20xx年醫(yī)學(xué)專題—病例分析答題技巧-閱讀頁
2024-11-17 22:25本頁面
【正文】 ， WBC 90109/L。第二十八 頁 ，共四十九 頁 。n)及診斷 (zhěndu224。ngsh237。)(2分 )第二十九 頁 ，共四十九 頁 。qiāng)臟器損傷：肝、腎、小腸 (2分 ) (1分 )第三十 頁 ，共四十九 頁 。)(4分 ) B超及 X線平片 (2分 ) (1分 ) (f249。四、治療原則 (3分 )，防止休克，必要時(shí)輸血 (1分 )：脾切除 (qiēch試題 (sh236。)編號： 006 病例摘要：女性， 20歲，腹痛、腹瀉、發(fā)熱 10小時(shí)。nzhě)于 10小時(shí)前，出現(xiàn)下腹部不適，呈陣發(fā)性并伴有惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，自服黃連素和嗎叮啉，未見好轉(zhuǎn)，腹痛由胃部移至右下腹部并出現(xiàn)發(fā)熱 (自測體溫 ℃ )及腹瀉數(shù)次，為稀便，無膿血便，來我院急診，查便常規(guī)陰性，查血象 WBC 18109/L，急收入院。查體： ℃， P 120次 /分， BP 110/70mmHg，發(fā)育營養(yǎng)正常，全身皮膚無黃染，無出血點(diǎn)及皮疹，淺表淋巴結(jié)不大， 第三十三 頁 ，共四十九 頁 。無包塊，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周圍為著，無明顯肌緊張及反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)： 10～ 15次 /分。第三十四 頁 ，共四十九 頁 。n)及診斷 (zhěndu224。n)： (4分 ) 急性闌尾炎 (化膿性 )(二 )診斷依據(jù) (4分 )：轉(zhuǎn)移性右下腹痛 ( )：右下腹固定壓痛 ( )：發(fā)熱，白細(xì)胞增高 (1分 )第三十五 頁 ，共四十九 頁 。nbi233。x236。三、進(jìn)一步檢查 (jiǎnch225。 b249。四、治療 (zh236。o)原則 (3分 ) ( ) (zh236。o)( )第三十八 頁 ，共四十九 頁 。qiǎo)第三十九 頁 ，共四十九 頁 。n)l 要抓住病例中的主要陽性資料。nɡ shǐ)、癥狀、體征和輔助檢查的內(nèi)容l 診斷要全，切忌答出一個(gè)主要的疾病診斷忽略了其他必要的疾病診斷l(xiāng) 實(shí)在沒有把握的診斷，可以寫出，在后面加上（？）l 診斷要分病因診斷、病理診斷、及功能診斷。（二）診斷 (zhěndu224。盡量不要用內(nèi)出血面容、休克體征、腹膜刺激征等l 如確實(shí)不知道，可將所提供的病例，每一個(gè)句號 (j249。o)寫一點(diǎn)，刪除一些沒有用的字。（三）鑒別 (ji224。)診斷l(xiāng) 考試不要求答具體的鑒別要點(diǎn)l 避免為了全面 (qu225。n)將一些根本不存在鑒別意義的疾病也羅列出來第四十二 頁 ，共四十九 頁 。)l 對明確診斷有意義的檢查l 對嚴(yán)密 (y225。)觀察病情、掌握病情有意義的檢查第四十三 頁 ，共四十九 頁 。ng x236。第四十四 頁 ，共四十九 頁 。d236。)標(biāo)記物的檢查）第四十五 頁 ，共四十九 頁 。ngy224。q236。常規(guī) (ch225。ngguī)l 小便常規(guī)l 腹水常規(guī)l CSF常規(guī)等第四十七 頁 ，共四十九 頁 。li225。ngx236。如詳細(xì) (xi225。)到用什么藥、怎么用、多大劑量、如何用法等l 治療原則也不能過于簡單。內(nèi)容 (n232。ng)總結(jié)病例分析答 題 技巧。x237。 輸 尿管 結(jié) 石 (尿酸 結(jié)石 )。 ，尿 。 處 肋骨骨折 (無浮 動(dòng) 胸壁，無反常呼吸等 )。治 療 原 則 也不能 過 于 簡單第四十九 頁 ，共四十
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