20xx年醫(yī)學專題—氣管插管及呼吸機使用-閱讀頁
2024-11-15 04:38本頁面
【正文】 倒出。每天更換。,（5）下邊橘色的10為醫(yī)生調節(jié)的呼吸次數(shù)，上邊的15為病人實際(sh237。)的呼吸次數(shù)，也就是說病人有5次自主呼吸。ng)方法,第三十六頁，共五十四頁。ng)方法,第三十七頁，共五十四頁。吸痰管、濕化注入的生理鹽水都必須無菌。吸痰管應一次性使用。ng)再吸引；對于痰液粘稠不易吸出者，吸痰前向氣道內注入35ml生理鹽水后再吸引，必要時可重復23次。,五、呼吸機吸痰,吸痰的手法：阻斷吸痰管的負壓，將吸痰管插入氣管導管直到有阻力感或估計吸痰管接近氣管導管末端，此時應將吸痰管后退12cm，開放負壓邊吸引邊鼓勵患者咳嗽，然后向上提拉進行左右旋轉式吸引。行機械通氣的患者，吸痰前后應給予100%的氧氣吸入2min,第三十九頁，共五十四頁。o jǐng)時常見的原因,氣道高壓報警：氣管、支氣管痙攣，氣道內黏液(ni225。)滯留，氣管套管位置不當，病人肌張力增加，氣道高壓報警上限過低。 通氣不足報警：機械故障、管道連接不好、人工氣道漏氣。,第四十頁，共五十四頁。)及消毒,呼吸機使用登記本 呼吸機消毒(xiāo d,1，呼吸機消毒(xiāo d)呼吸機濾網(wǎng)。 不用時每周擦拭呼吸機，每月清潔呼吸機濾網(wǎng)，不用消毒呼吸機管路。,2，呼吸機管路(ɡuǎn l249。 有創(chuàng)使用呼吸機時，直接把管路同濕化罐放入黃色(hu225。)垃圾袋內送供應室統(tǒng)一消毒。,八、機械(jīxi232。)支持通氣（PSV） 壓力控制通氣（PCV） 雙水平氣道內正壓（BIPAP）,第四十四頁，共五十四頁。nlǜ)、呼吸比）。 壓力：一般指氣道峰壓（PIP），當肺部順應性正常時，吸氣壓力峰值一般為0.98—1.96kPa。 時間：呼吸頻率：接近生理呼吸頻率。 潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量。,九、呼吸機基本參數(shù),呼氣末正壓：0.02—0.29kPa。ngd249。 觸發(fā)靈敏度：目前呼吸機吸氣觸發(fā)機制有壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)兩種。,第四十六頁，共五十四頁。)通氣的指征,自主呼吸與呼吸機同步、協(xié)調 血氧飽和度逐漸上升 血氣分析結果得以改善 病人(b236。n)指甲末端轉紅潤 病人意識障礙程度減輕,第四十七頁，共五十四頁。 用加壓過度通氣，吹起兩肺，觀察肺部有呼吸運動，胸廓臌脹對稱，但此法不適用于肺大泡病人。 將聽診器放于上腹部，聽診胃內有無氣過水聲，如出現(xiàn)，則證明導管誤入食道。 監(jiān)測呼出氣CO2波形的改變，如果未出現(xiàn)，則證明導管不在氣道內。,十二(sh237。r)，呼吸機使用的并發(fā)癥,常見(ch225。n)的并發(fā)癥有：通氣不足、通氣過度、氧中毒、氣壓傷、肺部感染、氣管導管脫出、氣管損傷、氣管食管瘺等。,護理記錄(j236。)的書寫,第五十頁，共五十四頁。,第五十二頁，共五十四頁。,內容(n232。ng)總結,氣管插管及呼吸機使用。誤吸：由于上呼吸道(sh224。o)的插管和手法操作，多能引起嘔吐和胃內容物誤吸。聲帶麻痹喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)是支配聲門區(qū)域的兩個支神經(jīng)。絕對禁止用抽吸過口鼻腔的吸痰管抽吸人工氣道，避免將細菌植入下呼吸道。謝 謝,第五十四頁，共五
法律信息相關推薦
鄂ICP備17016276號-1