)劃，避免規(guī)劃脫離已變化了的客觀實際。 4．醫(yī)療安全 5．醫(yī)療糾紛 5．醫(yī)療糾紛通常指醫(yī)患雙方對診療、護(hù)理后果及其原因的認(rèn)定有分歧，必須經(jīng)過行政、法 律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛。 五、論述題 1．論述醫(yī)政管理的原則。（ 6）中西醫(yī)并重原則：遵照衛(wèi)生工作方針，中西醫(yī)并重，保證中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理布局及資源配置。 ② 病人及家屬不良動機(jī)造成的糾紛，極少數(shù)病人及家屬企圖通過專業(yè)好文檔 第 13 頁 共 41 頁 吵鬧來達(dá)到某些目的。（ 3）人口老齡化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展后物質(zhì)生活水平的 提高、經(jīng)營失衡及生活方式的變化，加上社會競爭和精神緊張的加劇等，使慢性病發(fā)病率增加，已成為重要的公共衛(wèi)生問題。（ 2）公共衛(wèi)生涉及社會各個方面，與政府多個有關(guān)部門有關(guān)，因此政府應(yīng)進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)政府各部門共同參與。 2．《母嬰保健法》的意義是：（ 1）《母嬰保健法》體現(xiàn)了我國對基本 ***的法律保護(hù)；（ 2）頒布實施《母嬰保健法》是與國際有關(guān)立法的成功接軌；（ 3）《母嬰保健法》是實現(xiàn)我國對國際社會莊嚴(yán)承諾的法律 保障。（ 3）婦女兒童人群的特殊性決定了婦幼衛(wèi)生工作的重要性。九十年代以來， “母親安全，兒童優(yōu)先 ”成為世界認(rèn)同的準(zhǔn)則。 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是（ 1）是醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等基層衛(wèi)生服務(wù)；（ 2）是以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)；（ 3）是綜合性服務(wù)；（ 4）是持續(xù)性服務(wù)；（ 5）是可及性服務(wù)；（ 6）是以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。 五、論述題 1．論述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價要點。供需雙方擁有良好的溝通與相互信任。 醫(yī)政管理 課程序號教學(xué)內(nèi)容學(xué)時數(shù) 1 衛(wèi)生事業(yè)管理概述 4 2 衛(wèi)生事業(yè)管理概述作業(yè) 2 3 衛(wèi)生方針政策 6 4 衛(wèi)生方針政策作業(yè) 2 5 衛(wèi)生組織管理 6 6 衛(wèi)生組織管理作業(yè) 2 7 衛(wèi)生計劃 6 8 衛(wèi)生計劃作業(yè) 4 9 衛(wèi)生計劃評價 6 10 衛(wèi)生計劃評價作業(yè) 4 11 衛(wèi)生服務(wù)評價 6 12 衛(wèi)生服務(wù)評價作業(yè) 4 專業(yè)好文檔 第 16 頁 共 41 頁 13 衛(wèi)生人力資源管理 6 14 衛(wèi)生人力資源管理作業(yè) 4 15 衛(wèi)生信息管理 4 16 衛(wèi)生信息管理作業(yè) 2 17 醫(yī)政管理 6 18 醫(yī)政管理作業(yè) 4 19 公共衛(wèi)生管理 6 20 公共衛(wèi)生管理作業(yè) 2 21 婦 幼衛(wèi)生管理 4 22 婦幼衛(wèi)生管理作業(yè) 2 23 社區(qū)衛(wèi)生管理 6 24 社區(qū)衛(wèi)生管理作業(yè) 2 25 國外衛(wèi)生事業(yè)管理 6 26 國外衛(wèi)生事業(yè)管理作業(yè) 2 2．多種媒體教材的總體說明（略） 3．教學(xué)環(huán)節(jié)（略） 第三部分教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求 課程目的： 使學(xué)員掌握衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的基本理論和有關(guān)概念，掌握在實際管理過程中的基本原則、原理和方法，并能應(yīng)用其理論和方法分析實際案例和提出政策和技術(shù)建議。 2．熟悉組織結(jié)構(gòu)及其設(shè)計原則；熟悉衛(wèi)生組織涉及的范圍與分類。 ；了解評價的內(nèi)容。 2．熟悉衛(wèi)生信息的基本功能。 熟悉婦幼衛(wèi)生信息的資料來源和分類。 :):):):) 哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 2020 級公共衛(wèi)生事業(yè)管理本科考試卷答案 一、名詞解釋 衛(wèi)生行政訴訟：行政訴訟是指公民，法人或其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)及其工作人員的具體行政行為侵犯了其合法權(quán)益，依法向人民法 院提起訴訟，由人民法院進(jìn)行審理并作出裁決的活動。 答：分甲、乙、丙三類 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。 ， 。埃爾頓。因此，預(yù)測要靠系統(tǒng)的掌握資料，靠有經(jīng)驗的本行專家。 7，衛(wèi)生計劃的原則： ⑴ 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展應(yīng)與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的原則 ⑵ 科學(xué)安排衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部各項比例 的原則 ⑶ 以滿足人民群眾醫(yī)療需求為原則 ⑷ 以科學(xué)理論知識為指導(dǎo)的原則 8，衛(wèi)生計劃的方法： ⑴ 綜合平衡法 ⑵ 總體規(guī)劃法 ⑶ 專項計劃法 ⑷ 目標(biāo)規(guī)劃法 9， (L)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃：是政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實行宏觀調(diào)控的一種重要手段，以滿足區(qū)域內(nèi)全體居民的基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，對區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位、衛(wèi)生人員、設(shè)備和經(jīng)費等衛(wèi)生資源實行統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置。 6，組織結(jié)構(gòu)設(shè)計的內(nèi)容： ⑴ 管理層次 ⑵ 部門劃分 ⑶ 職權(quán)劃分 7，組織結(jié)構(gòu)設(shè)計的原則： ⑴ 精簡的原則 ⑵ 統(tǒng)一的原則 ⑶ 效能的原則 考生之家 8，管理寬度：主管人員要想有效地領(lǐng)導(dǎo)下屬，就必須考慮究竟能直接有效管轄多少下屬的問題，即管理寬度