20xx年醫(yī)學(xué)專題—六新生兒缺氧缺血性腦病-閱讀頁(yè)
2024-11-17 22:19本頁(yè)面
【正文】 第十三 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。li225。li225。shī)v 療程足夠v 醫(yī)務(wù)人員對(duì)治療要有信心第十四 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。li225。nghǎo)的通氣換氣功能及血?dú)庹合理氧療、糾正酸中毒、機(jī)械通氣v 維持周身各臟器足夠血流及血壓心率正常v心音低鈍、心率 ≤120次／分、膚色 蒼 白、肢端冷涼、應(yīng) 用多巴胺， ~5μg/kgmin為 宜第十五 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。li225。d。nf225。h，每日 維 持 4~6h第十六 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。u)的治療v ４～１０天治療：主要是促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝藥物或改善腦血流藥物，促進(jìn)受損神經(jīng)細(xì)胞逐漸恢復(fù) (huīf249。v 新生兒期后的治療：定期隨訪，必要時(shí)繼續(xù)治療。治療 (zh236。o)展望v 宮內(nèi)診斷及治療v 生后６小時(shí)之內(nèi)確診并判斷預(yù)后v 基因治療v 針對(duì)再灌注損傷的藥物 (y224。)盡快應(yīng)用于臨床第十八 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。lǐ)診斷診斷第十九 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。lǐ)措施措施給氧、給氧嚴(yán)密觀察病情變化及時(shí)護(hù)理：、嚴(yán)密觀察病情變化及時(shí)護(hù)理： 主要是神經(jīng)系統(tǒng)主要是神經(jīng)系統(tǒng) (sh233。tǒng)，呼吸、循環(huán)、腦、腎的改變，呼吸、循環(huán)、腦、腎的改變亞低溫、亞低溫 (dīwēn)治療護(hù)理治療護(hù)理負(fù)荷量負(fù)荷量 1020mg/kg藥物、藥物抗驚厥：苯巴比妥抗驚厥：苯巴比妥 維持量維持量 5mg/kg 肌注肌注治療腦水腫：治療腦水腫： 20%甘露醇甘露醇 預(yù)防＜預(yù)防＜ 6h iv早期康復(fù)干預(yù)、早期康復(fù)干預(yù)第二十 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ng)總結(jié)一、定 義 。缺氧 為 急性完全性 → 丘 腦 、 腦 干受 損 ，而大 腦皮 層 不受影響（ 選擇 性易 損傷 selective vulnerability）?！?蛋白 酶 激活 → 黃 嘌 呤脫 氫 酶 → 黃 嘌 呤氧化 酶 → 次黃 嘌 呤 → 黃 嘌 呤。duō)在１周內(nèi)癥狀消失，１０天后仍不消失者可能有后 遺 癥。 早期康復(fù)干 預(yù)第二十二 頁(yè) ，共二十二
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