20xx年醫(yī)學專題—病例分析答題技巧-wenkub.com
2024-11-17 22:25 本頁面
【正文】 治 療 原 則 也不能 過 于 簡單第四十九 頁 ，共四十九 頁 。 ，尿 。x237。內(nèi)容 (n232。如詳細 (xi225。li225。常規(guī) (ch225。ngy224。d236。ng x236。)l 對明確診斷有意義的檢查l 對嚴密 (y225。)診斷l(xiāng) 考試不要求答具體的鑒別要點l 避免為了全面 (qu225。o)寫一點，刪除一些沒有用的字。（二）診斷 (zhěndu224。n)l 要抓住病例中的主要陽性資料。o)( )第三十八 頁 ，共四十九 頁 。四、治療 (zh236。三、進一步檢查 (jiǎnch225。nbi233。n)及診斷 (zhěndu224。無包塊，全腹壓痛以右下腹麥氏點周圍為著，無明顯肌緊張及反跳痛，腸鳴音亢進： 10～ 15次 /分。nzhě)于 10小時前，出現(xiàn)下腹部不適，呈陣發(fā)性并伴有惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，自服黃連素和嗎叮啉，未見好轉(zhuǎn)，腹痛由胃部移至右下腹部并出現(xiàn)發(fā)熱 (自測體溫 ℃ )及腹瀉數(shù)次，為稀便，無膿血便，來我院急診，查便常規(guī)陰性，查血象 WBC 18109/L，急收入院。試題 (sh236。)(4分 ) B超及 X線平片 (2分 ) (1分 ) (f249。)(2分 )第二十九 頁 ，共四十九 頁 。n)及診斷 (zhěndu224。輔助檢查： Hb 80g/L， WBC 90109/L。ng)。 1小時前覺全腹疼痛發(fā)脹，伴頭暈、心悸，口渴、煩燥。左季肋部被汽車撞傷 5小時，全腹脹痛伴口渴，心悸，頭暈 1小時。)，保證呼吸道通暢，吸 O2l 、閉式引流，必要時開胸探查l ，對癥治療：鎮(zhèn)痛、固定胸廓第二十六 頁 ，共四十九 頁 。)(4分 )，閉式引流 、 Bp持續(xù) (ch237。n)依據(jù) (8分 ) l (一 )診斷 l (q236。ng)，未引出病理反射。腹部平軟，無壓痛肌緊張，腸鳴音正常 (zh232。皮下氣腫。氣管移向右側。試題 (sh236。li225。三、進一步檢查 (jiǎnch225。二、鑒別 (ji224。n)及診斷 (zhěndu224。膀胱鏡檢查正常。l 化驗：血常規(guī)正常，尿 ，尿蛋白（ +）， RBC3050/高倍 ,WBC24/高倍，血肌肝 141umol/L,尿素, 尿酸 596mmol/L(正常 90360mmol/L),肝功能正常，電解質(zhì)無異常。查體： l 發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結不大，心肺無異常。發(fā)病以來，食欲及大便正常。)編號： 003 l ［病例摘要］男， 55歲，右側腰痛伴血尿 3個月l 3個月前，右側腰部脹痛，持續(xù)性，活動后出現(xiàn)血尿并伴輕度尿急、尿頻、尿痛。o)原則 (3分 )l ，胃腸減壓，抗生素 l ，糾正 (jiūzh232。)(4分 )l (ch233。)診斷 (5分 )l 1. 急性 (j237。n)依據(jù) (8分 )l (一 )診斷 (zhěndu224。腹部透視有多個液平面。查體：l 急性病容，神智清楚，血 100/60mmHg，脈搏 132次 /分，體溫 ℃ ,皮膚無黃染，干燥，彈性差。nzhě)于 48小時前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。試題 (sh236。li225。)(4分 )
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