20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺血性視神經(jīng)病-閱讀頁(yè)
2024-11-14 07:10本頁(yè)面
【正文】 有高血壓、低血壓、動(dòng)脈硬化或血液成分 的改變。,第十四頁(yè)，共二十四頁(yè)。nbi233。視野檢查有巨大的中心暗點(diǎn)及周?chē)曇跋蛐男?縮小。n)。 2.顱內(nèi)占位病變的視盤(pán)水腫 多系雙眼同時(shí)發(fā)生，視盤(pán)水腫程度 高，視盤(pán)充血明顯，靜脈粗大、迂曲、出血多，視力正常，視 野僅生理盲點(diǎn)擴(kuò)大，有明顯頭痛、嘔吐史，并有其他神經(jīng)系統(tǒng) 損害體征。,3.FosterKennedy綜合征 表現(xiàn)為一眼視神經(jīng)原發(fā)萎縮，另一眼視盤(pán) 水腫。 fānɡ)有一 占位病變，直接壓迫了該側(cè)視神經(jīng)，而發(fā)生萎縮。其與缺血性視神經(jīng)病變的區(qū) 別在于前者多有顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征，如頭痛、嘔吐以及其 他神經(jīng)系統(tǒng)損害體征，而且視盤(pán)水腫程度較重，充血明顯，視網(wǎng) 膜靜脈曲張。而缺血性視神經(jīng)病變的視野改變與之不同，且沒(méi)有顱壓增高 及神經(jīng)系統(tǒng)體征，仔細(xì)分析仍不難區(qū)別.,第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)。li225。 2.球后、球旁皮質(zhì)類固醇治療，可減少缺血所致的水腫，改善血 運(yùn)障礙，阻斷惡性循環(huán)。 3.口服醋氮酰胺類藥以降低眼內(nèi)壓，改善視盤(pán)血供不平衡。i)A等。,第十七頁(yè)，共二十四頁(yè)。 7.用復(fù)方樟柳堿治療。nɡ lu225。復(fù)方,第十八頁(yè)，共二十四頁(yè)。 Ⅱ號(hào)(0.05%樟柳堿0.5ml加維生素B12100μg加2% 普魯卡因0.3ml)患側(cè)顳淺動(dòng)脈旁皮下、球旁或球后注射，依病情 每日1次或每周3次，10次為一療程，最多連續(xù)4療程逐漸停藥。一眼(yī yǎn)發(fā) 病的動(dòng)脈炎性AION，如能及時(shí)給以糖皮質(zhì)激素，有可能防止 對(duì)側(cè)眼發(fā)病。,護(hù)理(h249。ng)療效。 3.病人大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素期間，應(yīng)注意觀察病人有無(wú)上消化道不適感或出血征象，告知病人如何觀察大便顏色。,第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)。nkāng)指導(dǎo),1.向病人講解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理、預(yù)后等知識(shí)，使病人對(duì)自己所患疾病有一定的了解，更好的配合治療。 3.指導(dǎo)病人避免疲勞、精神緊張及各種不良刺激，保持心境平和。 4.多食富含維生素、蛋白質(zhì)的食品，增加營(yíng)養(yǎng)。yě)變化，如有異常及時(shí)就診。,第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。h242。i)區(qū)。假如未能及時(shí)治療，可 能將留下不同程度的視神經(jīng)萎縮。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),缺血性視神經(jīng)病變。病人伴有高血壓，25%的患者伴有糖尿病。5.病人很少有眼球脹痛或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛等感覺(jué)。2.球后、球旁皮質(zhì)(p237。)類固醇治療，可減少缺血所致的水腫，改善血。謝謝,第二十四頁(yè)，共二十
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