20xx年醫(yī)學(xué)專題—口腔頜面部感染與損傷-閱讀頁(yè)
2024-11-08 23:56本頁(yè)面
【正文】 布濕敷； 4.已明顯成膿而又久不破潰時(shí)，才可考慮切開引出膿液，切忌擠壓； 5.癤伴局部蜂窩織炎和面癰病人應(yīng)結(jié)合全身應(yīng)用抗生素，疑有菌血、膿毒癥等應(yīng)反復(fù)做血菌培養(yǎng)。,第四十五頁(yè)，共七十七頁(yè)。,Company Logo,頜面部特異性感染(gǎnrǎn),一.頜面部骨結(jié)核； 二.頜面部放線菌??； 三.頜面部梅毒(m233。)。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部損傷 (injuries of oral and maxillofacial region),第四十八頁(yè)，共七十七頁(yè)。ng)的骨折等； 多發(fā)傷：是指除口腔頜面部損傷以外，還存在顱腦傷、胸腹部傷或四肢傷等； 復(fù)合傷：是指兩種以上的原因之上，如撞擊傷與燒傷或輻射傷并存。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部損傷傷員的急救,（一）.防止窒息； （二）.止血； （三）.抗休克； （四）.伴發(fā)顱腦損傷的急救(j237。)； （五）.防治感染； （六）.創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分； （七）.包扎和后送。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部軟組織損傷,一、損傷類型(l232。ng) 1.擦傷； 2. 挫傷； 3.刺傷、切割傷； 4.撕裂傷或撕脫傷； 5.咬傷；,第五十一頁(yè)，共七十七頁(yè)。 清創(chuàng)原則上越早越好，總原則最好68小時(shí)內(nèi)，24小時(shí)內(nèi)也可以清創(chuàng)縫合，可能有感染局部濕敷，待感染控制后再行處理。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部軟組織損傷,三、口腔頜面部各類軟組織損傷的處理特點(diǎn) 1.舌損傷； 2. 頰部貫通傷； 3.腭損傷； 4.唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂(du224。)傷； 5.腮腺、腮腺導(dǎo)管損傷； 6.面神經(jīng)損傷。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部牙或骨損傷,四、牙和牙槽突損傷(sǔnshāng) 1.牙損傷； （牙挫傷、牙脫位、牙折） 2.牙槽突骨折；（牙弓夾板固定）,第五十四頁(yè)，共七十七頁(yè)。) 1.下頜骨骨折,第五十五頁(yè)，共七十七頁(yè)。 ch,第五十六頁(yè)，共七十七頁(yè)。) 2.上頜骨骨折,第五十七頁(yè)，共七十七頁(yè)。nhu224。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折（診斷） 1.面部畸形； 2.咬合(yǎo h233。,第五十九頁(yè)，共七十七頁(yè)。 w232。 3.骨折的復(fù)位方法：手法復(fù)位；牽引復(fù)位；手術(shù)切開復(fù)位。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,六、顴骨(qu225。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,六、顴骨及顴弓骨折（臨床表現(xiàn)） 1.顴面部塌陷畸形； 2.張口(zhāng kǒu)受限； 3.復(fù)視； 4.神經(jīng)癥狀； 5.瘀斑。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,六、顴骨及顴弓骨折（診斷） 1.視診 瞳孔位置，眼球運(yùn)動(dòng)，從頭頂位觀察顴骨對(duì)稱性； 2.觸診 壓痛、塌陷(tāxi224。,第六十三頁(yè)，共七十七頁(yè)。 w232。,第六十四頁(yè)，共七十七頁(yè)。ng 224。,第六十五頁(yè)，共七十七頁(yè)。)（診斷） 依據(jù)損傷史、臨床特點(diǎn)、歪曲畸形可診斷，腫脹嚴(yán)重可掩蓋畸形，需影像學(xué)檢查。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,七、鼻骨骨折(gǔzh233。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,七、鼻骨骨折（治療(zh236。o)） 1）鼻外復(fù)位法； 2）鼻內(nèi)復(fù)位法；,第六十八頁(yè)，共七十七頁(yè)。i xi224。 診斷:X線片及眶CT易漏診，可三維CT重建 治療：略。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,九、骨折的愈合 （一）二期骨愈合 1.血腫形成；（48H) 2.血腫機(jī)化；(2472H) 3.骨痂形成；(12W) 4.骨痂改建。）,第七十頁(yè)，共七十七頁(yè)。 d224。X線顯示沒有外骨痂形成，6周骨折線基本消失，臨床愈合時(shí)間比傳統(tǒng)提前2周左右，有利于早期功能鍛煉。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,九、骨折的愈合 （三）牽張成骨的愈合 在合適的張力和拉力的作用下，會(huì)使骨組織和周圍軟組織具有(j249。,第七十二頁(yè)，共七十七頁(yè)。xu233。（略）,第七十三頁(yè)，共七十七頁(yè)。x237。,Thank You !,聯(lián)系方式：045187131092 、,第七十五頁(yè)，共七十七頁(yè)。nh224。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),口腔頜面部感染與損傷。ngzhu224。輔助檢查：X線攝片檢查。癤（furuncle)：?jiǎn)我幻壹捌涓郊募毙曰撔匝装Y成為癤,其病變局限于皮膚淺層組織。多發(fā)傷：是指除口腔頜面部損傷以外，還存在顱腦傷、胸腹部傷或四肢傷等。,
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